出自:普通外科学高级职称

女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）.
A:平卧位
B:头低脚高位
C:头高脚低位
D:侧卧位
E:高坡卧位
肝脏的血液供应非常丰富，主要有两个来源，一是_________，另一是_________，对肝脏供养各占1/2。
男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为（　）
A:直肠后间隙脓肿
B:坐骨直肠间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛旁皮下脓肿
E:坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上
确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）。
A:结节硬
B:扫描为冷结节
C:同侧可扪及肿大淋巴结
D:结节穿刺检查
E:以上都不是
血栓闭塞性_脉管炎的护理，下列不正确的是（）.
A:止痛，禁烟
B:指导抬腿动作
C:患肢用热水袋加温
D:保持患肢干燥
E:测皮温、观察疗效
患者，女性，患慢性膀胱炎半年，一次尿中发现抗酸杆菌，下列哪项措施是错误的（）。
A:定期尿检查抗酸杆菌
B:尿结核菌培养
C:排泄性尿路造影
D:立即开始抗结核治疗
E:膀胱镜检查
男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。

第1题，共4个问题
(单选题)当前紧急解除呼吸困难的措施是（）.
A:肌注镇静剂
B:肌注镇痛剂
C:头偏向一侧
D:用环形钳将舌拉出
E:头后仰、张口、托下颌

第2题，共4个问题
(单选题)患者可以拔除气管插管的指征中，不包括（）.
A:咳嗽、吞咽反射活跃
B:循环功能稳定
C:肺部出现较多湿性啰音
D:自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围
E:神志清楚

第3题，共4个问题
(单选题)目前患者呼吸困难的原因首先考虑（）.
A:脑挫伤
B:舌后坠
C:误吸
D:激烈疼痛
E:颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤

第4题，共4个问题
(单选题)若患者呼吸停止，最好立即采取（）.
A:口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
B:环甲膜切开
C:气管切开
D:气管插管
E:喉罩通气
开放性损伤中最容易损伤的脏器是（）。
A:胃
B:肝
C:脾
D:结肠
E:小肠
临床上缺镁时常合并有（）和（）的缺乏，在后两者得到补充后，如患者症状仍未缓解，则需考虑有缺镁的存在。
食道癌病人可引起（）。
大面积烧伤病人可引起（）。
A:高渗性缺水
B:低渗性缺水
C:两者均有
D:两者均无
甲状腺未分化癌的治疗方法为（）.
A:手术
B:131I
C:碘剂
D:甲状腺干制剂
E:外放射
下列哪一种脾脏疾病不适合行脾切除术（）。
A:海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动脉瘤
B:脾脓肿
C:脾肉瘤或淋巴瘤
D:游走脾出现剧烈腹痛
E:小型非寄生虫性脾囊肿
急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于
A:一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹，尤其是有休克表现者
B:单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C:腹膜炎有局限趋势，临床症状减轻者
D:腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E:腹膜炎较严重而原因不明者
男性，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是（）。
A:手术部位疼痛
B:不习惯病室排尿
C:不习惯卧床排尿
D:精神紧张
E:麻醉反应
下列胆管癌的影像学检查，其应用价值，正确的是（）。
A:B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位，发现肿块
B:PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围
C:ERCP可直接观察十二指肠乳头，造影能显示梗阻远端胆管
D:CT、MRI检查可确定扩张的胆管，梗阻的部位，肝实质有无转移，胆囊是否肿大
E:以上都是
患者，男，22岁，颈部单发性肿块渐增大2年。体检：甲状软骨右侧触及直径约3cm大小肿块，质地较硬，表面不太光滑，无明显触痛，能随吞咽上下移动，听诊未闻及血管杂音。右侧胸锁乳突肌扪及2个肿大的淋巴结。
下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭（）。
A:心肺复苏后
B:大面积烧伤并感染
C:急性出血坏死性胰腺炎
D:肝硬变门脉高压症
E:上述都不是
男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项检查对治疗方案最有价值（）。
A:血钙测定
B:血白细胞计数和分类
C:腹部B超
D:血、尿淀粉酶
E:腹部CT扫描

第2题，共3个问题
(单选题)在治疗上，最重要的是（）。
A:抗生素+抑肽酶
B:胃肠减压+抗休克+抑肽酶
C:抗休克+抑肽酶
D:胃肠减压+抗生素+抗休克
E:抗生素+抗休克+手术

第3题，共3个问题
(单选题)首先应考虑的诊断为（）。
A:急性胆囊炎伴穿孔
B:溃疡病穿孔
C:急性胃炎
D:急性胰腺炎
E:急性绞窄性肠梗阻
患者，男性，35岁。左下胸撞伤后2天。心慌、四肢湿冷1小时。X线检查可见左第9、10肋骨骨折。测血压60/35mmHg。最可能的原因是（）。
A:气胸
B:肝破裂
C:脾破裂
D:肺裂伤
E:结肠破裂
关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的（）。
A:局部热敷，理疗
B:抬高患肢、给止痛剂
C:应用磺胺药或抗生素
D:必须在局部出现波动时方可切开引流
E:疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压
胃肠道液体分泌量每天达（）。
A:大于10000ml
B:8000～10000ml
C:7000～8000ml
D:6000～7000ml
E:5000～6000ml
女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取（）。
A:抗结核治疗
B:左肾造口术
C:右肾切除术
D:右肾切除，左肾造口术
E:抗结核治疗后右肾切除术
男性，50岁。肺癌术后化疗，经过几天化疗病人感到乏力。

第1题，共2个问题
(单选题)当白细胞降至多少应处理（）.
A:3×109/L
B:3×108/L
C:4×108/L
D:4×107/L
E:3×107/L

第2题，共2个问题
(单选题)该病人在化疗期间，查白细胞的时间是（）.
A:每天1次
B:每天2次
C:每周1～2次
D:10天1次
E:半个月1次
由于内痔的动脉供应其好发部位多在截石位的（）。
A:3、5、10点
B:1、5、9点
C:3、7、9点
D:1、6、11点
E:3、7、11点
患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择（提示肿物组织活检：中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI：肿物与阴道壁界限尚清楚，盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。）（）
A:局部肿物切除术
B:女性尿道部分切除术
C:女性全尿道切除术
D:全盆腔脏器切除术
E:永久性耻骨上膀胱造口术
F:放疗
高钾血症见于（）.
A:组织损伤
B:营养不良
C:长期腹泻
D:心功能不全
E:碱中毒
一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则总补液量应为（）.
A:1500ml
B:2500ml
C:3000ml
D:4000ml
E:5000ml
男，患有难以控制的消化性溃疡，并有严重腹泻，测定其基础胃酸分泌为16mmol/h，手术探查时见胰腺上有散在多发的结节，诊断为卓－艾氏综合征，手术治疗可采用（　）
A:全胃切除术
B:全胰切除术
C:胰腺大部分切除术
D:胃迷走神经切断术
E:胃大部分切除术
关于急性脓肿的描述正确的是（）。
A:多数为大肠杆菌引起
B:浅脓肿可查到波动
C:深部脓肿全身表现较重
D:脓肿形成可热敷，促使吸收消散
E:深部脓肿和浅部脓肿均可查到波动
嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺主要包括（）。
A:多巴胺
B:肾上腺素
C:鸦片肽
D:去甲肾上腺素
E:血管活性肽
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