中医骨伤科高级职称

出自:中医骨伤科高级职称

患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:皮肤裂伤
B:手指不全离断伤
C:开放性指骨骨折
D:手指固有神经损伤
E:左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

第2题，共3个问题
(单选题)治疗方案是（）
A:清创后，修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口
B:清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C:清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D:清创后，修复肌腱和神经
E:清创后，缝合伤口，其他组织二期修复

第3题，共3个问题
(单选题)最适宜的处理方式是（）
A:固定3周后，逐渐练习功能
B:保护性被动活动
C:固定4周后，开始活动
D:术后即开始功能练习
E:固定2周，开始功能练习

肩关节前脱位中，最常见的脱位类型是( )
A:肩峰下型
B:盂下型
C:喙突下型
D:锁骨下型
E:胸壁内型

湿邪致病，病程长，缠绵难愈，其原因是（）。
A:湿为阴邪，阻遏气机
B:湿邪伤阳
C:湿性黏滞
D:湿性重浊
E:湿性趋下

五脏六腑之大主指的是（）。
A:肾
B:肝
C:心
D:脾
E:肺

踝关节外翻型骨折不易出现的是（）。
A:内踝撕脱骨折
B:内踝螺旋形骨折
C:外踝横形骨折
D:胫腓下关节分离
E:后踝骨折

患者男性，7岁，因“身材矮小，肱骨和股骨短缩明显”来诊。查体：头颅大，下颌及前额突出，腰前凸，臀部后翘，骨盆前倾，手指呈“三叉手”畸形。关于本病的治疗，叙述错误的是（）
A:理论上基因治疗最有效
B:目前仍以手术治疗为主
C:应配合功能锻炼
D:手术治疗以改善外观为最终目的
E:必要时支具保护

肱骨下端的前倾角正常为（）。
A:10°以内
B:10°～20°
C:20°～40°
D:30°～50°
E:40°～60°

关于踝部骨折，下例叙述正确的是（）。
A:最常见的关节内骨折
B:包括胫骨下端前唇骨折
C:多为闭合性损伤
D:青壮年最为多见
E:常为间接暴力致伤

下列各项，属类风湿关节炎改善病情抗风湿药的是（）。
A:塞来昔布
B:美洛昔康
C:甲氨蝶呤
D:双氯芬酸
E:地塞米松

关于骨肉瘤下列哪项是错误的（）。
A:好发于股骨下端和胫骨上端干
B:局部肿胀、疼痛，有时表现类似急性炎症
C:X线摄片上可见骨质破坏、骨膜下新骨形成的日光放射状阴影
D:一经摄片诊断，应即刻行高位截肢术
E:术前术后均应用化疗

间接暴力所致髌骨骨折的特点，正确的是（）。
A:骨折多为横形骨折
B:骨折移位多
C:股四头肌扩张部损伤重
D:关节囊撕裂严重
E:伸膝功能影响较大

患者男性，68岁，因“患膝关节骨关节炎多年”来诊。查体：膝关节隐隐作痛，时作时止，不能久立远行，遇劳痛甚，休息后疼痛减轻，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。

第1题，共3个问题
(单选题)其中医证型是（）
A:寒湿闭阻型
B:气血亏虚型
C:瘀血阻滞型
D:肝肾亏虚型
E:风湿热郁型

第2题，共3个问题
(单选题)现阶段的治疗原则是（）
A:祛风散寒除湿，温经通络镇痛
B:活血化瘀，消肿镇痛
C:补益肝肾，通络镇痛
D:补肾祛寒，通经活络
E:清热通络，疏风胜湿

第3题，共3个问题
(单选题)现阶段治疗应选方剂是（）
A:补肾壮筋汤加减
B:蠲痹汤加减
C:独活寄生汤加减
D:身痛逐瘀汤加减
E:桃红四物汤加减

患者背部患有头疽5天，局部红肿热痛，上有多个脓头，外治宜用（）。
A:金黄膏外敷
B:玉露膏外敷
C:冲和膏外敷
D:鲜马齿苋外敷
E:手术切开

正气存内，邪不可干，指的是（）。
A:邪气是发病的重要条件
B:邪气伤人，正气必然受损
C:正气充足，与邪相争，祛邪外出
D:正气旺盛，邪气难以入侵
E:正气虚弱，邪气不足

关于膝关节脱位，错误的是（）。
A:不全脱位者，常可因自行复位而没有畸形
B:完全脱位者，患膝明显畸形，下肢较健侧变长
C:根据移位方向，可分前、后、内侧、外侧及旋转脱位，其中后脱位最为常见
D:膝关节脱位的病因可分为直接暴力和间接暴力
E:脱位复位后，固定于屈膝90°位2～3周

以下各项哪一项常为单纯性骨折（）。
A:骨盆骨折
B:肋骨骨折
C:肱骨髁上骨折
D:脊柱骨折
E:跖骨骨折

可促进骨形成的药物是（）
A:氟化钠
B:甲状旁腺激素
C:降钙素（密钙息）
D:双膦酸盐类
E:益钙宁

患者男性，28岁，因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。查体：意识清，腹痛，右股部畸形疼痛。

第1题，共4个问题
(单选题)应首先进行的检查是（）
A:右股部有无骨擦音或骨擦感
B:右股部有无反常活动
C:生命体征
D:胫前、后动脉的搏动情况
E:诊断性腹腔穿刺

第2题，共4个问题
(单选题)若患者的一般情况尚可，进一步的处理应是（）
A:行下肢手术
B:密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C:行剖腹探查术
D:密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E:探查腘动脉是否损伤，以便修复

第3题，共4个问题
(单选题)若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，右侧坐骨支及耻骨支骨折，伴轻度移位。3天后患者腹部情况完全改善，生命体征稳定，但胫前动脉搏动减弱。应采用的治疗方法是（）
A:右股骨切开复位内固定+血管探查
B:手法复位+石膏托外固定
C:右股骨行垂直悬吊牵引
D:外固定支架固定
E:探查血管后石膏管形外固定

第4题，共4个问题
(单选题)患者术后恢复良好，为了更快恢复正常活动，患者加强膝关节的屈伸练习，但是逐渐出现膝关节活动障碍，术后3个月X线片示骨折愈合良好，但在股四头肌下出现骨化影。患者膝关节功能障碍的原因可能是（）
A:股四头肌下粘连
B:膝关节粘连
C:异位骨化
D:髌腱挛缩
E:膝关节内脂肪垫纤维化

下列不属于瘰疬初期症状的是（）。
A:肿块如豆粒
B:皮色不变
C:不热不痛
D:边界不清
E:一枚或数枚串生

七情内伤致病，可直接伤及内脏，最易伤及的脏是（）。
A:心、脾、肺
B:心、肺、肝
C:肺、脾、肾
D:肝、脾、肾
E:心、肝、脾

有移位胫骨髁骨折应力求恢复胫骨关节面的平整和下肢正常的生理轴线，以防止发生（）
A:缺血性肌挛缩
B:缺血性骨坏死
C:足下垂
D:迟发性畸形
E:创伤性关节炎

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