男，68岁，无明显诱因下腰痛伴间歇性跛行3年，影响工作和生活。查体：棘突及棘突旁无明显压痛，腰后伸痛(+)，反侧L征(-)屈颈试验(-)下肢腱反射正常。该患者最可能诊断是（　）
A:腰肌劳损
B:马尾肿瘤
C:腰椎管狭窄症
D:腰椎间盘突出症
E:腰棘间韧带损伤
出自：护理学高级职称

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