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十个月小儿,1月来咳嗽、发热、呼吸促,一周来嗜睡、进食差、间断呕吐,来急诊。查体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10/L(50/mm),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(-)目前主要的护理诊断中可除外哪项()。
A:体温过高,与结核感染中毒有关
B:气体交换受损,与肺部粟粒结核病灶有关
C:营养不足,与进食少和消耗过多有关
D:躯体移动障碍,与脑实质损害有关
E:潜在并发症:颅内压增高症,脑疝
出自:
护理学高级职称
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