出自:中西医结合内科主治医师

低钠血症时，血清钠低于（）
A:5.5mmol／L
B:135mmol／L
C:280～310mmol／L
D:145mmol／L
E:60mmol／L
患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT433.2pmol／L，FT312.8pmol／L。应考虑的诊断是（）
A:糖耐量异常
B:糖尿病
C:结肠炎
D:甲状腺功能亢进症
E:肾性糖尿
自身无降糖作用，最常与磺脲药联合使用的降糖药是（）。
A:苯乙双胍（降糖灵）
B:甲双胍（甲福明）
C:甲苯磺丁脲
D:水杨酸类药
E:利尿药
早期食管癌的X线钡餐表现中，不包括（）。
A:局限性食管黏膜皱襞断裂
B:食管壁有小充盈缺损
C:食管壁有小的龛影
D:局限性管壁僵硬
E:病变处管腔不规则狭窄
慢性白血病的整个病程可分为几期（）。
A:2期（慢性期，急性期）
B:3期（慢性期，加速期和急性变期）
C:4期（慢性期，稳定期，加速期，增殖期）
D:5期（慢性期，稳定期，加速期，增殖期和急性变期）
E:6期（慢性期，稳定期，加速期，增殖期，急性变期，恢复期）
十二指肠球部溃疡最易发生下列哪项并发症（）。
A:癌变
B:上消化道出血
C:胃穿孔
D:幽门梗阻
E:胃溃疡
人参汤合右归饮适合治疗心痛证型之（）。
A:寒凝心脉
B:气阴两虚
C:心阳亏虚
D:痰浊闭阻
E:心阳不足兼脾肾阳虚
房颤心电图特征不包括（）。
A:P波消失
B:未经药物治疗，房室传导正常，心室率通常在70～80次／分
C:f波频率350～600次／分
D:心室律极不规则
E:QRS波群形态通常正常
下列何者不是痿病的病因（）。
A:脾胃亏虚
B:肺热伤津
C:外感风寒
D:肝肾亏损
E:湿热浸淫
抗磷脂抗体综合征宜选用的治疗药物是（）。
A:羟氯喹+非甾体抗炎药
B:激素冲击+CTX冲击
C:抗血小板药及华法林
D:透析疗法
E:血浆置换疗法
患者，女，78岁。其于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时前好转。现症见左侧肢体无力，气短声低，舌质暗淡有瘀点苔白，脉沉细无力。

第1题，共5个问题
(单选题)其病证结合的诊断是（）
A:脑血栓形成，痰瘀互结证
B:脑梗死，痰瘀互结证
C:短暂性脑缺血发作，气虚血瘀证
D:脑出血，气虚血瘀证
E:蛛网膜下腔出血，气虚血瘀证

第2题，共5个问题
(单选题)其中医治法是（）
A:补气养血，活血通络
B:补益心脾，养血通络
C:补益肝脾，养血通络
D:补益心脾，活血通络
E:补肝益肾，活血通络

