中医全科住院医师

出自:中医全科住院医师

左乳红、肿、热、痛、硬，伴憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。

第1题，共3个问题
(单选题)其诊断是（）。
A:乳发
B:乳痈
C:乳痨
D:乳核
E:乳漏

第2题，共3个问题
(单选题)其病机是（）。
A:肝气郁结
B:气血凝滞
C:饮食不节，阳明积热
D:肝胃不和，胃热壅滞
E:感染邪毒，蕴火化热

第3题，共3个问题
(单选题)其内治方剂宜用（）。
A:托里消毒饮
B:透脓散
C:瓜蒌牛蒡汤
D:柴胡疏肝汤
E:逍遥蒌贝散

多形红斑中医又称为（）。
A:蛇串疮
B:猫眼疮
C:风热疮
D:湿疮
E:热疮

三个主动脉窦分别是（）
A:左冠窦、右冠窦、无冠窦
B:左冠窦、右冠窦、后冠窦
C:左冠窦、右冠窦、前冠窦
D:前冠窦、后冠窦、无冠窦
E:前冠窦、后冠窦、左冠窦

经期吐血、衄血，量少，色黯红，平时手足心热，潮热咳嗽，其辨证为：（）
A:阴虚火旺
B:肝阳上亢
C:肺肾阴虚
D:肝肾阴虚
E:阴虚肝旺

肋骨骨折最常发生的部位（）。
A:第1～3肋
B:第11～12肋
C:第8～10肋
D:第4～7肋
E:第3～6肋骨

关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）
A:心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B:心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C:心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化
D:等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E:判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数

女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×10⁹/L，中性粒细胞0.90。关于该病下列描述错误的是（）
A:本病起病急骤，早期肺部即可闻及湿啰音
B:血行播散者早期以呼吸道症状为主
C:早期可无体征，常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行
D:胸片浸润影具有易变性
E:胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸
F:院内感染者通常起病隐袭，体温上升缓慢

额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外（）
A:左心室肥大
B:心脏左移
C:左前分支阻滞
D:膈肌高位
E:左心室肌萎缩或梗死

男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞92%。

第1题，共3个问题
(多选题)考虑可能的诊断（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:支原体肺炎
C:军团菌肺炎
D:感染性休克
E:肺脓肿
F:支气管扩张

第2题，共3个问题
(多选题)为进一步明确诊断，还需要哪些检查（）
A:痰涂片
B:痰培养
C:结核抗体
D:血培养
E:肺炎支原体抗体测定
F:军团菌抗体测定
G:PPD试验

第3题，共3个问题
(多选题)对于该患者的治疗，下面哪些是正确的（）
A:机械通气
B:给予呼吸兴奋剂
C:应用抗生素
D:纠正水、电解质和酸碱紊乱
E:镇静、止咳
F:胸腔引流
G:补充血容量
H:解痉、平喘
I:应用血管活性药物

女性，25岁。5天前出现咽痛、声嘶，近2天自觉左耳疼痛，耳鸣。

第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:普通感冒
B:急性鼻窦炎
C:支气管炎并发中耳炎
D:流行性感冒并发中耳炎
E:急性喉炎并发中耳炎

患者，女，40岁，大便干结，排解困难数月，伴身热心烦，腹胀满痛，口干口臭，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。最佳选方为（）
A:麻子仁丸
B:更衣丸
C:大承气汤
D:增液汤
E:大柴胡汤

小儿"稚阴稚阳"的含义是：（）
A:小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善
B:小儿临床易出现阴虚阳亢及阳虚衰脱之证
C:小儿形气稚嫩，易患疾病
D:小儿患病传变迅速
E:以上均是

男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是（）。
A:间歇性跛行
B:较长的吸烟病史
C:患者发病年轻，病程长
D:静息痛，夜间尤为剧烈
E:足背动脉搏动消失

直肠周围注射法的适应证是：（）
A:Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
B:Ⅲ度直肠脱垂
C:Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂
D:Ⅱ度直肠脱垂
E:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂

