出自:临床病理科住院医师

肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7．18，二氧化碳分压74．6mmHg，碳酸氢根17．6mmol／L，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确（）
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:以上都不是
属于脊椎移行的有哪些（）
A:第7颈椎出现颈肋
B:胸12椎体楔形改变
C:骶椎融合成一块
D:腰5横突与骶椎形成假关节
E:第12肋缺如
男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是（）
A:老年退行性心脏瓣膜病
B:风湿性心脏病
C:冠心病
D:扩张型心肌病
E:先天性心脏病
治疗非霍奇金淋巴瘤（）
A:DA
B:CHOP
C:苯丁酸氮芥
D:MOPP
E:维A酸
下列哪种物质不能使食管下端括约肌（LES）收缩（）
A:促胃液素
B:缩胆囊素
C:胃动素
D:P物质
E:蛙皮素
非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是（）
A:介入治疗
B:抗凝治疗
C:溶栓治疗
D:扩冠治疗
E:氧疗
绝经后老年女性宫颈发生的哪种病变最易误诊为高级别CIN病变（）
A:鳞状上皮化生
B:输卵管上皮化生
C:移行上皮化生
D:柱状上皮乳头状增生
E:鳞状上皮假上皮瘤样增生
试阐述细胞水肿发生的机制。
下列消毒灭菌法错误的是（）
A:金属器械--漂白粉
B:排泄物--漂白粉
C:饮水--氯气
D:含糖培养基--间歇灭菌法
E:人或动物血清--滤过除菌
下述药物中属于β2受体激动剂药物是（）
A:舒氟美
B:必可酮
C:爱全乐
D:美普清
E:顺尔宁
外伤性脑水肿治疗有效时，脑室的动态变化为（）
A:增大→正常
B:增大→变小
C:正常→增大
D:变小→正常
E:变小→增大
对于动脉粥样斑块基本成分来说，正确的是（）
A:内膜表面树皮样皱纹
B:内膜深部为大量富含脂质的坏死物质及钙化
C:中膜弹力纤维和平滑肌多发性、灶状破坏
D:中膜大量淋巴细胞和浆细胞浸润
E:外膜滋养血管壁增厚，周围有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）
A:心动过速
B:反热
C:红细胞沉降率增快
D:白细胞增高
E:呼吸困难
下述哪些部位受损出现右同侧偏盲（）
A:左侧枕叶
B:左侧视束
C:左侧视放射
D:右侧视放射
E:以上均不正确
下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（）
A:灌注+代谢显像
B:201T1再注射法显像
C:小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像
D:硝酸盐介入灌注显像
E:门控心肌灌注显像
蛋白尿（+++）且以白蛋白为主是提示（）
A:肾组织蛋白尿
B:肾小球蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:肾小管性蛋白尿
E:功能性蛋白尿
肾病综合征诊断依据，不包括下列哪一项表现（）
A:高血压
B:大量蛋白尿
C:高胆固醇血症
D:低血浆白蛋白
E:水肿
女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大（）
A:纵隔
B:鼻咽部
C:咽喉部、甲状腺
D:气管、胸膜、肺
E:食管、胃
下述哪种手骨畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生（）
A:指（趾）骨节联合畸形
B:并指（趾）畸形
C:短指（趾）畸形
D:多指（趾）畸形
E:巨指（趾）畸形
以下甲状腺核医学检查指标哪些是反映甲状腺免疫功能的（）
A:血清TG浓度
B:TsAB
C:TGAb
D:TMAB
E:FT3、FT4
患者男性，34岁，AIDS患者，右大腿内侧多个紫色斑丘疹，镜下梭形细胞灶相互融合，交织血管弥漫性增加，血管腔隙轮廓呈锯齿状，大量炎细胞浸润。

第1题，共2个问题
(单选题)引起此病的病毒是（）
A:14W
B:H.PV-16
C:EBV
D:HHV-8
E:柯萨奇病毒

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能为（）
A:梅毒
B:荨麻疹
C:过敏性紫癜
D:扁平苔藓
E:卡波西肉瘤
急性低氧性呼吸衰竭常见原因为（）
A:ARDS
B:肺栓塞
C:心源性肺水肿
D:肺不张
E:大叶性肺炎
镰刀细胞贫血（）
A:板障增厚，管状骨髓腔增宽、皮质变薄。短管骨形如"花生壳"样
B:管状骨髓腔增宽、皮质变薄，上肢骨发育不全
C:腰椎T1WI呈均匀高信号，STIR呈均匀低信号，T2WI表现等信号
D:管状骨髓腔增宽、皮质变薄，骨梗死
E:"骨中骨"
关于TD-Ag，错误的是（）
A:引起回忆性反应
B:分子结构复杂分子量大
C:只产生体液免疫应答
D:既有体液免疫应答也有细胞免疫应答
E:产生抗体需要T细胞辅助
下列有关血栓性静脉炎病变的描述，不正确的是（）
A:常由局部感染蔓延至静脉
B:多累及盆腔静脉、髂静脉、股静脉、下腔静脉和门静脉等
C:静脉管壁呈现炎症
D:管腔内血栓形成
E:管腔内血栓难于机化和再通
免疫动物的血清对人来说（）
A:既是抗原，又是抗体
B:是抗原，不是抗体
C:不是抗原，是抗体
D:不是抗原，也不是抗体
E:以上都不是
双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切面灰白，质实。镜下为大小、形态较一致的上皮样细胞及梭形细胞，核分裂象少见，可见多核巨细胞，细胞呈片状或束状排列，间质出现片块状刚果红染色阳性物质。免疫组化1、G阴性，CT阳性。本例诊断为（）
右甲状腺结节样肿物，包膜不完整、固定，8cm×6cm大小，切面鱼肉状，可见出血、坏死。镜下，瘤细胞呈梭形或类圆形，可见多核巨细胞，病理性核分裂象多见，间质明显炎细胞浸润，免疫组化CK阳性，Vimentin阳性。本例诊断为（）
甲状腺右叶结节性肿物，无明显包膜，与周围组织粘连，5cm×4cm，，镜下，瘤细胞多排列成大小不一的滤泡结构，细胞核重叠、毛玻璃状，核内有嗜酸性包涵体；免疫组化TG弱阳性，CK阳性。本例诊断为（）
甲状腺左叶结节样肿物，有包膜，切面呈棕色，有出血、坏死。镜下，瘤细胞较大、多边形，胞质含大量嗜酸性颗粒，瘤细胞异型性明显，瘤组织部分排列成滤泡状，间质较少；免疫组化TG弱阳性，CEA阳性。本例诊断为（）
甲状腺巨大肿块，12cm×8cm，切面灰红、均质、鱼肉样。镜下，浆细胞样瘤细胞弥漫成片分布，并见淋巴上皮病变，伴桥本甲状腺炎区域。本例诊断为（）
A:甲状腺乳头状癌，滤泡亚型
B:甲状腺恶性淋巴瘤
C:甲状腺髓样癌
D:甲状腺未分化癌
E:甲状腺嗜酸细胞癌
患者男性，50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损，秋冬季好转，无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体：上下唇黏膜轻度增厚，角化变硬、皲裂。最可能的诊断是（）
A:唇部盘状红斑狼疮
B:扁平苔藓
C:剥脱性唇炎
D:腺性唇炎
E:慢性光化性唇炎
下述抗原为MHC-Ⅰ类分子的受体的是（）
A:CD25
B:CD28
C:CD4
D:CD8
E:CD2
肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是（）
A:立即大量输血
B:给左旋多巴
C:大剂量应用抗生素
D:复方氨基酸静滴
E:弱酸液灌肠
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