出自:护士执业资格考试

患者，女性，43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体：颈部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许，比重1.013。

第1题，共3个问题
(单选题)产生甲胎蛋白的细胞是（）。
A:血管上皮细胞
B:纤维细胞
C:肝细胞
D:胎肝实质细胞
E:肿瘤细胞

第2题，共3个问题
(单选题)可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目，首选（）。
A:甲胎蛋白
B:胆色素水平
C:血清白蛋白
D:胆碱酯酶
E:碱性磷酸酶

第3题，共3个问题
(单选题)在我国，与该病发生关联性最强的疾病是（）。
A:甲型肝炎
B:肝囊炎
C:乙型肝炎
D:胆石症
E:酒精肝
患儿，男，1岁。因急性支气管炎入院，护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是（）。
A:亲密距离
B:个人距离
C:社会距离
D:公众距离
E:心理距离
患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol／L。判断该患儿的脱水程度是（）.
A:无脱水
B:轻度脱水
C:中度脱水
D:重度脱水
E:极重度脱水
营养不良常见于（）。
A:1岁以下小儿
B:2岁以下小儿
C:3岁以下小儿
D:5岁以下小儿
E:8岁以下小儿
患者，女性，62岁，风湿性关节炎。行红外线照射治疗时，关节局部皮肤呈均匀的桃红色，提示（）。
A:照射剂量过小
B:照射剂量过大
C:照射剂量合适
D:应立即停止照射
E:应延长照射时间
孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是（）。
A:测血细胞比容和血黏度
B:测全血细胞计数
C:测凝血功能
D:腹部CT检查
E:肝肾功能测定
某中年妇女，36岁，月经量增多1年，检查发现子宫增大如妊娠8周，附件（－），最可能的诊断是（）。
A:子宫内膜癌
B:子宫肌瘤
C:绒癌
D:宫颈息肉
E:宫颈癌
患儿，男，3岁，高热，面部及躯干有皮疹，诊断为麻疹，护士对其家属的健康指导哪项不正确（）。
A:多饮开水
B:勤剪指甲，防止抓伤皮肤
C:卧床休息至患儿皮疹消退
D:及时为患儿药物降温，以防高热惊厥
E:衣被合适，不要给患儿捂汗
患者，女性，72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者入院后行保留膀胱的手术治疗，术后留置导尿管，下列关于导尿管的护理措施错误的是（）。
A:保持尿管通畅，防止尿管受压或扭曲
B:定时观察并记录尿量、颜色及性质
C:尿袋每日更换1次
D:定期膀胱灌注
E:每日更换导尿管

第2题，共2个问题
(单选题)确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（）。
A:B超
B:膀胱镜和活组织检查
C:CT
D:尿脱落细胞学检查
E:尿常规
小儿目前6个月，为预防营养性巨幼红细胞性贫血应避免（）。
A:长期羊奶喂养
B:添加动物血、豆浆、肉类
C:添加果汁
D:添加新鲜瓜果、蔬菜
E:长期饮用未煮沸的牛奶
患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

第1题，共6个问题
(单选题)在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。
A:立即拔出胃管
B:快速插入
C:查看胃管是否盘在口中
D:稍停片刻再插
E:托起患者头部，继续插入

第2题，共6个问题
(单选题)对其进行鼻饲操作，正确的是（）。
A:每次鼻饲量不超过300ml
B:每次鼻饲至少间隔4小时
C:普通胃管每月更换一次
D:每次鼻饲后应行口腔护理
E:更换鼻饲管应安排晚间拔管

第3题，共6个问题
(单选题)患者须行鼻饲进食，下列插管操作哪项是错误的（）。
A:按从发际至剑突的长度插入胃管
B:插管前，使患者去枕仰卧
C:选择通气鼻腔，清洁鼻腔
D:插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声
E:用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

第4题，共6个问题
(单选题)插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。
A:防止食管黏膜受损
B:减轻患者痛苦
C:使喉部肌肉放松
D:加大咽喉部通道的弧度
E:防止胃管盘曲在口中

第5题，共6个问题
(单选题)治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。
A:向患者解释以取得合作
B:胃管末端夹紧于弯盘内
C:待患者吸气时拔管
D:拔至咽喉处时快速拔出
E:整理床单位及用物

第6题，共6个问题
(单选题)鼻饲前，食物应加热至（）。
A:25～30℃
B:35～37℃
C:38～40℃
D:40～42℃
E:45～50℃
患者，男性，28岁，诊断为疟疾。

第1题，共3个问题
(单选题)提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是（）。
A:皮肤苍白，寒战，出汗
B:脉细速，四肢湿冷，出汗
C:脉速，面部潮红，无汗
D:脉搏、呼吸渐慢，无汗
E:头晕、恶心，无汗