输卵管长：（）
A:6～10cm
B:7～12cm
C:8～14cm
D:9～16cm
E:10～18cm

识别Koch三角的临床意义是（）
A:手术中可用来指示房室结的位置
B:室性期前收缩的好发部位
C:该三角的尖部对着肌性室间隔
D:房间隔缺损的好发部位
E:室间隔缺损的好发部位

关于孕激素的叙述下列哪项是错误的：（）
A:由卵巢和肾上腺髓质产生
B:胎盘也可产生
C:在肝脏中代谢
D:降解为孕二醇
E:卵泡期含量极低

男性，19岁，发热、体温最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。

第1题，共4个问题
(多选题)该患者可能的诊断为（）
A:COPD
B:葡萄球菌肺炎
C:肺炎球菌肺炎
D:军团菌肺炎
E:支原体肺炎
F:肺结核
G:支气管扩张合并感染

第2题，共4个问题
(多选题)需要下列哪些检查以明确诊断（）
A:血常规
B:血培养
C:痰培养
D:支气管镜检查
E:肺功能
F:痰查抗酸杆菌
G:肺炎支原体抗体测定
H:军团菌抗体测定

第3题，共4个问题
(单选题)若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后，体温无明显下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，复查胸片见原灶明显扩大，患者下一步应采取哪种药物治疗（）
A:继续应用阿莫西林克拉维酸
B:换用氨基糖苷类
C:换用第二代头孢菌素类
D:抗结核治疗
E:换用大环内酯类
F:换用碳青霉烯类

第4题，共4个问题
(多选题)如患者化验肺炎支原体抗体滴度1：640，还可能出现哪些全身临床表现（）
A:大量心包积液
B:多形性红斑
C:急性肾功能不全
D:无菌性脑膜炎
E:腹膜炎
F:急性肝衰竭
G:心肌炎
H:溶血性贫血
I:急性胰腺炎

王某，男，43岁，哮病发作，喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌尖边红，苔白腻黄，脉弦紧。本病例的适宜治法是（）
A:清热宣肺，化痰定喘
B:祛风涤痰，降气平喘
C:宣肺散寒，化痰平喘
D:补肺纳肾，降气化痰
E:解表散寒，清化痰热

胃癌治疗首先是（）
A:手术治疗
B:内镜治疗
C:联合化疗
D:放疗
E:支持治疗

患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。

第1题，共3个问题
(单选题)有关折返的描述，错误的是（）
A:折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一
B:折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位
C:折返性心动过速多有突发突止的特点
D:所有类型的心律失常都存在折返机制
E:折返的发生需要3个基本条件

第2题，共3个问题
(单选题)发生折返的基本条件是（）
A:两条径路同时存在单向阻滞
B:两条径路同时存在传导延缓
C:两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D:两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E:一条径路传导延缓，一条径路传导加快

第3题，共3个问题
(单选题)心脏发生折返的部位（）
A:只有心房可发生折返
B:只有心室可发生折返
C:只有心房、心室可发生折返
D:只有房窒结可发生折返
E:心脏各个部位均可发生折返

某女，人流术后，近3个月经量明显增多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，尿黄、便结，舌质红，苔黄，脉滑数。若经量多，经色黯红，臭秽，发热恶寒，少腹硬痛拒按，方选：（）
A:保阴煎
B:固阴煎
C:清经散
D:安冲汤
E:解毒四物汤

肝脏体征对肝癌的诊断最有价值是（）
A:大小
B:质地
C:表面是否有结节
D:压痛程度
E:肝表面可听到血管杂音

急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因是（）
A:心源性休克
B:消化道出血
C:脑水肿，脑疝
D:肺水肿，呼吸肌瘫痪
E:阿托品治疗过量

产妇每天的泌乳量可达：（）
A:100～500ml
B:500～1000ml
C:1000～2000ml
D:1000～3000ml
E:3000ml以上

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