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出自:神经病学高级职称
定位诊断通常要遵循____________的原则,尽量用一个局限性病变解释患者的全部症状、体征。
60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2~3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为( )
A:WaUenberg综合征
B:梅尼埃病
C:前庭神经炎
D:椎—基底动脉供血不足
E:良性体位性眩晕
Marinesco-Sjogten综合征
脑梗死的CT改变是发病()小时至()小时后逐渐显示()密度梗死灶。
患儿男性,1O个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩诊有破壶音,可见落日征,MRI检查如图,本病最常见的病因为( )
A:颅底凹陷症
B:中脑导水管狭窄、分又及中隔形成
C:脑炎和脑膜脑炎
D:脑膜膨出
E:小脑异位
Bourneville病的临床特征是_________、_________、_________。
神经系统先天性畸形可能的病因是( )
A:感染
B:药物
C:辐射
D:严重贫血
E:以上均是
男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。 血生化检查中可能表现为( )
A:肌酸激酶升高
B:抗核抗体阳性
C:血沉增快
D:神经节苷脂GM1抗体阳性
E:血清钾降低
重症肌无力常合并以下哪种疾病( )
A:小细胞肺癌
B:甲状腺功能亢进
C:多发性肌炎
D:胸腺增生或胸腺瘤
E:系统性红斑狼疮
基底动脉供血不全不应出现()。
A:眩晕
B:交叉性瘫痪
C:吞咽障碍
D:眼肌麻痹
E:失语
疑似大脑后动脉血栓形成时,临床出现对侧半身感觉减退或消失,伴有或单独出现对侧半身的自发性疼痛,可出现较轻的短暂性对侧偏瘫,应考虑哪一部分血栓形成( )
疑似大脑后动脉血栓形成时,临床表现为对侧肢体舞蹈样运动,不伴偏瘫及感觉障碍,应考虑哪一部分血栓形成( )
疑似大脑后动脉血栓形成时,临床仅表现为对侧偏盲,应考虑哪一部分血栓形成( )
A:大脑后动脉皮层支血栓形成
B:大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成
C:大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成
D:以上全不是
缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?
农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加重。既往无特殊。检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。病变部位在什么地方?
用冷水和热水分别检查患者对温度的感知属于深感觉检查。
男,32岁,外伤后一天,CT检查如图,下面哪项诊断最恰当( )
A:脑膜瘤
B:脑出血并颅内积气
C:脑出血
D:颅脑外伤
E:颅内积气
结节性硬化症的临床表现可有( )
A:面部皮脂腺瘤
B:癫痫
C:智能减退
D:肾肿瘤和囊肿
E:皮肤牛奶咖啡斑
患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。
第1题,共2个问题
(单选题)其诊断为( )
A:蛛网膜下隙出血
B:紧张型头痛
C:无先兆的偏头痛
D:有先兆的偏头痛
E:特殊型偏头痛
第2题,共2个问题
(单选题)其治疗哪一项
不正确
( )
A:对乙酰氨基酚
B:麦角胺
C:心理疗法
D:地西泮
E:腰穿放脑脊液
Brown-Sequard综合征中,下列所述何者
不正确
( )
A:见于脊髓半切损伤
B:同侧相应节段感觉异常
C:同侧受损平面以下深感觉缺失
D:对侧受损平面以下痛温觉障碍
E:对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪
何谓PET?临床上应用于哪些方面?
对于脑桥中央髓鞘溶解症,下列哪种叙述
不正确
( )
A:脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征
B:脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系
C:治疗应迅速纠正低钠血症
D:可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白
E:该病死亡率很高
结核性脑膜炎的治疗原则是什么?最有效的联合用药是什么?
巴彬斯基(Babinski)氏征是由()损害引起。
脑脊液氯化物含量明显减少见于( )
A:病毒性脑膜炎
B:结核性脑膜炎
C:化脓性脑膜炎
D:真菌性脑膜炎
E:细菌性脑膜炎
动眼神经瘫痪有什么表现?常见于哪些情况?
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________为哪根血管。
负性心间搏动
Creutzfeldt-Jakob病的临床表现?
低钾型周期性瘫痪治疗首选_________。
肌束震颤可能的常见损害部位在( )
A:上运动神经元
B:肌肉
C:神经肌肉接头
D:下运动神经元
E:锥体外系统
帕金森病的主要临床表现?
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