第2题，共3个问题
(单选题)此类患者最常见的热型是（）。
A:稽留热
B:间歇热
C:弛张热
D:不规则热
E:波浪热

第3题，共3个问题
(单选题)该患者典型的体温变化特点为（）。
A:体温持续升高至39～40℃，持续数日
B:24小时内变化不规则
C:高热与正常体温交替出现
D:体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
E:体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃
某患者，因急性左心衰竭入院，护士应给该患者安置的体位是（）。
A:去枕仰卧位
B:中凹位
C:左侧卧位
D:半坐卧位
E:右侧卧位
肝素用于DIC早期的抗凝治疗，在注射前后需测定（）。
A:凝血时间
B:出血时间
C:血小板计数
D:红细胞计数
E:纤维蛋白原含量
患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（）。
A:包扎前应下垂患肢
B:以夜晚睡觉前进行包扎为好
C:弹力绷带越紧越好
D:由肢体的近端向远端包扎
E:包扎后应能扪及足背动脉搏动
"您回到家要注意休息，按时服药并在规定的时间来复查。您慢走。"此语言属于（）。
A:工作用语
B:指导用语
C:电话用语
D:招呼用语
E:迎送用语
患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。

第1题，共4个问题
(单选题)护士对该患者采取的护理措施，下列哪项是错误的（）。
A:守护在床边，加强心理护理
B:协助患者取舒适的半卧位或坐位
C:给予鼻导管吸氧
D:鼓励患者饮水2500ml以上
E:进食鱼、虾等高蛋白食物

第2题，共4个问题
(单选题)护士指导患者使用定量雾化吸入器（MDD，下列哪项是错误的（）。
A:打开盖子，摇匀药液
B:深呼气至不能再呼
C:将MDI喷嘴置于口中，双唇包住咬口
D:以最快的速度经口吸气
E:吸气末屏气10秒后缓慢呼气

第3题，共4个问题
(单选题)经治疗后，患者病情好转，准备出院时，询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答（）。
A:沙丁胺醇
B:氨茶碱
C:泼尼松
D:酮替芬
E:色甘酸钠

第4题，共4个问题
(单选题)该患者发病最可能的诱因是（）。
A:吸入花粉
B:吸入尘螨
C:吸入动物毛屑
D:病毒感染
E:精神因素
赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。
A:检查前一日中午进高脂肪餐
B:检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C:检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食
D:检查当日早晨应清淡饮食
E:首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是（）。
A:解痉
B:止咳
C:抗炎
D:抗过敏
E:稀释痰液，促进痰液排出
患儿，3岁，发热39.5℃，2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是（）。
A:脑炎
B:肺炎
C:喉炎
D:心肌炎
E:结核
患者男性，66岁，活动后突然剧烈头痛、呕吐，并迅速昏迷。急诊查体：血压180/90mmHg，体温39℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右侧肢体偏瘫，口角左斜，心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。
A:密切观察生命体征
B:防止呕吐物误吸
C:发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D:头部用冰袋
E:观察脑水肿情况，防止脑疝
病态窦房结综合征的理想治疗方法是（）。
A:心脏电复律治疗
B:药物治疗
C:射频消融术
D:安装永久起搏器
E:手术治疗
患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）。
A:前驱期
B:昏迷前期
C:昏睡期
D:浅昏迷期
E:深昏迷
支气管扩张的典型体征是（）
A:杵状指
B:消瘦
C:贫血
D:病变部位持续性湿啰音
E:病变区域叩诊呈浊音
肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是（）
A:经鼻腔缓慢地吸气
B:短暂屏气
C:通过半闭的口唇缓慢呼气
D:呼吸之比为1：2
E:避免大口吸气或屏气
患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量脉搏常用的部位是（）
A:颞动脉
B:桡动脉
C:颈动脉
D:肱动脉
E:足背动脉
80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是在生后（）。
A:1个月
B:3个月
C:5个月
D:7个月
E:12个月
孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白（+++），呼吸、脉搏正常，以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是（）。
A:呼吸20次／分
B:心率72次／分
C:膝反射消失
D:血压120/75mmHg
E:尿量1500ml/24小时
疱疹性咽峡炎的病原体是（）。
A:腺病毒
B:流感病毒
C:冠状病毒
D:柯萨奇A组病毒
E:柯萨奇B组病毒
女性，58岁，不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折，其呼吸时患处可能出现（）。
A:呼气时外凸，吸气时正常
B:吸气和呼气时均外凸
C:吸气时外凸，呼气时内陷
D:吸气和呼气时均内陷
E:吸气时内陷，呼气时外凸
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