护师 - 自考题库

出自:护师

王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。

第1题，共5个问题
(单选题)考虑王先生最可能的病因是（）
A:急性阑尾炎穿孔
B:急性胆囊炎穿孔
C:胃、十二指肠溃疡急性穿孔
D:出血坏死性胰腺炎
E:绞窄性肠梗阻

第2题，共5个问题
(单选题)此患者若因诊断不明，在病情观察期间以下护理措施正确的是（）
A:半卧位
B:口服镇痛剂
C:酒精擦浴
D:吸氧
E:进食清淡流质饮

第3题，共5个问题
(单选题)为明确病因和诊断，首选的检查项目是（）
A:急诊腹部CT
B:腹腔穿刺
C:腹部B超
D:直肠指诊
E:腹部立位平片

第4题，共5个问题
(单选题)若患者拟行非手术治疗，以下措施最重要的是（）
A:半卧位
B:输液治疗
C:禁食、胃肠减压
D:应用有效抗生素
E:镇静止痛

第5题，共5个问题
(单选题)若患者需要手术治疗，下列情况不包括的是（）
A:非手术治疗4h后仍不缓解
B:病因不明且病情无局限趋势
C:继发性腹膜炎病因明确
D:感染中毒症状加重
E:严重的肠麻痹症状

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是（）
A:禁食、输液
B:胃肠减压
C:应用大剂量抗生素
D:给予吗啡止痛
E:尽快术前准备

患者男，20岁。因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是（）
A:以疾病为中心
B:以教育为中心
C:以治疗为中心
D:以病人为中心
E:以人的健康为中心

患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
A:体温升高
B:有受伤的危险
C:颅内压增高
D:营养不足
E:有体液不足的危险

患者男，67岁。胃癌根治术后，遵医嘱暂进食，给予静脉输液治疗。输液时注意。

第1题，共2个问题
(单选题)为此患者输液的主要目的是（）
A:补充水分和电解质
B:补充营养，供给热量
C:输入药物，治疗疾病
D:增加循环血量，改善微循环
E:补充水分、电解质和供给热量

第2题，共2个问题
(单选题)该患者应选用的晶体溶液为（）
A:5%～10%葡萄糖溶液
B:0.9%氯化钠（生理盐水）
C:5%葡萄糖氯化钠
D:5%碳酸氢钠
E:5%～10%葡萄糖溶液加生理盐水

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观性资料的是（）
A:呼吸困难、发热
B:感觉心慌、疲乏、发热
C:心悸、疲乏、周身不适
D:气促、心动过速、发热
E:气促、感觉心慌、心率快

患者男，33岁。玩牌时突然头痛，剧烈胀痛，伴呕吐。检查：神志清楚，躁动，右侧瞳孔小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克氏征（+），余神经系统检查（-）。下列处理措施错误的是（）
A:给予脱水药
B:绝对卧床4～6周
C:使用大剂量止血药
D:使用钙通道拮抗剂
E:床头抬高以减轻脑水肿

关于睡眠的叙述，正确的是：（）。
A:是一种周期性的现象
B:睡眠应发生在昼夜性节律的最高期
C:睡眠量的多少因人而异
D:随着年龄的增加，睡眠量在减少
E:随着年龄的增加，睡眠深度逐渐减低

对化疗最敏感的肺癌类型是（）
A:鳞癌
B:腺癌
C:腺鳞癌
D:大细胞癌
E:小细胞癌

患者，女性，26岁，失恋后服用大量苯巴比妥类药，该患者可出现（）
A:潮式呼吸
B:齿轮样呼吸
C:深度呼吸
D:叹息样呼吸
E:蝉鸣样呼吸

患者男，62岁，食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。患者疼痛程度属于WHO疼痛分级的（）
A:0级
B:1级
C:2级
D:3级
E:4级

女性，30岁，因乳腺癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康教育，以下哪项对预防复发最重要（）
A:加强营养
B:参加体育活动增强体质
C:5年内避免妊娠
D:经常自查乳房
E:定期来院复查

护士对急性左侧心力衰竭患者进行指导时，应指导其采取（）
A:左侧卧位
B:坐位、两腿下垂
C:头低足高位
D:平卧位
E:右侧卧位

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）
A:肺结核
B:支气管扩张
C:慢性肺脓肿
D:慢性支气管炎
E:肺癌

患者高某，男性，40岁，痔疮手术后，遵医嘱行热水坐浴，操作不当的是（）
A:备无菌坐浴盆
B:坐浴前排空膀胱
C:水温调至60～70℃
D:坐浴时间15～20分钟
E:坐浴后按无菌原则更换敷料

下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）
A:内生肌酐清除率降至50ml／min以下
B:内生肌酐清除率降至30ml／min以下
C:内生肌酐清除率降至20ml／min以下
D:血肌酐达到445μmol／L以上
E:血肌酐达到707μmol／L以上

不符合脑死亡的判断标准的是（）
A:对刺激无感受性及反应性
B:无运动、无呼吸
C:无反射
D:脑电波平坦
E:心跳停止

患者女，38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。

第1题，共2个问题
(单选题)为避免该患者出现上次化疗时的并发症，责任护士实施的下列护理措施不包括（）
A:留置24小时尿量
B:加强口腔护理
C:镇吐
D:白细胞基数降至3.0×10⁹/L时，立即报告医生
E:按需增加测量体温次数

第2题，共2个问题
(单选题)若为减轻患者胃肠道毒性反应，责任护士执行"化疗注意事项"时需特别注意下列哪项措施（）
A:合理使用静脉血管
B:慢速滴注化疗药物
C:用等渗盐水作为穿刺的引导液
D:药液滴注结束再推入等渗盐水
E:拔针后按压穿刺点数分钟

阑尾管腔阻塞最常见的原因是（）
A:淋巴滤泡增生
B:粪石阻塞
C:异物
D:炎性狭窄
E:肿瘤

SLE患者应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（）
A:维持用药时间较长
B:通常采用泼尼松
C:病情好转后缓慢逐渐减量
D:每日或隔日顿服
E:用药剂量应逐渐加大

男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是（）
A:床头抬高20cm
B:应采用骨盆带牵引
C:牵引总重量为4kg
D:牵引位置固定后全身制动
E:牵引带全部在髂嵴以上的腰部

男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐、体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者术后第2天营养供给应采取（）
A:普食
B:管饲流食
C:要素饮食
D:部分胃肠外营养
E:完全胃肠外营养

第2题，共3个问题
(单选题)术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振、寒战，无腹痛腹胀，切口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了（）
A:空气栓塞
B:低血糖症
C:高血糖症
D:导管败血症
E:急性胰腺炎复发

第3题，共3个问题
(单选题)此时正确的处理措施是（）
A:全身应用降温药
B:更换穿刺部位敷料
C:拔出导管并将管端送细菌培养
D:改用抗生素封管
E:继续观察病情待其自愈

男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给予吸氧后送院门诊，接诊护士的正确处置是（）
A:到隔离门诊就诊
B:报告疫情
C:提前就诊
D:立即送抢救室抢救
E:按顺序就诊

黄体功能不全功血者（）
A:多发于青春期或更年期妇女，出血无规律
B:黄体发育较好，但萎缩过程延长
C:黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短
D:月经中期有少量出血
E:排卵正常，雌激素水平较高

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