出自:骨外科高级职称

骨肉瘤新辅助化疗的意义不包括（）
A:可以避免手术
B:可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶
C:可以提高生存率，延长生存时间
D:提高保肢率，减少复发率
E:可以评估术前化疗的疗效，指导术后化疗
大鱼际肌的支配神经为（　）
A:均为尺神经支配
B:均为正中神经支配
C:除拇收肌为尺神经支配外，其余为正中神经支配
D:除拇收肌为正中神经支配外均为尺神经支配
E:内侧为尺神经支配，外侧为正中神经支配
六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。 如患者为青年，损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离，左拇指功能无障碍，治疗方案为（　）
A:彻底清创后，左示指再植，中、环、小指截指
B:彻底清创后，左示、中、环指再植，小指截指
C:彻底清创后，左示、中、环及小指均断指再植
D:彻底清创后，左示、中指再植，环、小指截指
E:彻底清创后，用足趾移植术，再造示、中、环及小指
髌腱末端病的可行治疗方法有（）
A:休息，适当调整训练计划
B:肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C:局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内
D:体外震波治疗
E:保守治疗2个月无效则需手术治疗
男，3岁，走路跛行，两下肢不等长，左脚外展受限，最可能的诊断是（　）
A:髋关节前脱位
B:髋关节后脱位
C:髋关节中心脱位
D:先天性髋内翻
E:髋关节结核
男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有（）
A:尺神经损伤
B:正中神经损伤
C:桡神经深支损伤
D:桡神经浅支损伤
E:正中神经、尺神经同时损伤
男，自马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断应首先考虑（　）
A:颈椎间盘突出症
B:颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤
C:颈部软组织损伤
D:颈椎骨折脱位并颈髓损伤
E:胸椎骨折并脊髓损伤
关于第2颈椎，下列哪项是错的（　）
A:又称枢椎
B:棘突小于第3颈椎的棘突
C:与枢椎完成颈部的旋转活动
D:其椎体向上伸出齿突
E:棘突最坚固，常作为定位的标志
目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是（）
A:Salter－Harris分类方法
B:Foucher分类方法
C:Poland分类方法
D:Ogden分类方法
E:Peterson分类方法
关于骨折的愈合，下列叙述不正确的是（）
A:多次手法复位，不利于骨折愈合
B:手术比手法复位，更能增加愈合机会
C:骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D:内固定和外固定不充分不利愈合
E:适当功能练习有利于愈合
人工膝关节置换术后常见并发症包括（）
A:深静脉血栓
B:髌骨半脱位
C:感染
D:假体周围骨折
E:以上都正确
下列哪项骨肿瘤预后最差（　）
A:骨纤维肉瘤
B:骨肉瘤
C:原发性软骨肉瘤
D:骨巨细胞瘤Ⅱ级
E:未分化网状细胞肉瘤
下列哪项属于稳定型脊柱骨折（）
A:Chance骨折
B:两侧腰2-3及4横突骨折
C:椎体骨折脱位
D:腰4-5椎板、关节突骨折
E:第1颈椎半脱位
学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为（）
A:软骨肉瘤
B:骨纤维肉瘤
C:骨肉瘤
D:骨巨细胞瘤
E:尤文肉瘤
复位桡骨下端骨折，要求恢复桡骨下端关节面倾斜度，其正常的倾斜度是（　）
A:向掌侧倾斜20°～25°，向尺侧倾斜10°～15°
B:向掌侧倾斜5°～10°，向尺侧倾斜10°～15°
C:向掌侧倾斜10°～15°，向尺侧倾斜20°～25°
D:向掌侧倾斜15°～20°，向尺侧倾斜15°～20°
E:向掌侧倾斜20°，向尺侧倾斜30°
十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。

第1题，共7个问题
(单选题)如患者膝关节屈曲约20°，不能被动伸直，屈肌力量为Ⅳ级，最合适的治疗是（）
A:观察随访
B:屈肌移位代股四头肌
C:屈肌松解术
D:股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
E:股骨髁上截骨术

第2题，共7个问题
(单选题)如果膝关节被动伸屈功能好，这时最合适的治疗是（）
A:加强股四头肌康复治疗
B:使用护膝器
C:屈肌代股四头肌
D:随访观察
E:针灸+中西药物治疗

第3题，共7个问题
(单选题)如果该患者胫骨前、后肌，长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为Ⅱ级，最合适的治疗是（）
A:三关节融合术
B:石膏固定术
C:长期穿用矫形鞋
D:截肢+假肢
E:全距关节融合术

第4题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:大脑瘫后遗症
B:脊髓炎后遗症
C:小儿麻痹后遗症
D:末梢神经炎
E:椎管内肿瘤

第5题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:先天性肌性斜颈
B:先天性骨性斜颈
C:颈部淋巴结炎
D:右侧胸锁乳突肌纤维炎
E:颅底凹陷

第6题，共7个问题
(单选题)最合适的治疗措施是（）
A:局部热敷及按摩
B:手法矫治
C:颈胸石膏固定
D:左侧胸锁乳突肌下端切断术
E:右侧胸锁乳突肌下端切断术

第7题，共7个问题
(单选题)若不即时治疗，随着发育过程，下列哪种畸形不会出现（）
A:面部逐渐不对称
B:右侧颜面长而圆
C:右侧颜面短而扁
D:双眼、双耳不在同一平面
E:颈椎椎体畸形
39岁女性病人，自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（　）
A:胫前肌撕裂伤
B:胫神经损伤
C:坐骨神经损伤
D:腓总神经损伤
E:腓骨长、短肌撕裂伤
检查创伤时的注意事项有哪些?
患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是（）
A:抗生素的应用
B:彻底清创
C:骨折解剖复位内固定
D:肌腱一期修复
E:神经一期修复
慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用（　）
慢性骨髓炎有死骨及窦道，骨包壳已形成，应采用（　）
膝关节化脓性关节炎早期（　）
A:穿刺引流术
B:窦道切除术
C:切开引流术
D:开窗引流术
E:病灶清除术
踝和趾背伸力减弱提示骶1神经根受压。（　）
髋关节后脱位的并发症（）
A:坐骨神经损伤
B:股骨头缺血坏死
C:感染
D:异位骨化
E:筋膜间隔综合征
先天性并指多见第4、5指。（　）
Smith骨折远端移位畸形是（）
A:向桡侧及背侧移位
B:向尺侧及背侧移位
C:向尺侧及掌侧移位
D:向桡侧及掌侧移位
E:只向掌侧移位
患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。该患者最可能的诊断是（）
A:骨巨细胞瘤
B:良性骨肿瘤
C:骨肉瘤
D:骨结核
E:骨软骨肉瘤
F:骨纤维肉瘤
开放性骨折体温升高时应考虑有（）
A:疼痛刺激
B:感染
C:休克
D:失血
E:组织液丢失
消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是（）
A:脑
B:肺
C:胰
D:肝
E:肾
维持足弓的最主要结构是（）
A:构成足弓的诸骨
B:足部的韧带
C:小腿下行的各外在肌的肌腱
D:足部的肌肉
E:足部各关节的关节囊
患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力，行走不稳。考虑类风湿脊柱炎，首先应做的检查为（）
A:颈椎正侧位
B:颈椎功能位
C:颈椎MRI
D:颈椎平片和颈椎功能位
E:肌电图
女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是（）
A:抗休克治疗
B:骨盆兜悬吊牵引
C:下肢牵引
D:剖腹探查
E:骨折切开复位内固定
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