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患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些（）。
A:血常规
B:血、尿淀粉酶
C:血、尿胆红素
D:腹部X线片
E:腹部B型超声
F:腹部CT

第2题，共4个问题
(多选题)可能发生的术后并发症有（提示术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。）（）。
A:肝内胆管内凝血块
B:肝内胆管结石
C:肝内胆管内沉积物
D:肝内胆管内积气
E:肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
F:胆囊周围炎性渗出

第3题，共4个问题
(单选题)术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。
A:胆囊切除术
B:胆囊造瘘术
C:胆管空肠吻合术
D:胆囊切除＋胆总管探查术
E:胆总管剖开取石术
F:胰头部分切除术

第4题，共4个问题
(多选题)通常不应作为首选的治疗方案有（提示血WBC11×10⁹/L。住院后经消炎、解痉治疗1d后，腹痛不缓解，T38.6℃，BP120/85mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC20×10⁹/L。）（）。
A:抗炎
B:补液、胃肠减压
C:胰腺坏死组织清除术
D:急诊胆囊切除术
E:急诊胆囊切除＋胆总管探查术
F:急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊

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出自：超声医学与技术高级职称

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