出自:内科护理高级职称

患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）
A:休克
B:窒息
C:左心衰竭
D:呼吸衰竭
E:哮喘发作
下列关于重症肌无力的叙述，错误的是（）
A:多数起病隐匿
B:全身的骨骼肌均可受累
C:活动后症状减轻
D:晨轻暮重
E:Ach-b滴度测定增高
无菌持物钳湿式保存，消毒液应浸没持物钳（）
A:轴章以上2~3cm
B:钳子长度的2/3
C:钳子长度的1/2
D:轴章以上3~4cm
E:轴章以上1~2cm
应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，应特别密切监测（）
A:甲状腺的大小
B:心率
C:血常规
D:突眼度
E:肝功能
试述中医内科病证的命名原则。（举例说明）
患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）
A:低血磷
B:低血糖
C:低血钙
D:血清淀粉酶显著增高
E:白细胞计数明显增高
患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）
A:早期、快速、足量
B:先盐后糖，先快后慢
C:适时补碱
D:及时补钾
E:均采用口服补液
F:口服补液在48h内补完
G:静脉补液不适合所有轻型患者
慢性细菌性痢疾是指病程超过（）
A:1个月
B:2个月
C:3个月
D:4个月
E:6个月
使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）
A:急性心肌梗死24小时内
B:严重房室传导阻滞
C:肥厚型梗阻型心肌病
D:洋地黄中毒或过量
E:心房颤动或扑动
若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥（　）
A:准备抢救用品 
B:可于心内注射利多卡因 
C:可施行同步电除颤复律 
D:立即做胸外按压和口对口人工呼吸 
E:立即通知医生进行抢救 
对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意（）
A:限制进水量，以预防心力衰竭
B:痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C:预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D:指导患者进行呼吸功能锻炼
E:指导患者戒烟
躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。躯体疾病患者的反应主要有（）
A:疼痛反应
B:感知过敏反应
C:躯体转移性反应
D:过度防御反应
E:血糖增高
F:血压增高
老年人的休息，下列哪项是错误的（）
A:老年人在改变体位时，应注意防止体位性低血压或跌倒
B:清晨醒后，应立即起床
C:坐久了，应注意站立或活动一下
D:看书时间长了，应注意闭目或远眺
E:活动久了，应注意小憩
慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括（）
A:监测血压变化，根据血压调节滴速
B:血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次／分应停药
C:嘱患者起床和改变体位时，动作要慢，以防发生低血压反应
D:预防低钾血症发生
E:预防诱发洋地黄中毒
霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项不是该病常见诱因（）
A:感染
B:大量利尿
C:消化道出血
D:反复大量放腹水
E:严格限制蛋白质摄入

第2题，共4个问题
(单选题)经检查确诊为肝性脑病，拟行食醋灌肠，护士应向病人家属解释，灌肠的主要目的是（）
A:减少肠内毒物的生成和吸收
B:保持排便通畅，解除便秘
C:纠正水电解质和酸碱失衡
D:保护脑细胞功能
E:降低体温

第3题，共4个问题
(单选题)该病早期特征性临床表现有（）
A:扑翼样震颤
B:精神错乱
C:呼吸时有肝臭
D:性格行为改变
E:腱反射亢进

第4题，共4个问题
(单选题)采集病史时应特别注意观察（）
A:神志情况
B:生命体征
C:排泄情况
D:肝肾功能
E:经济状况
患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U／L，总胆红素70μmol／L，抗－HAV－IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是（）
A:卧床休息
B:保肝药物治疗
C:抗病毒治疗
D:补充维生素
E:免疫治疗
患者男，40岁，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素可能性最大的是（）
A:寒冷
B:低血压
C:高强度运动
D:精神紧张
E:细胞内钾调节异常
董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。

第1题，共2个问题
(单选题)以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是（）
A:呕吐多在餐后发生
B:呕吐物常为咖啡渣样物
C:呕吐物常带有宿食
D:呕吐物有酸性发酵气味
E:呕吐后常有舒适感

第2题，共2个问题
(单选题)关于该病人的护理措施，不恰当的是（）
A:剧烈呕吐时需要暂时禁食
B:口服大量补液
C:禁食时以静脉补液为主
D:腹胀明显提示需要补钾
E:胃肠减压
患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109/L，血小板100×109/L，尿蛋白（+），EHF-lgM（+）。该病的三大主征是（）
A:发热、出血、肾衰竭
B:头痛、出血、肾衰竭
C:发热、出血、低血压休克
D:头痛、出血、低血压休克
E:发热、头痛、肾衰竭
属于健康促进策略的是（）
A:制定健康的公共政策
B:发展个人技能
C:增加医药费用的投入
D:创造支持性环境
E:全民健康知识教育
关于脑血管疾病，可以干预的因素不包括（）
A:高血压
B:高血脂
C:遗传
D:糖尿病
E:吸烟
张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。

第1题，共2个问题
(单选题)下列护理措施错误的是（）
A:卧床休息
B:观察24小时尿量
C:酒精擦浴降温
D:高热量、高维生素饮食
E:维持水电解质平衡

第2题，共2个问题
(单选题)向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是（）
A:防鼠、灭鼠
B:防止鼠咬伤
C:加强个人防护
D:疫苗接种
E:加强食品卫生
下列饮食因素中，与胃癌的发生有关的是（）
A:大蒜
B:盐腌制品
C:熏肉
D:发霉食物
E:牛奶
陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。有助于明确其诊断的检查是（）
A:血清肥达反应
B:血清抗登革病毒IgM抗体
C:血清抗麻疹病毒的IgM抗体
D:血液培养
E:血清抗流行性出血热病毒的抗体
左心功能不全所致呼吸困难是由于（）
A:上腔静脉淤血
B:体静脉淤血
C:门静脉淤血
D:下腔静脉淤血
E:肺淤血
胰岛素的不良反应包括（）
A:低血糖反应
B:胃肠道反应
C:注射部位脂肪萎缩
D:胰岛素过敏反应
E:诱发乳酸性酸中毒
肺动脉栓塞后导致呼吸功能不全的机制是（）
A:栓塞部通气／血流比例减小
B:左心房压升高引起左向右分流
C:毛细血管通透性增高使肺泡内液体增多
D:栓子阻塞支气管使肺通气受限
E:肺泡表面活性物质减少导致肺气肿
洋地黄中毒的临床表现有（）
A:恶心、呕吐
B:头痛、头晕
C:黄视、绿视
D:心律失常
E:呼吸困难
社区护理管理的内容不包括（）
A:注册护士挂牌上岗
B:执业医师挂牌上岗
C:严格执行分级护理制度
D:定期进行护理质量评估
E:社区护理规范化管理
张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。

第1题，共3个问题
(单选题)该病主要的传染源是（）
A:病人和隐性感染者
B:病人
C:隐性感染者
D:恢复期病人
E:鼠类

第2题，共3个问题
(单选题)该病传染性最强的时期是（）
A:潜伏期～恢复期
B:潜伏期～病后1天
C:病后2～3天
D:病后4～6天
E:病后6～8天

第3题，共3个问题
(单选题)该病传染期一般持续（）
A:3天
B:4天
C:1周
D:2周
E:3周
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