某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压80/50mmHg，考虑（）。
A.胆道蛔虫伴感染
B.急性坏疽性胆囊炎
C.总管结石症
D.胆囊穿孔腹膜炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
出自：国家开放大学学前儿童社会教育活动指导

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