上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmhg,全腹轻压痛,腹肌紧张及反跳痛,首先应考虑为( )
·胃破裂
·十二指肠破裂
·肝脾破裂
·严重的腹壁软组织损伤
·腹膜后血肿
出自:佳木斯大学语言治疗学