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男,22岁。3周前发热、流涕、咽痛,体温37℃~38℃,近一周自觉喘憋、心悸和乏力,呈进行性加重,既往体健。查体:T37℃,R22次/分,BP100/65mmHg。颈静脉无怒张,双下肺可闻及湿性啰音,心界不大,心率120次/分,心律不齐,可闻及期前收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。实验室检查:血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是
A、
A .扩张型心肌病
B、
B .肥厚型心肌病
C、
C .急性心肌梗死
D、
D .肺血栓栓塞
E、
E .病毒性心肌炎
出自:
安徽医科大学内科护理学
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