出自:外科护理高级职称

女性,44岁,患病8余年。初期经常口腔溃疡,病情反复发作两年,口腔溃疡日益严重,上身也时有水疱发生。多年来一直用激素控制病情,病情时好时坏,严重时全身遍布水疱糜烂面。因为长期服用激素,导致双侧股骨头坏死,面部肿胀红赤,后背大面积糜烂面,双唇糜烂严重,食欲缺乏。本病的首选药物是()
A:糖皮质激素
B:免疫抑制剂
C:抗生素
D:抗组胺药
E:抗过敏药
一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取()
A:呼气终末正压给氧
B:持续吸纯氧
C:快速输液
D:给血管活性药物
E:气管切开
病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。顺利完成体外冲击波碎石的术后,护理要点有哪些?()
A:嘱患者卧床休息
B:输血
C:禁食24小时
D:观察生命体症
E:观察排尿的情况
F:半坐卧位
G:过滤尿液收集碎石
H:结石成分分析
I:每日饮水3000ml以上
不符合体外循环后低心排综合征的表现是()
A:血压下降
B:脉压小
C:中心静脉压减少
D:心率快
E:中枢性高热
蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在()
A:十二指肠
B:空肠下段
C:空肠上段
D:回肠
E:结肠
前列腺增生病人易并发()
A:结石
B:结核
C:肿瘤
D:膀胱炎
E:前列腺炎
男性,55岁,1周前发现尿色发红,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检未发现阳性体征,尿常规检查10~20个红细胞/HP。术后24小时内,病人最主要的护理诊断/问题是()
A:营养失调
B:体液不足
C:恐惧与焦虑
D:潜在并发症:出血
E:潜在并发症:感染
长期服用糖皮质类固醇激素类药物不会出现()。
A:糖尿病
B:高血压
C:骨质稀疏
D:高钾血症
心跳骤停病人首选的复苏药物是()
A:阿托品
B:碳酸氢钠
C:利多卡因
D:肾上腺素
E:异丙肾上腺素
全脊髓麻醉的主要危险是可引起()
A:截瘫
B:高血压
C:剧烈头痛
D:呼吸、心跳骤停
E:肢体感觉恢复缓慢
血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是()
A:输入5%葡萄糖生理盐水200ml后,尿量不增加为肾衰竭
B:尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C:血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D:血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E:尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿
患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。估计病人的烧伤总面积为()
A:29%
B:45%
C:49%
D:54%
E:56%
患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。

第1题,共3个问题
(多选题)关于患儿会阴部的护理,叙述错误的是()
A:采用干燥暴露疗法
B:采用湿润暴露疗法
C:剃净阴毛清创后,无菌操作留置尿管
D:分泌物无须处理,保持创面湿润
E:排粪后冲洗消毒创面再涂药,避免污染
F:定时放尿,每日擦洗会阴

第2题,共3个问题
(多选题)其诊断为()
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:轻度烧伤
F:中度烧伤
G:重度烧伤

第3题,共3个问题
(多选题)该患儿的抢救措施包括()
A:迅速脱离热源
B:用大量冷水淋洗或浸入水中(水温一般为15~20℃)或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面
C:吸入性损伤,避免呼吸窘迫
D:保护好创面,防止创面再损伤和污染
E:裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院
F:给予抗休克治疗
G:涂有色的外用药
膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()
A:每次用药量>100ml
B:严格无菌操作
C:吸出的液体可回注
D:注药前应先排尽尿液
E:灌注后暂不排尿
男性,40岁,翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史,与气候变化无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛,下肢无异常。最可能是()
A:腰椎间盘突出症
B:劳累性腰痛
C:腰部肌筋膜炎
D:腰扭伤
E:腰部慢性损伤
胃大部切除术后24小时内应特别注意()
A:体温情况
B:出血情况
C:腹痛情况
D:切口情况
E:呼吸道分泌物情况
肾移植术后病人体温>38℃,在排除急性排斥反应后应考虑()
A:急性肾小管坏死
B:血管栓塞
C:尿瘘
D:感染
E:尿路梗阻
急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括()
A:并发胆囊穿孔
B:并发弥漫性腹膜炎
C:经补液抗感染治疗后症状不缓解
D:发病在72小时以上
E:并发急性化脓性胆管炎
不符合显微手术用镊子的特点是()
A:尖端尖而不锐
B:边缘无棱角
C:对合好
D:轻巧、操作轻便
E:有磁性
诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是()
A:CEA
B:AFP
C:AKP
D:CA50
E:CA19-9
林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。该病人出现的并发症是()
A:休克
B:缺血性肌挛缩
C:神经损伤
D:骨筋膜室综合征
E:脂肪栓塞综合征
男性,38岁,肾结核。全肾切除术术后卧床()
A:8天
B:5~6天
C:4天
D:2~3天
E:1天
下列哪一项是错误的()。
A:丘疹为局限实性隆起的皮疹
B:丘疹病变常位于表皮及真皮浅层
C:丘疹的直径大于1cm
D:丘疹表面可为为扁平、乳头状、脐凹
下列哪些病需采用防光措施()。
A:日光损伤的皮肤
B:慢性盘状红斑狼疮
C:迟发性卟啉症
D:日光性荨麻疹
E:寻常型痤疮
以下属于皮肤病客观体征的是()
A:瘙痒
B:麻木感
C:痛觉
D:风团
E:疼痛
女性,40岁,进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月,钡餐示食物通过贲门时受阻,应考虑是()
A:贲门癌
B:食管良性肿瘤
C:神经官能症
D:食管炎
E:贲门失迟缓症
在颅内压的生理调节机制中首先起调节作用的是()
A:颅内静脉血
B:脑脊液量
C:脑组织中含水量
D:血液中PaCO2
E:血液中PaO2
胃癌患者护理诊断中的"营养失调"与下列因素无关的是()
A:胃功能降低,营养摄入不足
B:禁食
C:肿瘤消耗大量能量
D:消化道对化疗的反应
E:缺乏有关胃癌的医护知识
骨折和关节损伤中最常见的并发症是()
A:关节僵硬
B:急性骨萎缩
C:创伤性关节炎
D:缺血性骨坏死
E:骨筋膜室综合征
李先生,34岁。右腹股沟肿块一月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,查体:肿块突入阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是()
A:易复性腹股沟直疝
B:易复性腹股沟斜疝
C:难复性腹股沟直疝
D:难复性腹股沟斜疝
E:绞窄性腹股沟直疝