患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。
第1题,共4个问题
(单选题)入院后的最佳检查项目为()
A:血糖检查
B:血、尿淀粉酶检查
C:肝功能检查
D:肾功能检查
E:心功能检查
第2题,共4个问题
(单选题)入院时的最佳诊断为()
A:急性胆囊炎
B:急性胃肠炎
C:急性胰腺炎
D:急性肠梗阻
E:慢性胰腺炎急性发作
第3题,共4个问题
(单选题)此时的临床实验室表现为()
A:代谢性碱中毒
B:血脂降低
C:低血钙
D:低血糖
E:转氨酶升高
第4题,共4个问题
(单选题)给予输液、抗生素等治疗后,病情加重,腹痛未缓解,出现双手搐搦,呼吸急促,心率加快,血压下降,HR130~145次/分,R35~47次/分,SpO80%。考虑该病例为()
A:重症胰腺炎
B:重症胆囊炎
C:急性胃穿孔
D:急性心肌梗死
E:急性肠梗阻