出自:外科住院医师

下列指征中不属于ChildB级的是()
A:血清胆红素>51μmol/L
B:血清蛋白30~35g/L
C:腹水易控制
D:肝性脑病轻
E:营养状态良
男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。诊断考虑()
A:脊髓空洞症
B:脊髓蛛网膜囊肿
C:肠源性囊肿
D:髓内室管膜瘤
E:星形胶质细胞瘤
F:血管网织细胞瘤
心动周期中哪个时期左心室容积最大()
A:减慢充盈期末
B:心房收缩期末
C:快速充盈期末
D:快速射血期末
E:等容舒张期末
早期支气管肺癌,首选的治疗方法为()
A:各种免疫治疗
B:采用非手术综合治疗
C:早期手术切除
D:健康情况好者,采用放射治疗
E:药物治疗、化学疗法、中医中药治疗
尿道感染最常见的感染途径是()
A:上行感染
B:血道感染
C:直接感染
D:淋巴道感染
E:邻近器官感染引起
脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的()
A:立即静滴甘露醇
B:积极明确病因,尽早去除病因
C:保持呼吸道通畅
D:腰椎穿刺引流脑脊液
E:脑室穿刺引流脑脊液
心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A:等容收缩期
B:等容舒张期
C:减慢射血期
D:快速充盈期末
E:快速射血期
醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()
A:Na+的重吸收
B:Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C:Na+的重吸收和K+分泌
D:K+的重吸收
E:K+的重吸收和Na+重吸收
下述哪项不是法乐四联症的病理生理改变()
A:双侧心室峰压相等
B:继发性红细胞增多
C:肺循环血量增多
D:右心室功能不全
E:肺的侧支循环增多
GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()
A:结合
B:氧化
C:水解
D:还原
E:以上都是
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。患者否认有不洁性行为史。患者因治疗不正规,症状多次反复,后出现尿流变细,尿不尽及排尿困难症状,最可能的是()
A:继发前列腺炎
B:淋菌性尿道狭窄
C:继发非淋菌性尿道炎
D:继发急性后尿道炎
E:慢性淋菌性尿道炎
男,17岁。自幼发现心脏杂音,未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体:轻度发绀及杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅰ/6级收缩期杂音、P2亢进。动脉血氧饱和度86%,超声心动图示室间隔回声脱失19mm,双向分流。此例可能的诊断是()
A:Marfan综合征
B:Williams综合征
C:Eisenmenger综合征
D:Wolff-Parkinson-White综合征
E:Lutembacher综合征
下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象()
A:X线检查呈圆形阴影
B:20岁以下患者
C:血沉升高
D:膈肌升高
E:咳嗽
白三烯()
A:血液粘度降低
B:血管收缩及血小板凝集
C:血管收缩及通透性增加
D:血管扩张
E:细胞膜通透性增加
女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查,下列哪项监测检查结果是无意义的()
A:血小板计数低于80×10/L
B:纤维蛋白原少于1.5g/L
C:凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D:副凝固试验阳性
E:凝血时间明显缩短
乙状结肠扭转的典型X线征象是()
A:充盈缺损
B:"杯口"征
C:"鸟嘴"征
D:"鹅卵石"征
E:"铅管"征
关于体液量,下述哪些是正确的()
A:成年男性占体重60%
B:成年女性占体重60%
C:幼儿占体重70%
D:新生儿和婴儿占体重80%
E:老年人占体重50%
男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()
A:食指伸指肌腱断裂
B:食指远侧指间关节损伤
C:食指屈指浅肌腱断裂
D:食指屈指深肌腱断裂
E:食指屈指深浅肌腱均断裂
食指伸指困难伴弹响()
A:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B:肱骨外上髁炎
C:肩周炎
D:扳机指
E:腕关节结核
颅骨骨折形成的过程是()
A:颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂
B:颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
C:颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂
D:颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
E:颅骨内外板同时断裂、颅骨内弯变形
某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:肺动脉栓
D:容量过荷
E:二尖瓣狭窄
闭孔内肌试验阳性()
A:提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B:提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C:提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D:提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E:证实慢性阑尾炎的存在
有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()
A:药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B:肾脏是药物主要的排泄器官
C:吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D:结合作用使药物灭活,更易被排泄
E:有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄
长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()
A:氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B:恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C:异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D:氟烷、异氟烷、恩氟烷
E:异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
在胸外按压周期中,左心室仅是从肺内血液被挤出而进入主动脉的"过道",并无泵血作用()
A:心泵机制
B:胸泵机制
C:电除颤
D:脑复苏
E:心肺复苏
欧美发病率极高,但我国比较少见的是()
A:肾癌
B:肺癌
C:淋巴肉瘤
D:乳腺癌
E:前列腺癌
毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是()
A:交感神经末梢释放的去甲肾上腺素
B:组织局部代谢产物
C:肾上腺髓质释放的肾上腺素
D:交感舒血管纤维释放的乙酰胆碱
E:肾脏近球细胞释放的肾素
心肺联合移植术中低外周血管阻力()
A:吸入高浓度氧
B:正性肌力药
C:缩血管药
D:扩张血管药
E:抗心律失常药
插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导管()。
A:到达上腔静脉和右心房交界处时
B:到达右心房时
C:到达右心房和右心室交界处时
D:到达右心室时
E:到达肺动脉时
男性,70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。首选的检查方法是()
A:B超
B:上消化道低张造影
C:选择性腹腔动脉造影
D:胃镜
E:腹部平片