患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。
第1题,共4个问题
(单选题)可能的诊断是()
A:消化性溃疡穿孔
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性肠梗阻
E:急性胃炎
F:急性阑尾炎
第2题,共4个问题
(单选题)为进一步确诊,首先应作的检查是()
A:腹部B型超声
B:立位腹部X线片
C:内镜
D:腹腔穿刺
E:血淀粉酶
F:腹部CT
第3题,共4个问题
(单选题)首先应采取的治疗是()
A:抗生素
B:补液、防治休克
C:立即手术
D:禁食、胃肠减压
E:抗酸剂应用A4
F:镇痛解痉
第4题,共4个问题
(多选题)结合该病例,以下叙述正确的是()
A:应重视突然发生的腹痛
B:应仔细询问病史
C:腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
D:治疗原则为抑酸,抑制胰液分泌,抗感染,补液,镇痛及支持治疗
E:病情较重,体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
F:应立即手术
出自:中医针灸高级职称