出自:急诊科住院医师

试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
电光性眼炎临床表现下列说法错误的是（）
A:双眼刺痛、畏光、流泪
B:结膜混合充血
C:角膜上皮点状剥脱
D:24～48小时可消退
E:为减轻患者痛苦，可用0.5％丁卡因频繁点眼
女，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）
A:胰腺囊腺瘤
B:腹膜后血肿
C:假性胰腺囊肿
D:肠系膜囊肿
E:脾包膜下血肿
什么叫早产？有何危害性？试述预防早产的要点
角膜后强性层蓝绿色环（）
A:Bitot斑
B:Kayser-Fleischer环
C:Fleischer环
D:Vogt线纹
E:Stocker线
神经肌肉接头处囊泡中的乙酰胆碱量约占其总量的（）
A:50%
B:70%
C:80%
D:90%
E:95%
固定宫颈位置的主要韧带是（）
A:宫骶韧带
B:圆韧带
C:主韧带
D:子宫-卵巢韧带
E:骨盆漏斗韧带
中央型肺癌的横“S”征的形成，主要与下述哪项有关（）
A:右下叶肺不张
B:右中叶肺不张
C:右叶间胸膜肥厚
D:右上叶肺不张
E:右叶间积液
男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。

第1题，共3个问题
(单选题)若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染，选择抗生素是（）
A:针对革兰阴性杆菌
B:针对革兰阳性球菌
C:广谱抗生素
D:等待细菌培养的结果
E:首选青霉素

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最重要的诊断为（）
A:肠梗阻
B:急性心肌梗死
C:感染性休克
D:弥漫性腹膜炎
E:窦性心动过速

第3题，共3个问题
(单选题)院前急救的工作人员应着重在（）
A:安慰患者
B:大流量吸氧，心电监护
C:建立静脉输液通道
D:监测生命体征、护送回医院，回院途中持续吸氧
E:置患者于休克体位
男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）
A:脾下极切除术
B:脾切除术
C:脾动脉结扎术
D:脾修补术
E:明胶海绵充填术
以高热、无汗和意识障碍为表现的中暑类型是（）
A:热痉挛
B:热衰竭
C:热射病
D:先兆中暑
E:轻症中暑
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10/L。以下提示病情危险的是（）
A:恶心、呕吐
B:体温持续升高伴有腹泻
C:脉搏平稳，但体温上升
D:腹痛加重，血压升高
E:脉搏加快，血压下降。
伤寒最严重的并发症（）
A:中毒性心肌炎
B:中毒性肝炎
C:肠出血
D:溶血性尿毒综合征
E:肠穿孔
十二指肠球部溃疡诊断要点
门静脉高压可引起（）
A:男性乳腺发育
B:食管静脉曲张
C:氨中毒
D:凝血因子减少
E:黄疸
上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A:4～6小时
B:12～24小时
C:24～48小时
D:36～48小时
E:48～72小时
男性，24岁。进食海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，解大便十余次，血水样，偶有黏液血便，无里急后重。体检：轻度脱水征，Bp12／8kPa，腹软有压痛。实验室检查：镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP。最可能的诊断是（）
A:霍乱
B:副霍乱
C:沙门菌食物中毒
D:副溶血性弧菌食物中毒
E:细菌性痢疾
DIC诊断的依据有（）
A:血小板计数＜50×10/L
B:广泛性皮肤、黏膜栓塞
C:血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L
D:严重或多发性出血倾向
E:3P试验阳性
下列哪项不是全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因（）
A:麻醉过深
B:通气过度
C:体温过低
D:肌松剂过量
E:阿片类药过量
某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）
A:地尔硫
B:维拉帕米
C:硝苯地平
D:氟桂利嗪
E:尼卡地平
女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次／分，有奇脉。为评估患者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查（）
A:动脉血气分析
B:痰细菌培养
C:血电解质
D:皮肤过敏原试验
E:血清IgE
AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）
A:肌力减退
B:呕吐、腹痛、腹泻
C:多汗
D:瞳孔针尖样缩小
E:心率减慢
食管异物的诊断下列哪项最重要（）
A:X线摄片
B:间接喉镜检查
C:纤维喉镜检查
D:误吞异物病史
E:CT检查
正常患者使用琥珀胆碱时，血浆K可增加（）
A:0.2mEq/L
B:0.5mEq/L
C:1.0mEq/L
D:1.2mEq/L
E:1.8mEq/L
抗菌药物中最早发现的毒性较低，抗菌活性较强的化学药物是（）
A:呋喃类
B:甲硝唑
C:磺胺药
D:青霉素
E:异烟肼
胰岛素原与胰岛素比较是（）
A:分子量比胰岛素小的单链多肽
B:分子量比胰岛素大的两条多肽链
C:分子量比胰岛素大的单链多肽
D:分子量比胰岛素小的两条形肽链
E:16个氨基酸组成的信号肽
脑血栓形成的最主要因素是（）
A:血液成分改变
B:脑动脉硬化
C:脑血管痉挛
D:高血压
E:栓子脱落
患者女，82岁，因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋，血压170/105mmHg，P120次/min，端坐位，双肺呼吸音粗，两肺均能闻及干湿性啰音，腹部软，双下肢轻度水肿。患者的心电图检查如下图，可能诊断是（）
A:窦性心律
B:心房颤动
C:心房扑动
D:阵发性室上性心动过速
E:短阵性室性心动过速
F:交界性心动过速
关于过敏性休克，正确的有（）
A:为全身性变态反应表现
B:体征包括荨麻疹、血管水肿、腹痛等
C:瘙痒和荨麻疹为最常见的初期症状
D:绝大多数病人在接触抗原后60分钟发生
E:需与血管迷走反应相鉴别
对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）
A:甲胎蛋白测定
B:癌胚抗原测定
C:B超检查
D:CT检查
E:腹部平片
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