出自:神经内科高级职称

右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）
A:伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩
B:伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩
C:伸舌时舌尖偏向右侧，伴舌肌颤动
D:伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动
E:伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动
关于神经系统临床检查表述不正确的是（）
A:神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查
B:病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键
C:随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查
D:病史采集可对疾病的定位和定性/病因诊断提供有价值的线索
E:某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据
偏头痛的预防性治疗药物应用哪种药物（）
A:β受体阻滞剂
B:甘露醇
C:激素
D:中药
E:哌替啶
染色体检查主要检查（）
A:精神发育迟滞伴体态异常患者
B:多次流产的妇女及其丈夫
C:先天愚型患儿和双亲
D:曾生过先天畸形病儿的双亲
E:高龄产妇及其丈夫
与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是（）
A:“开-关”现象
B:剂峰运动障碍
C:剂末恶化
D:疗效减退
E:关期肌张力障碍
Alzheimer病的临床特征不包括（）
A:认知障碍
B:记忆障碍
C:精神障碍
D:行为异常
E:昏迷
患者，男性，24岁，口唇疱疹，发热4天，近1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，颈强，右侧Babinski征阳性，仍有抽搐发作，颅MRI表现如图。 应首先选用（）
A:无环鸟苷
B:病毒唑
C:静脉注射地西泮
D:链霉素
E:氟康唑
怀疑为重症肌无力的病人，为明确诊断可进行下列哪些检查（）
A:疲劳试验
B:新斯的明试验
C:腾喜龙试验
D:肌电试验
E:AchR-Ab
在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是（）
A:脑淀粉样血管病（CAA.，先天静脉发育异常（DVA.，海绵状血管畸形
B:高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤
C:动静脉血管畸形（AVM），DVA，CAA
D:CAA，HTN，DVA
E:海绵状血管畸形，DVA，HTN
在神经病理的研究和诊断中，为显示成熟神经元常选用的抗体有（）
A:胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的抗体
B:磷酸化Tau蛋白的抗体
C:神经细胞核抗原（NeuN）的抗体
D:少突胶质细胞转录因子2（Olig-2）的抗体
E:神经丝蛋白（NF.的抗体
颈椎病可出现肌肉性疼痛，主要是由于（）
A:运动神经根受压引起
B:感觉神经根受压引起
C:腋神经受压引起
D:肌肉炎性损伤所致
E:是一种自发性疼痛
检测脑脊液中HSV的方法是（）
A:检测HSV抗原
B:检测HSV特异性抗体
C:检测HSV-DNA
D:以上均是
E:以上均不是
癫痫状态最常见的原因（）
A:饮酒
B:过度疲劳
C:感染
D:不规范AEDs治疗
E:不恰当地停用AEDs
积水（）
A:蜂窝织炎
B:脓肿
C:卡他性炎
D:纤维素性炎
E:积水
三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。

第1题，共5个问题
(单选题)在ALS患者影响寿命的主要原因是（）
A:骨间肌萎缩
B:腓肠肌萎缩
C:蚓状肌束颤
D:呼吸肌无力
E:舌肌束颤

第2题，共5个问题
(单选题)对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在，肌纤维的正常形态已经改变，无明显的炎症浸润，上述病理改变符合哪种诊断（）
A:废用性萎缩
B:失神经萎缩
C:肌萎缩
D:多发性肌炎
E:缺氧性损害

第3题，共5个问题
(单选题)患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难，决定进行气管插管，在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显，此时最合适的处理是（）
A:阿托品
B:吡啶斯的明
C:氯化依酚氯铵
D:金刚（烷）胺
E:呼吸支持

第4题，共5个问题
(单选题)患者在就诊后9个月死亡，尸检可能在脊髓发现哪种结构变性（）
A:背根神经节
B:后索
C:脊丘束
D:皮质脊髓束
E:脊小脑束

第5题，共5个问题
(单选题)该患者的EMG表现应包括（）
A:纤颤波
B:神经传导速度显著减慢
C:感觉神经电位受损
D:H反射
E:无异常
男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力。次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是（）
A:脑栓塞
B:TIA
C:脑血栓形成
D:脑出血
E:蛛网膜下腔出血
女性，35岁。双眼睑下垂：6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。

第1题，共5个问题
(单选题)出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为（）
A:呼吸肌无力
B:寒冷
C:肺部感染
D:血氧分压异常升高
E:吞咽困难造成营养缺乏

第2题，共5个问题
(单选题)此例病人可明确诊断最简便的手段（）
A:头颅CT
B:血气分析
C:新斯的明试验
D:肌电图
E:阿托品试验

第3题，共5个问题
(单选题)若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为（）
A:反复肌内注射新斯的明
B:反复肌内注射阿托品
C:保暖
D:抗感染
E:呼吸机辅助呼吸

第4题，共5个问题
(单选题)若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失，一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予（）
A:吡啶斯的明口服
B:泼尼松口服
C:胸腺切除
D:环磷酰胺静脉滴注
E:ACTH静脉滴注

第5题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:运动神经元病
B:周期性瘫痪
C:重症肌无力
D:肌营养不良症
E:感染性多发性神经根神经炎
周期性麻痹发病时通常累及的肌肉为（）
A:下肢诸肌
B:眼外肌
C:上肢诸肌
D:咽喉肌
E:骨盆带肌肉
脑底动脉环的血管组成是（）
A:大脑前、大脑中、大脑后动脉
B:大脑前、颈内、后交通、脉络膜后动脉
C:大脑前、前交通、颈内、后交通动脉
D:大脑前、大脑后、颈内、前交通、后交通动脉
E:大脑前、颈内、大脑中、后交通、大脑后动脉
以下关于CMT描述错误的是（）
A:CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B:是遗传性运动感觉性神经病
C:多为常染色体隐性遗传
D:双下肢呈“鹤腿”状
E:弓形足
抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是（）
A:发热、心跳减慢
B:瞳孔缩小、视物模糊
C:烦躁不安、兴奋
D:唾液分泌增多
E:脉搏减慢
低钾型周期性瘫痪常见诱因不包括（）
A:过劳
B:饥饿
C:寒冷
D:焦虑
E:饱餐
患者突发偏瘫，头CT显示为脑梗死，查体可见对侧肢体肌力下降，伴对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲，其病变部位应在（）
A:皮质
B:皮质下
C:脑干
D:内囊
E:延髓
不属于头痛问诊重点的是（）
A:婚姻史
B:职业状况
C:中毒史
D:服药史
E:家族史
投射到背侧丘脑腹后内侧核的纤维是（）
A:内侧丘系
B:脊髓丘脑束
C:三叉丘系
D:听辐射
E:视辐射
癫痫发作的病理生理基础是（）
A:神经细胞内、外离子含量异常
B:兴奋性氨基酸或神经递质增多
C:大脑皮质神经元过度放电
D:神经细胞膜结构有缺陷
E:抑制性神经元功能减退
C8～T1侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂小，面部少汗，此称为（）
A:克氏征
B:脊髓半切综合征
C:Fisher综合征
D:Morvan征
E:Horner征
急性脊髓炎的损害部位是（）
A:前索
B:侧索
C:后索
D:脊髓灰质
E:以上全部
大脑中动脉皮层支闭塞的临床特点是（）
A:对侧偏瘫，不伴脑神经瘫
B:以下肢为重的对侧偏瘫
C:对侧均等性轻偏瘫
D:以上肢为重的对侧偏瘫
E:对侧偏瘫，肢力0级
出现肌束颤动的病变部位在（）
A:肌肉
B:肌神经接点
C:下位运动神经元
D:上位运动神经元
E:锥体外系统
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