第3题，共5个问题
(单选题)其首选治疗方剂是（）
A:血府逐瘀汤
B:少腹逐瘀汤
C:膈下逐瘀汤
D:补阳还五汤
E:桃红四物汤

第4题，共5个问题
(单选题)若患者出现上肢不遂加重，则应加的中药是（）
A:桂枝、白术
B:桂枝、羌活
C:桂枝、桑枝
D:桂枝、茯苓
E:秦艽、独活

第5题，共5个问题
(单选题)若患者出现下肢不遂，则应加的中药是（）
A:续断、牛膝
B:独活、羌活
C:牛膝、独活
D:续断、杜仲
E:牛膝、羌活
诊断返流性食管炎最准确的方法是（）。
A:内镜检查
B:24小时食管pH检查
C:食管吞钡X线检查
D:食管滴酸试验
E:食管测压
战汗治疗时应（）.
A:益气固表
B:滋阴降火
C:益气回阳，敛汗固脱
D:助正祛邪
E:调和营卫
慢性肺心病伴左心衰病人，在治疗中，除抗感染外，下列哪项措施最重要（）。
A:应用血管扩张剂
B:改善通气功能
C:应用利尿剂
D:应用强心剂
E:应用祛痰剂
溃疡病合并急性穿孔，不正确的说法是（）。
A:突发剧烈腹痛
B:板状腹
C:压痛、反跳痛（+）
D:可有气腹征
E:出现休克
男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，其诊断是（）。
A:骨髓纤维化
B:慢性再障
C:急性再障
D:脾功能亢进
E:白血病
X线对诊断类风湿关节炎最有价值的是（）。
A:指间关节和腕关节畸形
B:关节周围组织肿胀
C:关节端骨质疏松
D:关节间隙狭窄
E:关节半脱位
急性一氧化碳中毒肝风痰浊证，其治疗首选方剂是（）
A:生脉散合参附汤
B:半夏白术天麻汤
C:补阳还五汤
D:涤痰汤
E:天麻钩藤饮
关于再生障碍性贫血发病机制不正确的是（）。
A:造血干细胞受损
B:造血微环境异常
C:T辅助细胞功能增强
D:T抑制细胞功能增强
E:病人血清和骨髓中干扰素水平提高具有抑制造血
脑血栓完全型临床特点应除外（）。
A:起病6小时病情即达高峰
B:常完全性偏瘫
C:病情一般较严重
D:可有昏迷
E:起病24小时后，临床表现呈阶梯式加重
张某，男，35岁，工人。痔疮便血2年。血常规：血红蛋白67g/L，MCV68fl，MCH20pg，总铁结合力70μmol／L，血清铁6μmol／L，转铁蛋白饱和度9.5%，现症见：面色苍白，唇甲色淡，头晕，疲乏，形寒肢冷，腰膝酸软，大便不成形，舌淡，脉沉细弱。它的中医辨证应该是（）
A:脾胃虚弱
B:心脾两虚
C:脾虚痰阻
D:脾肾阳虚
E:肝肾阴虚
患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8．2×109／分，中性粒细胞74％。

第1题，共3个问题
(单选题)为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）。
A:胸部X线检查
B:纤维支气管镜检查
C:痰培养
D:血气分析
E:胸部CT

第2题，共3个问题
(单选题)患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是（）。
A:给药途径未选择雾化吸入
B:未进行痰液引流
C:未使用抗病毒药
D:未配合中药治疗
E:未配合糖皮质激素应用

第3题，共3个问题
(单选题)病人最可能的诊断是（）。
A:慢性支气管炎迁延期
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎急性发作
D:慢性支气管炎合并肺炎
E:肺结核
燥热咳嗽见（）。
A:痰稠色黄胶黏
B:痰白如沫量多
C:脓血痰
D:痰白黏腻或稀薄多沫
E:干咳无痰，或痰少黏稠难出
急性胃肠穿孔的重要征象是（）。
A:腹痛
B:恶心呕吐
C:发热
D:休克
E:肝浊音界消失
面色萎黄，病机多属（）
A:湿热
B:寒湿
C:阳虚水泛
D:脾虚湿盛
E:脾胃气虚
男性，30岁，近1周出现呼吸困难，心悸不能平卧，伴上腹胀满，低热，查体：T38℃，血压85／70mmHg，心率110次／分，心音较弱，心界扩大，为明确诊断首选哪种检查（）。
A:24小时动态心电图
B:超声心动图
C:CT
D:X线胸片
E:心包穿刺
肺痈成痈期治法为（）。
A:清肺解毒，化瘀消痈
B:疏风散热，清肺化痰
C:清火泻热
D:排脓，清热解毒
E:润肺化痰，益气养阴
高血压病患者的肾功能受累以何项最早表现（）。
A:血尿素氮升高
B:血尿
C:蛋白尿
D:夜尿增多
E:尿比重固定在1.010
疼痛突发而剧烈，部位在左胸前部，伴“手足青至节”者为（）。
A:胆胀
B:胁痛
C:胃痛
D:腹痛
E:真心痛
噎嗝之证总属于（）.
A:脾胃俱伤
B:肺胃两伤
C:本虚标实
D:脾肾衰败
E:气血郁滞
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