出自:骨外科高级职称

了解下肢和足血循环，最重要的检查是（）
A:足趾能主动活动
B:足是否肿胀或发凉
C:足趾被动活动是否疼痛
D:足背动脉触诊
E:腹动脉触诊

患者男，3岁。左侧足部内翻畸形。站立困难，跛行，左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常。足背可触及距骨头，全足跖屈位，左前足内收。其余部位查体未见异常。



第1题，共2个问题
(多选题)患者应该进行的检查包括（）
A:下肢肌力
B:肌电图
C:肌肉活检
D:足部X线片
E:颅脑MRI

第2题，共2个问题
(多选题)所以在西下面该患者可能的诊断为（）
A:脊髓灰质炎后遗症
B:先天性马蹄内翻足
C:脑性瘫痪
D:脊髓脊膜膨出
E:多关节挛缩畸形
有关股骨颈骨折描述，以下哪项不正确（　）
A:女性多见
B:Pauwells角>50°为不稳定骨折
C:头下型缺少血液供应
D:患肢外旋畸形
E:多见年龄大，且有骨质疏松者
脊柱结核最主要和最严重的并发症是（　）
A:骨骺受累时可影响生长发育
B:截瘫
C:椎体的病理性骨折
D:脊柱的活动功能障碍
E:窦道形成，混合感染
骨盆骨折可能出现的并发症有哪些（　）
A:直肠损伤
B:尿道损伤
C:膀胱损伤
D:神经损伤
E:腹膜后血肿
类风湿关节炎（　）
痛风性关节炎（　）
骨关节结核（　）
结核性关节炎（　）
化脓性关节炎（　）
A:高尿酸血症
B:多见于手足小关节
C:多见于髋关节
D:多见于膝关节
E:多见于脊柱
一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（）
A:外伤性寰椎脱位
B:自发性寰椎脱位
C:咽后壁脓肿
D:寰枢椎结核
E:寰枢椎畸形
男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰骶间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是（　）
A:棘上韧带炎
B:棘突炎
C:棘间韧带炎
D:椎间盘突出症
E:腰椎管狭窄症
患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。有关骨肿瘤的检查诊断，下列说法错误的是（）
A:X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B:恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C:X线表现为葱皮现象，多见于尤因肉瘤
D:Codman三角多见于骨肉瘤
E:肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤
F:穿刺病理活检检查可帮助明确诊断
下列对缝匠肌的描述，错误的是( )
A:由闭孔神经支配
B:其内侧缘是股三角的外界
C:其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
D:与构成收肌管的前壁
E:屈膝、髋关节
属于关节的基本结构是（　）
A:关节面
B:关节囊
C:关节腔
D:关节盘
E:韧带
三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。

第1题，共5个问题
(单选题)拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（）
A:CT
B:MRI
C:ECT
D:X线断层摄影
E:骨髓穿刺

第2题，共5个问题
(单选题)最佳治疗方案（）
A:皮牵引，止痛，化疗
B:单纯化疗
C:瘤段切除，假体置入，化疗
D:瘤段切除，假体置入
E:单纯放疗

第3题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:骨肉瘤
B:软骨肉瘤
C:纤维肉瘤
D:乳癌骨转移
E:骨巨细胞瘤

第4题，共5个问题
(单选题)最重要的辅助检查项目是（）
A:腹部B超检查
B:局部CT检查
C:局部MRI检查
D:血生化检查
E:胸部X线检查

第5题，共5个问题
(单选题)可能诊断是（）
A:骨结核
B:骨巨细胞瘤
C:成骨肉瘤
D:Ewing肉瘤
E:软骨肉瘤
下列对大隐静脉的描述，正确的是（　）
A:在大腿内侧部与隐神经伴行
B:在髌骨内缘上行
C:经内踝前方与隐神经伴行
D:与小隐静脉间无交通支
E:全程均与隐神经伴行
男性，32岁。因受木棒打击左上臂后，局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂。考虑为左肱骨闭合性骨折，行X线排片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是（）
A:臂丛神经损伤
B:肱动脉损伤
C:正中神经损伤
D:桡神经损伤
E:尺神经损伤
早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是（）
A:单一关节肿痛
B:血沉高于正常
C:X线片关节变窄
D:经组织切片检查
E:结核菌素试验
髌骨移位在1cm以内的横形骨折可采用非手术治疗。（　）
某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffiman征(+)，可能是（　）
A:横断性脊髓炎
B:发性神经炎
C:脊髓型颈椎病
D:肌萎缩侧索硬化症
E:脊髓空洞症
10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）
A:X线摄片检查
B:CT检查
C:血培养
D:局部穿刺
E:血常规检查
示指占全手功能的百分比为（）
A:60%
B:40%
C:30%
D:20%
E:10%
脊柱结核晚期的椎体被破坏后而形成______畸形。
有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的（）
A:腕管为纤维骨性管道
B:腕管综合征患者夜间手部麻痛
C:桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
D:腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
E:类风湿关节炎患者易并发腕管综合征
保存离断肢体的最佳方法是______。
男性，38岁，左腹股沟区发现4cm×6cm大小肿物，行肿物切除术后感大腿前部麻木，2周后站立或行走时感膝关节伸直障碍，考虑为（）
A:缝匠肌断裂
B:闭孔神经损伤
C:股神经损伤
D:坐骨神经损伤
E:腓总神经损伤
患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者最可能出现的远期并发症是（）
A:"爪形手"畸形
B:前臂旋转功能障碍
C:垂腕畸形
D:拇指背伸不能
E:分指功能受限
F:餐叉样畸形
在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）
A:拇指功能最重要，要千方百计再植
B:两处以上断离的断指应力争再植
C:青年断指者，应尽量设法再植
D:小儿断指者，均宜争取再植
E:老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植
与髋关节无关的韧带是（　）
A:骶结节韧带
B:髋臼横韧带
C:髂股韧带
D:轮匝带
E:坐股韧带
按照三阶梯用药原则，适用于中度癌痛的是（）
A:可待因、丁丙诺啡、布洛芬
B:氢吗啡酮、右丙氧芬、安度芬
C:二氢可待因、消炎痛、美沙酮
D:可待因、氨酚待因、强痛定
E:芬太尼透皮贴剂、曲马多、奇曼丁
患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。腓总神经分出腓浅神经和（）
A:腓深神经
B:腓肠神经
C:胫后神经
D:胫神经
E:骨间神经
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 辅助检查中下列哪项最有价值（　）
A:腰椎正、侧位X线检查
B:腰椎CT检查
C:肌电图测定
D:多普勒血流测定下肢血供情况
E:实验室检查
患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。

第1题，共2个问题
(单选题)如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）
A:截肢术
B:血管缝合或桥接+骨折外固定
C:骨折外固定
D:骨折内固定
E:清创术

第2题，共2个问题
(单选题)此时应首先采取措施是（）
A:先行伤口清创
B:石膏外固定
C:骨折复位钢板内固定
D:血管探查+骨折外固定
E:骨折复位髓内钉内固定
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