5岁女孩,咽疼伴发热2天,体温高达39.5℃,今晨突然抽搐,双眼
上翻,四肢强直,持续20分钟抽止,神志不清而来诊。查体:一般状差,
浅昏迷,被动体位,压眶反应(+),双瞳孔等大直径3mm,对光反应稍迟
钝,咽赤,两肺清,心音纯,腹平软。神经系统:颈强,颅神经未见异
常,周围神经腱反射(++),病理反射双巴氏征(+),脑膜刺激征(+),
实验室检查:WBC4.5×10。/L,。EEG正常,头部CT见左侧半球均匀低密度
改变,临床考虑为
A.结核性脑膜脑炎 B.急性细菌性脑膜脑炎
C.真菌性脑膜脑炎 D.病毒性脑膜脑炎
E.不规则治疗后的化脓性脑膜炎
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