临床执业助理医师 - 自考题库

出自:临床执业助理医师

脑脊液外观毛玻璃样，WBC（50～500）×10⁶/L，L20%，蛋白质显著增高，糖及氯化物明显降低（）
脑脊液外观浑浊，WBC>1000×10⁶/L，N90%，蛋白质增高，糖及氯化物降低（）
脑脊液外观透明，WBC(50~500)×10⁶/L，N80％，蛋白质稍增高，糖及氯化物正常（）
A:流行性脑脊髓膜炎
B:流行性乙型脑炎
C:结核性脑膜炎
D:病毒性脑膜炎
E:中毒性菌痢

食物中毒具有以下特征除了（）
A:暴发性
B:相似性
C:传染性
D:非传染性
E:季节性

最不常见于慢性粒细胞白血病的是（）
A:乏力、发热
B:体重减轻
C:胸骨中下段压痛
D:淋巴结肿大
E:巨脾

新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是（）
A:唐氏综合征，苯丙酮尿症
B:先天性甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症
C:先天性甲状腺功能减退症，半乳糖血症
D:先天性甲状腺功能减退症，唐氏综合征
E:唐氏综合征，半乳糖血症

下列疾病最易导致肺心病的是（）
A:原发型肺结核
B:血行播散型肺结核
C:干酪性肺结核
D:继发性肺结核
E:结核性胸膜炎

关节全关节结核合并寒性脓肿形成。诊断确定后最好应（）
A:立即进行切开引流
B:立即进行病灶清除
C:应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术
D:应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
E:髋人字石膏固定。并应用抗结核药物

原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，不正确的是（）
A:始量要足
B:减药慢稳
C:维持用药半年至一年或更长
D:无效时改用泼尼松龙
E:抗生素预防感染

急、慢性白血病鉴别主要依据（）
A:肝、脾、淋巴结肿大
B:发病急缓，病程长短
C:骨髓增生程度，粒红比值
D:外周血原始细胞的多少
E:骨髓原始细胞的多少

不属于继发性肺结核临床病理特征的是（）
A:病变多从肺尖开始
B:主要沿支气管播散
C:病程较长
D:肺门淋巴结显著肿大
E:多见于成人

患者女，44岁。心悸、怕热、多汗4个多月，体重下降10kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×10⁹／L，肝功能ALT 46U／L，AST 36U／L。患者能否用核素¹³¹Ⅰ治疗的关键检查是（）
A:红细胞沉降率
B:血白细胞计数
C:抗甲状腺抗体水平
D:甲状腺核素扫描
E:甲状腺¹³¹Ⅰ摄取率

男性，31岁，主诉2个月前发现阴茎冠状沟处，有多个黄豆粒大小的菜花样增生物，增长较快，无自觉症状。查体：阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物，高出皮面约1.5cm，表面污秽色，疣体中心部位溃烂，伴有浸液，恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性，梅毒血清学试验阴性。

第1题，共1个问题
(单选题)本患者应首先做以下哪种检查（）
A:醋酸白试验
B:皮肤组织病理
C:浸液细菌培养
D:假丝酵母菌（白色念珠菌）
E:人类乳头瘤病毒检测

成年患者，输血100ml后，突然出现寒战、高热，恶心、呕吐，头痛、心悸，剧烈腰痛、血压下降等，可诊断为（）
A:循环超负荷
B:过敏反应
C:发热反应
D:溶血反应

患者男性，30岁，考虑肾病综合征，诊断肾病综合征的必备条件是（）
A:明显水肿，大量蛋白尿
B:明显水肿，高脂血症
C:低白蛋白血症，高脂血症
D:低白蛋白血症，大量蛋白尿
E:大量蛋白尿，氮质血症

第一心音产生机制（）
A:主动脉瓣关闭
B:肺动脉瓣关闭
C:收缩期二三尖瓣开放
D:收缩期二三尖瓣关闭
E:舒张期二三尖瓣开放

妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度，不宜使用下列何种利尿剂（）
A:氨苯蝶啶
B:氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C:甘露醇
D:呋塞米（速尿）
E:利尿酸钠

男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症

有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的（）
A:贝耳现象阳性
B:常呈单侧面神经周围性瘫痪
C:可伴有耳后疼痛
D:可伴有同侧咀嚼肌无力
E:可伴有同侧舌前2/3味觉障碍

重度脱水临床表现哪项是错误的（）
A:口腔黏膜极干燥
B:四肢厥冷
C:失水量为50～100ml/kg
D:尿量极少或无尿
E:眼窝和前囟深陷

患者男．35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时。血淀粉酶650U／L(Somogyi),血压80/60mmHg，脉搏120次／分，脐周围及两胁腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是（）
A:急性重症胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性胃炎
D:急性肝炎
E:结肠癌

患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是（）
A:肾脏B超
B:静脉肾盂造影
C:电解质
D:肾活检
E:血气分析

急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是（）
A:高血压
B:水肿
C:血尿及微量蛋白尿
D:补体C₃
E:管型尿

局灶性节段性肾小球硬化（）
膜性肾小球肾炎（）
轻微病变性肾小球肾炎（）
A:肾病综合征
B:急性肾功能衰竭
C:复发性血尿
D:尿路刺激症状
E:慢性肾炎综合征

经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）
A:妊娠子宫
B:子宫肌炎
C:子宫肌瘤变性
D:子宫腺肌病
E:畸形子宫

单纯性甲状腺肿是指（）
A:甲状腺弥漫性肿大
B:甲状腺结节性肿大
C:吸碘率正常的甲状腺肿大
D:甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E:外伤引起的甲状腺肿大

男，32岁。1小时前从3米高处坠落，左侧腰部受伤，肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg，腹软，无压痛。最可能的诊断是（）
A:输尿管损伤
B:膀胱损伤
C:肾盂撕裂伤
D:肾裂伤
E:肾挫伤

行颈、胸手术后，患者应采取的体位是（）
A:侧卧位
B:仰卧位
C:高坡卧位
D:低半坐位
E:15°～30°头高脚低斜坡卧位

患者男，20岁。咽痛、咳嗽、发热，1周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50～60个/HP，血清蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。该患者的治疗，下列不妥的是（）
A:控制血压
B:利尿
C:低盐饮食
D:抗生素
E:补充清蛋白

炎症阿米巴肝脓肿属于（）
A:变质性炎症
B:浆液性炎症
C:纤维素性炎症
D:蜂窝织炎症
E:化脓性炎症

下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状（）
A:味觉障碍
B:听觉过敏
C:外耳道疱疹
D:周围性面瘫
E:面部疼痛

研究传染病的传播途径，有利于追踪传染源，控制传染病的发生。通过粪口传播的传染病有（）
A:甲肝
B:乙肝
C:丙肝
D:丁肝
E:庚肝

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