护理学高级职称 - 自考题库

出自:护理学高级职称

患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。

第1题，共6个问题
(多选题)初步诊断主要考虑哪些疾病（）。（提示：平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石，轻度肾积水，尿比重1.007，血清尿素氮3.2mmol/L）。
A:胃炎
B:腹膜炎
C:上尿路结石
D:肾结石
E:膀胱肿瘤
F:肾盂结石
G:肾功能不全
H:肾积水
I:胆石症

第2题，共6个问题
(多选题)微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有（）。（提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受微创经皮肾镜取石术）
A:肾造瘘管保持通畅
B:肾造瘘管常规冲洗
C:双J管更换的护理
D:尿管定时开放的护理
E:并发症的预防
F:感染的预防
G:保持引流管通畅
H:肾造瘘管定时开放
I:每天2次外阴和尿道口清洁
J:观察尿液情况

第3题，共6个问题
(多选题)患者准备出院，指导预防结石的措施有（）。
A:根据尿液pH值调节饮食
B:保证水分摄入量
C:根据结石成分改变饮食习惯
D:从生活细节中防病治病
E:定期复查
F:活动与休息

第4题，共6个问题
(多选题)术前护理评估和术前准备有（）。（提示：患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石）
A:有无泌尿系梗阻
B:有无尿路感染
C:饮食习惯
D:肾功能状态及营养状况
E:有无甲状旁腺功能亢进
F:饮水习惯
G:结石对尿路的影响
H:总肾功能和分侧肾功能
I:术前3日禁食易产气食物
J:术前1日服缓泻剂

第5题，共6个问题
(多选题)该患者的结石可以选用的处理方法有（）。
A:中西药结合排石
B:体外冲击波碎石
C:输尿管肾镜取石术或碎石术
D:肾盂切开取石术
E:肾部分切除术
F:非手术治疗
G:经皮肾镜取石或碎石术

第6题，共6个问题
(多选题)顺利完成体外冲击波碎石术后，护理要点有（）。
A:嘱患者卧床休息
B:输血
C:禁食24小时
D:观察生命体征
E:观察排尿的情况
F:半坐卧位
G:过滤尿液收集碎石
H:结石成分分析
I:每日饮水3000ml以上

意识障碍程度的变化取决于（　）
A:原发病的性质
B:治疗的情况
C:机体本身的状况
D:脑部缺血的程度
E:以上都对

患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发（）。
A:膈下脓肿
B:膀胱炎
C:急性肠炎
D:盆腔脓肿
E:肠袢间脓肿

链球菌感染后急性肾炎的并发症有（）。
A:高血压脑病
B:严重循环充血
C:心力衰竭
D:血栓形成
E:急性肾衰竭

不属于自力救助方法是（　）
A:正确对待问题
B:正确对待情感
C:生理防卫
D:利用能得到的支援
E:减少应激的生理诱因

易使母体凝血机制障碍的流产是（　）
A:稽留流产
B:不全流产
C:先兆流产
D:完全流产
E:难免流产

霍乱患者解除隔离的标准是（　）
A:临床症状消失后7天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
B:临床症状消失后6天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性
C:临床症状消失后5天，并每天粪便培养1次，连续3次阴性
D:临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
E:临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续2次阴性

疑腹腔器官破裂时，诊断率较高的辅助措施是________。

口服短效避孕药有哪些不良反应?如何服用?

妊娠早期感染________可导致胎儿先天性畸形。_____________，_____________可导致流产、早产和胎儿发育迟缓。

白血病病员最适宜输什么血液：（）
A:血细胞
B:新鲜血
C:血浆
D:水解蛋白

患者，男性，52岁，肝硬化6年，呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是（）。
A:静脉注射止血药
B:口服去甲肾上腺素
C:贲门周围血管离断术
D:限制性门腔分流术
E:双囊三腔管压迫止血

妊娠合并心脏病时，心脏病对妊娠的影响为（　）
A:心功能不佳的患者胎儿可缺氧，导致胎死宫内
B:第二产程产妇屏气时肺循环压力和腹压升高，心脏负担加重
C:第三产程子宫收缩增加了周围血循环阻力和回心血量
D:妊娠期孕妇血容量逐渐增加约35%
E:原心功能代偿情况在一定程度上发生转化

患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×10⁹。

第1题，共4个问题
(单选题)上述病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是（）。
A:3～5天
B:5～10天
C:10～14天
D:6周以上
E:2～4个月

第2题，共4个问题
(单选题)在为病人做尿培养时，清洁留尿后多长时间送培养适合（）。
A:1小时
B:3小时
C:4小时
D:5小时
E:6小时

第3题，共4个问题
(单选题)此患者最可能的诊断（）。
A:慢肾炎
B:慢性肾炎急性发作
C:急进型高血压
D:慢性肾炎
E:急性肾盂肾炎

第4题，共4个问题
(单选题)病人还要做下列哪些检查最有价值？（）
A:血肌酐尿素氮
B:PSP排泄实验
C:尿浓缩稀释功能测定
D:静脉肾盂造影
E:血常规检查

类风湿性关节炎诊断中，类风湿因子主要是什么抗体（　）
A:抗Sm抗体
B:抗SRP抗体
C:抗ENA抗体
D:抗变性IgG抗体—IgM
E:抗核抗体

肾绞痛急诊护理要点包括（　）
A:大量饮水，促使结石排出
B:监测尿量，警惕反射性无尿
C:监测体温，血象，注意合并感染可能
D:解痉、止痛，预防虚脱及疼痛性休克
E:监测腹部情况，观察病情变化

高热时需注意给患者补充营养和水分是因为（　）
A:迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少
B:迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动增加
C:迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱
D:分解代谢增加，所需营养物质增多
E:患者情绪低下，食欲差，食纳少

右心衰竭更具有的特征性体征是（）。
A:发绀
B:肝大
C:颈静脉怒张
D:压凹性水肿
E:肝颈静脉回流征（＋）

对长期自行服药病人（如高血压，冠心病等）术前访视应嘱：（）。
A:术日晨用一杯水将药服下
B:术日晨用一小口水将药服下
C:术日晨停药
D:手术结束后服药

滴虫性和念珠菌性阴道炎的传染方式有（　）
A:性交
B:手足癣
C:公共浴池
D:坐式厕所
E:医疗器械

________时平均头围为34cm，________时头围接近成人。

结肠癌好发部位是（）。
A:升结肠
B:横结肠
C:降结肠
D:乙状结肠
E:结肠肝曲

患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。

血细胞比容的大小主要取决于（　）
A:红细胞的体积和重量
B:红细胞的数量和重量
C:红细胞的形态和大小
D:红细胞的数量和大小
E:红细胞的体积和数量

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