医学检验科住院医师 - 自考题库

出自:医学检验科住院医师

自身免疫性溶血性贫血时，红细胞表面的不完全抗体主要是（）和（）。

尿液中溶菌酶含量增高见于（）
A:肾小管损坏
B:肾移植早期
C:肾小球炎症
D:急性单核细胞性白血病化疗后
E:溶骨性损害

男性，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）
A:小细胞低色素性贫血
B:大细胞性贫血
C:小细胞高色素性贫血
D:正细胞正色素性贫血
E:以上均不是

外周血出现幼稚细胞称为核左移。

患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na⁺］136mmol／L，［K⁺］4．5mmol／L，［Cl^-］92mmol／L，pH7．32，CO₂总量36mmol／L，PCO₂70mmHg患者的［HCO^-₃］（mmol／L）为（）
A:339
B:0.339
C:33.9
D:3.39
E:0.0339

患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10⁹／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病（）
A:粒细胞性类白血病反应
B:急性粒细胞白血病（M₂型）
C:骨髓增生异常综合征
D:脾脏功能亢进
E:慢性粒细胞白血病急性变

骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病（）
A:多毛细胞白血病（HCL）
B:幼淋巴细胞白血病（PLL）
C:缺铁性贫血（IDA）
D:自身免疫性溶血性贫血（AIHA）
E:巨幼细胞性贫血（MgA）

下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）
A:希恩（Sheehan）综合征
B:各种垂体肿瘤
C:原发性空蝶鞍症
D:糖尿病血管病变
E:颅内感染后遗症

关于妊娠性糖尿病（gestational diabetes mellitus），下列叙述何者正确（）
A:由于无法有效控制妊娠性糖尿病，不应积极筛检孕妇血糖，以免徒增困扰
B:通常在晚期妊娠出现
C:大多数在产后持续有糖尿病
D:不管怀孕前有无糖尿病，所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病
E:为了预防巨婴症引起的难产，所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生

男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型应为（）
A:IgG型
B:IgA型
C:IgD型
D:IgE型
E:非分泌型

交叉配血时，“主侧”习惯上代表（）。

老人流行性脑脊髓膜炎特点有（）
A:病程长，并发症多、预后差、病死率高
B:暴发型发病率高
C:实验室检查白细胞数可能不高
D:意识障碍明显，皮肤瘀斑发生率高
E:临床表现以上呼吸道感染多见

正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为（）
A:（0～30）×10⁹／L
B:（0～20）×10⁹／L
C:（0～15）×10⁹／L
D:（0～8）×10⁹／L
E:（0～5）×10⁹／L

男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。根据病人症状及血浆比重，24h内应计划补液量是（）
A:2000～4000ml
B:4000～8000ml
C:8000～10000ml
D:10000～12000ml
E:12000～14000ml

患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A:胸腔积液脱落细胞检查
B:胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C:胸腔积液常规检查
D:胸腔积液LDH检查
E:胸腔积液结核菌检查

急性胰腺炎的常见病因有（）、（）和（）。

为防止红细胞对ACP测定的干扰，常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性（）
A:苯丙氨酸
B:L-酒石酸
C:尿酸
D:EDTA
E:L-半胱氨酸

DeRitis比值≥3见于（）
A:急性心肌梗死
B:急性肝炎
C:肝癌
D:急性胰腺炎
E:肝硬化

制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A:丽春红S
B:SDS
C:溴化乙锭
D:过硫酸铵
E:四甲基乙二胺

一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）
A:膀胱破裂
B:前列腺尿道损伤
C:膜尿道损伤
D:球尿道损伤
E:阴茎部尿道损伤

男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气急明显，应采取以下何种措施减轻症状（）
A:吸氧
B:静脉注射氨茶碱
C:口服呋塞米
D:立即抽胸腔积液
E:应用糖皮质激素

SARS病毒属于（）
A:小RNA病毒科
B:正黏病毒科
C:副黏病毒科
D:冠状病毒科
E:呼肠病毒科

衣原体是一类能通过细菌滤器、在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。

免疫荧光技术中常用的荧光色素异硫氰酸荧光素（FITC）最大吸收光波长为（）
A:490～495nm
B:490～494nm
C:490～500nm
D:485～495nm
E:480～495nm

免疫球蛋白含量测定用（）
A:玻片凝集法
B:试管凝集法（肥达试验）
C:抗球蛋白试验（Coombs试验）
D:间接胶乳凝集试验
E:免疫比浊法

原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是（）
A:7-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B:异常凝血酶原
C:a-L-岩藻糖苷酶
D:甲胎蛋白
E:以上都不是

美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A:聚乙烯硫酸盐沉淀法
B:超速离心结合ALBK法
C:电泳法
D:磷钨酸-镁沉淀法
E:均相测定法（homogenous method）

简述免疫固定电泳的原理。

结核杆菌进入人体肺泡后，迅速被下列哪种细胞吞噬（）
A:肺泡巨噬细胞
B:朗汉斯巨细胞
C:类上皮细胞
D:小淋巴细胞
E:肺泡Ⅱ型细胞

男性，24岁，心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Craves病。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪种为首选治疗（）
A:丙基硫氧嘧啶治疗
B:手术治疗
C:普萘洛尔治疗
D:他巴唑治疗
E:¹³¹Ⅰ治疗

第2题，共2个问题
(单选题)以下哪个方案是错误的（）
A:定期查FT₃、FT₄
B:定期随访
C:定期查WBC+DC
D:症状消失，甲状腺功能正常时可停药
E:抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂

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