出自:麻醉主治医师

简述潘库溴铵的药理作用及不良反应。
关于咪达唑仑下面表述错误的是（）。
A:具有逆行性遗忘作用
B:无组胺释放作用
C:不抑制肾上腺皮质功能
D:可用于ICU患者镇静
E:可用于全麻诱导
冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用（）。
A:依托咪酯
B:咪达唑仑
C:芬太尼
D:氯胺酮
E:异丙酚
下列哪项可致MAC升高（）。
A:PaCO2>90mmHg或<10mmHg
B:甲状腺功能低
C:体温升高
D:代谢性酸中毒
E:贫血
脑血管术后应注意（）。
A:术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管，不必等完全清醒
B:术后应等完全清醒后拔管
C:术后不可给予镇静镇痛药物
D:术后应带管常规送ICU
E:术中局部使用肝素，术后应常规足量对抗
关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述不正确（）。
A:心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚
B:感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C:充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D:并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少
E:严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰
慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是（）。
A:急性发作期给抗生素治疗
B:稳定期教育和劝导患者戒烟
C:老年体弱或痰量多者需用祛痰药
D:稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗
E:凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗
怀疑脑缺血的患者，下列哪项检查的诊断意义不大（）。
A:头部CT、MRI
B:颈动脉B超
C:经颅多普勒
D:脑血流测定
E:脑脊液生化分析
患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。法洛四联症包括（）。
A:室间隔缺损
B:主动脉骑跨
C:肺动脉狭窄
D:房间隔缺损
E:右心室肥厚
F:心内膜垫缺损
当动脉血压在一定范围内变化时，肾血流量保持相对稳定，并维持正常的泌尿功能，其调节机制是（）。
A:自身调节
B:神经调节
C:体液调节
D:神经-体液调节
E:抗利尿激素的调节
为Ⅳ期肿瘤患者拟订的治疗方案是（）。
A:以手术治疗为主
B:以局部治疗为主，辅以全身化疗
C:以全身治疗为主，辅以局部对症治疗
D:采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗
E:局部放疗，辅以全身治疗
患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 患者的呼吸窘迫没有改善，最适当的处理是（）。
A:胸部X线检查
B:气管插管
C:评估循环状况
D:放置胸腔引流管
E:手术缝合伤口
氟哌利多与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态（）。
A:氯丙嗪
B:芬太尼
C:苯海索
D:金刚烷胺
E:丙咪嗪
氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（）。
A:GABA受体
B:α受体
C:DA受体
D:β受体
E:NMDA受体
下面有关术前对糖尿病患者的病情控制，哪些做法不正确（）。
A:无酮血症，尿酮体阴性
B:空腹血糖应控制在8.4mmol/L以下
C:尿糖检查为阴性或弱阳性
D:对过去采用口服降糖药的患者，最好在术前改用正规胰岛素治疗
E:对于胰岛素依赖型糖尿病患者，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动
下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是（）。
A:中心静脉压（CVP）
B:心室dp/dt
C:肺小动脉楔压（PAWP）
D:左室收缩压（LVSP）
E:动脉收缩压（SAP）
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误（）
A:必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B:妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C:择期手术可在4个月以后施行
D:妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E:急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术
患者在全身麻醉后肺通气的改变是（）。
A:控制呼吸时上、下肺相等
B:自主呼吸时下肺好于上肺
C:自主呼吸时上、下肺相等
D:控制呼吸时下肺好于上肺
E:自主呼吸和控制呼吸时都是上肺好于下肺
强心苷治疗心衰的药理学基础是（）。
A:抑制房室传导
B:加强心肌收缩力而不增加耗氧量
C:抑制窦房结
D:缩短心房的有效不应期
E:增加房室结的隐匿性传导
患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 因长期服用该两种药物，麻醉管理中需考虑药物引起的相关问题包括（）。
A:引起关节疼痛
B:易出汗，上呼吸道分泌物增多
C:引起肾上腺皮质功能亢进
D:引起骨质疏松
E:引起消化道溃疡或出血
F:对非去极化肌松药不敏感
G:引起低钾血症
硫喷妥钠的主要不良反应是（）。
A:抑制肝药酶活性
B:刺激性强
C:诱导缓慢
D:消除慢
E:麻醉作用弱
一患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）。
A:诱发左心衰
B:支气管扩张
C:血栓脱落引起肺梗死
D:心包填塞
E:肺动脉破裂、出血
左心衰竭最常见的诱因是（）。
A:静脉输液过多过快
B:情绪激动
C:不当使用受体阻滞剂
D:肺部感染
E:心肌缺血加重
ST段抬高ACS的首选治疗是（）。
A:阿司匹林
B:硝酸甘油
C:β受体阻滞药
D:肝素
E:静脉溶栓
麻醉期间被动性过度通气最常见于（）。
A:呼吸中枢兴奋
B:控制呼吸
C:使用纳洛酮
D:辅助呼吸
E:使用吗啡
类风湿关节炎的特点哪项不是（）。
A:慢性炎症反复发作
B:多侵犯大关节
C:呈对称分布
D:关节软骨表面有血管翳形成
E:易造成关节畸形
以下麻醉药物中，不适合长时间持续输注的是（）。
A:硫喷妥钠
B:丙泊酚
C:咪达唑仑
D:瑞芬太尼
E:舒芬太尼
患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大，血压最高达240/120mmHg，心率130bpm，如何处理（）。
A:暂停操作
B:过度通气
C:使用酚妥拉明
D:使用拉贝洛尔
E:加深麻醉
F:立即泵入硝酸甘油3μg/（kg·min）
患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时，主要关注那些问题（）。
A:孕妇和胎儿的安全
B:防止孕妇发生吸入性肺炎
C:防治孕妇发生仰卧位低血压综合征
D:避免胎儿宫内窘迫
E:选择适宜的麻醉药物和剂量
与强直性脊柱炎相关的是（）。
可见于多发性肌炎／皮肌炎患者的是（）。
属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是（）。
A:血抗RNP抗体
B:血HLA-B27
C:血抗Sm抗体
D:血ANA（+）
E:血抗Jo-1抗体阳性
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