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女性患儿，2岁，因发热、头痛三天，神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热，体温高达39.7℃，伴寒战，明显头痛，喷射状呕吐，病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点，逐渐增多，部分范围扩大，压之不退色，无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体：体温39.5℃，脉搏121次／分，呼吸22次／分，血压90/60mmHg，神志不清，全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑，颈强直（+），克氏征（+），布氏征（+），瞳孔左侧3mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝。双下肢肌力正常，肌张力增加。急诊检查：血WBC24×10⁹/L，中性粒细胞90%，血小板50×10⁹/L，PT（凝血酶原时间）28秒，便常规正常。 该例最可能的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:脑型疟疾
C:中毒性菌痢
D:结核性脑膜炎
E:流行性脑脊髓膜炎

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出自：临床执业助理医师

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