出自:烧伤外科主治医师

女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取（）
A:用细针再穿刺活检
B:密切观察一段时间
C:切取部分肿块组织做活检
D:完整切除肿物及其周围组织活检
E:钼靶X线摄片
中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）
A:卧床休息
B:推拿按摩
C:手术治疗
D:骨盆牵引
E:腰背肌锻炼
肾脏血管平滑肌脂肪瘤的声像图描述，下列不正确的是（）。
A:边界清楚
B:低回声肿块即可除外血管平滑肌脂肪瘤
C:强回声肿块，后方衰减不明显
D:强弱回声交错，呈"洋葱片"样图形
E:肿瘤在短期内无迅速增大
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。
A:PaCO2升高，HCO3-与CO2CP明显增高，pH正常、降低或升高
B:PaCO2升高，HCO3］降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高
C:PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO3-可升高、正常或轻度下降，pH明显升高
D:PaCO2减低，HCO3-明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常
E:PaCO2正常或略增高、略降低，HCO3-，pH正常，AG增高
男性，65岁。发现腹部包块就诊。超声检查：于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是（）。
A:胆囊癌（实块型）
B:肝细胞癌
C:炎性假瘤
D:胆管细胞肝癌
E:肝腺瘤
深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层的是（）
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:无法判断
任何致病因素（包括感染，创伤等）作用于机体引起的全身性炎症反应（）
A:烧伤创面脓毒症
B:脓毒血症
C:烧伤败血症
D:全身炎症反应综合征
E:蜂窝织炎
男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）
A:关节僵硬
B:创伤性关节炎
C:损伤性骨化
D:缺血性骨坏死
E:缺血性肌痉挛
KUB检查示左肾钙化，IVU检查示左肾不显影，右肾功能正常。治疗宜采取（）
A:肾部分切除术
B:肾造瘘术
C:肾切除术
D:乙状结肠膀胱扩大术
E:输尿管膀胱再植术
患者男，28岁，左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无发热，不影响活动，查体：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断（）。
A:睾丸鞘膜积液
B:精索鞘膜积液
C:交通性鞘膜积液
D:左斜疝
E:精液囊肿
有关器官的冷缺血的低温条件是（）。
A:0℃
B:4℃
C:-4℃
D:-10℃
E:10℃
女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）。
A:疣状痣
B:扁平疣
C:鳞状细胞癌
D:基底细胞癌
E:恶性黑色素瘤
尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）
A:导尿
B:B超
C:尿道造影
D:尿道探子
E:膀胱镜检查
男性，12岁。运动后突然阴囊肿胀、剧疼。超声检查：睾丸轻度肿大，中等回声。2小时后复查：睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。最可能的诊断是（）。
A:睾丸炎及附睾炎
B:阴囊血肿
C:鞘膜积液
D:睾丸扭转
E:斜疝绞窄
膀胱结石典型的症状是（）
A:尿潴留
B:尿急、尿频
C:排尿困难
D:排尿中断
E:肾绞痛和镜下血尿
不常发生血道转移的肿瘤为（）。
A:食道癌
B:肺腺癌
C:前列腺癌
D:肾癌
E:胃癌
呼气末正压通气的英文缩写是（）。
A:PEEP
B:ASV
C:CPAP
D:PRVC
E:APV
某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。

第1题，共4个问题
(单选题)此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行（）。
A:清除呼吸道分泌物
B:去枕平卧，开放气道
C:立即行人工呼吸
D:胸外心脏按压，频率为100次/分
E:迅速建立静脉通道

第2题，共4个问题
(单选题)胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤，使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为（）。
A:100J
B:150J
C:180J
D:200J
E:360J

第3题，共4个问题
(单选题)若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律，第三次除颤使用的能量为（）。
A:100J
B:150J
C:180J
D:200J
E:360J

第4题，共4个问题
(单选题)患者经积极抢救心律恢复，出现呼吸，心跳频率仍低于60次/分，进行阿托品静脉推注，首剂应选择（）。
A:0.1mg
B:0.2mg
C:0.5mg
D:1mg
E:2mg
选择性动脉栓塞术主要应用于以下疾病，除了（）。
A:胃、十二指肠、肾、肝等脏器急性动脉性出血的止血
B:手、足小动脉急性出血
C:动静脉畸形或异常
D:某些手术前的处理
E:肾、肝、盆腔脏器等原发或转移性肿瘤的姑息性治疗
胸部平片上的KerleyB线是指（）。
A:宽约1mm，多见于上叶的条状影
B:宽约1mm，位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C:肺野内细而短的网状影
D:宽约0.5～1mm，中肺野横形条状影
E:以上都不是
女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

第1题，共2个问题
(单选题)创面处理宜立即采取（）
A:切痂植皮
B:削痂手术
C:暴露疗法
D:包扎疗法
E:切开减张术

第2题，共2个问题
(单选题)根据患者情况，应考虑的诊断是（）
A:烧伤合并脑外伤
B:烧伤合并骨折
C:烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D:烧伤合并心源性休克
E:烧伤合并肾功能衰竭
下列疾病中，与结肠癌发病无明显关系的是（）。
A:结肠良性腺瘤
B:慢性溃疡性结肠炎
C:家族性息肉病
D:血吸虫性肠炎
E:回盲部结核
为了解患肾的功能及形态改变，最有价值的检查是（）
A:B超
B:IVU
C:逆行肾盂造影
D:CT
E:MRI
男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片：腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑（）
A:急性腰椎小关节功能紊乱
B:急性腰扭伤
C:腰4～5椎间盘突出
D:腰5～骶1椎间盘突出
E:腰椎弓根峡部不连
有关检测CEA的临床意义，下列不正确的是（）。
A:与结肠癌预后相关
B:术前CEA高者增加术后复发的危险性
C:术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D:术后维持高CEA意味着根治不彻底
E:术后CEA持续上升则预示疾病的复发
男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，扪之囊性感，透光试验（+）。

第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:睾丸鞘膜积液
B:睾丸、精索鞘膜积液
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液
诊断低渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。
A:消化液持续丢失，应用利尿剂未注意补钠盐
B:恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒
C:尿比重常在1.010以下，尿Na+和Cl-明显减少
D:血清钠高于150mmol／L
E:红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容及尿素氮值均增高
10岁男孩头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为（）。
A:9%
B:11%
C:21%
D:17%
E:5%
在骨折的急救中，不正确的处理是（）
A:首先抢救生命
B:可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C:开放外露的骨折断端均应立即复位
D:妥善的外固定十分重要
E:经妥善固定后，迅速转运
女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至38.9℃，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是（）
A:腹部B超检查
B:肛门镜检查
C:腹腔穿刺
D:后穹隆穿刺
E:直肠前壁穿刺
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