出自:外科住院医师

支气管扩张,陈旧性肺结核,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO235mmHg()
A:鼻导管吸氧
B:面罩吸氧
C:Venturi面罩吸氧
D:附储气袋面罩吸氧
E:不需给氧
男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声示前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A:直肠指检
B:B超
C:前列腺特异抗原测定
D:血清酸性磷酸酶测定
E:活体组织检查
男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()
A:早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B:手法复位,横8字绷带固定
C:手法复位,石膏外固定
D:手法复位,夹板固定
E:牵引复位
易导致术中体温升高的药物有()
A:阿托品
B:吗啡
C:苯巴比妥
D:肾上腺素
E:琥珀胆碱
低温对周围神经的影响是()
A:传导减慢,兴奋性降低
B:动作电位减弱
C:有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D:触觉较痛觉早消失
E:A纤维较c纤维早被阻滞
深部脓肿诊断的主要依据是()。
A:有红、肿、热、痛
B:局部有深压痛
C:高热、白细胞升高
D:穿刺抽到脓液
E:患侧运动受限
手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()
A:设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B:待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C:先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D:充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E:气管造口后再拔管
成人一次量以75mg为极限()
A:普鲁卡因
B:利多卡因
C:丁吡卡因
D:丁卡因
E:布比卡因
现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()
A:氟烷
B:恩氟烷
C:地氟烷
D:琥珀胆碱
E:筒箭毒碱
肺毛细血管嵌楔压大于30mmHg提示()
A:心功能不全
B:血容量不足
C:充血性心力衰竭
D:肺水肿
E:呼吸窘迫综合征
门静脉高压症时,受影响最早的侧支血管为()
A:脐静脉
B:胃冠状静脉
C:直肠上静脉
D:腹膜后静脉
E:腹壁上静脉
关于有效的胸外心脏按压的要点,描述不正确的是()
A:肘关节伸直,按压方向与胸骨垂直
B:按压幅度为2~3.5cm(成人)
C:按压频率为100次/分
D:按压与放松时间各50%
E:每次按压后,双手都不能离开胸壁
下述哪个不属癌前病变()
A:慢性萎缩性胃炎
B:胆囊胆固醇息肉
C:肠道绒毛腺管状腺瘤
D:乳腺囊性增生症伴上皮增生
E:肺泡上皮慢性不典型增生
肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()
A:联合脱氨作用
B:嘌呤核苷酸循环
C:L-谷氨酸氧化脱氨作用
D:鸟氨酸循环
E:转氨作用
男性,48岁。体检发现多发肾结石入院。实验室检查:血钙3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。

第1题,共2个问题
(单选题)对患者采取手术治疗,术后36小时患者出现手足抽搐,最恰当的处理是()
A:应用镇静剂
B:静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D
C:应用氢化可的松
D:应用二氢速固醇
E:应用降钙素

第2题,共2个问题
(单选题)患者最可能的病因是()
A:原发性肾结石
B:继发性肾结石
C:高钙血症
D:甲状旁腺功能亢进
E:以上都不是
下列药物哪项对心肌直接抑制最小()
A:硫喷妥钠
B:依托咪酯
C:氯胺酮
D:咪达唑仑
E:丙泊酚
男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。

第1题,共4个问题
(单选题)对SAH的处理,下列哪一项除外()
A:提高血压,增加脑灌注量
B:积极寻找病因
C:镇静止痛
D:应用抗纤溶药物
E:绝对卧床

第2题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:脑梗死
B:脑出血
C:蛛网膜下腔出血
D:TIA
E:脑瘤卒中

第3题,共4个问题
(单选题)若CT阴性应进一步行()
A:MRI
B:MRA
C:核素扫描
D:腰穿
E:头Xray平片

第4题,共4个问题
(单选题)首选的检查()
A:MRA
B:MRI
C:CT
D:核素扫描
E:腰穿
面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜()
A:按感染伤口对待,只换药不清创
B:清创后延期缝合
C:清创后不缝合
D:清创后一期缝合
E:换药观察,延期缝合
下列哪项是干骺端结核主要病理变化()
A:骨质浸润、坏死
B:局限性骨缺损
C:局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖
D:死骨形成及骨膜性新骨形成
E:皮肤窦道形成
静息时肝脏产热约占全身产热量的()
A:20%
B:30%
C:35%
D:40%
E:45%
关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()
A:温度升高1℃,代谢率升高一倍
B:温度升高10℃,代谢率升高一倍
C:温度降低1℃,代谢率降低一半
D:温度降低10℃,代谢率降低一半
E:温度升降,代谢率不变
烧伤抗休克补液时,第一个24小时输液量从何时计算()
A:来院时
B:烧伤后第一次输液时
C:口服补液时
D:发生休克时
E:烧伤时
男性,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

第1题,共3个问题
(单选题)患者可能发生的脑疝是()
A:脑中心疝
B:小脑幕切迹疝
C:小脑幕切迹上疝
D:枕骨大孔疝
E:大脑镰疝

第2题,共3个问题
(单选题)最有效的治疗措施是()
A:高压灌肠
B:使用脱水药
C:腰穿放脑脊液
D:给予镇静、止痛药
E:脑室穿刺引流

第3题,共3个问题
(单选题)脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双侧瞳孔散大,光反应迟钝。首先考虑的原因是()
A:肿瘤卒中
B:穿刺损伤
C:小脑幕切迹上疝
D:休克
E:低颅压
关于颅内血肿,下列哪项不正确()
A:伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B:伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C:伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D:急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E:慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象
在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中,不正确的包括()
A:血清甲状腺激素水平降低
B:对抗胰岛素功能,血糖升高
C:肾上腺皮质激素处于亢进状态
D:腺垂体无改变
E:肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低
有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()
A:真正的变态反应是罕见的
B:酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C:同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D:对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E:皮内试验的假阳性反应较少
挫裂伤()
A:伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B:伤处皮肤有广泛的多数出血点
C:伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D:伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E:伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。 诱导期出现低血压伴发绀加重,哪项处理错误()
A:扩张肺血管药
B:α-肾上腺素能阻滞药
C:应用正性变力药
D:静滴支气管解痉药
E:吸入100%氧
有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()
A:它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B:它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C:研究药物如何作用于机体
D:药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E:研究机体对药物的作用
颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A:刺激了喉返神经
B:刺激了喉上神经
C:刺激了颈上神经
D:颈动脉窦神经反射
E:窒息