出自:急诊科住院医师

腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（）
A:胃肠道症状
B:腹膜刺激征
C:全身感染症状
D:气腹征
E:肠麻痹
腰麻配方有（）
A:普鲁卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副肾0.3ml
B:1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1ml
C:O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml
D:2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5ml
E:0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml
关于红皮病，正确的是（）
A:浅表淋巴结肿大，绝大多数是伴有肿瘤的表现
B:反复发生者可查到自身抗体
C:外周血白细胞常常增多
D:由湿疹.皮炎继发的红皮病多见于老年人
E:药物可引起红皮病
简述高钾血症的急救。
头部外伤时最容易受间接损伤的视神经部分是（）
A:颅内段
B:管段
C:眶内段
D:球内段
E:以上都不对
不是鼓膜内陷特征的是（）
A:光锥缩短、变形
B:锤骨柄向后上移位
C:锤骨短突明显外突
D:前后皱壁夹角变大
E:光锥消失
患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤，其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。若进行巩膜探查术，应遵从的原则是（）
A:探查全周巩膜
B:注意探查直肌下巩膜
C:剪除嵌顿于巩膜创口的葡萄膜和玻璃体
D:充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合
E:用6／0可吸收缝线缝合巩膜创口
F:缝合后冷凝创口周围巩膜
AOPP出现“反跳”的原因除外（）
A:污染的皮肤未彻底清洗干净
B:洗胃不彻底
C:肝脏代谢增毒作用
D:阿托品停药过早
E:胆碱酯酶复活剂用量过量
生殖器疱疹与（）的发生密切相关。
下述哪项最能明确气胸诊断（）
A:呼吸困难、发绀
B:叩诊呈鼓音
C:胸穿抽出气体
D:呼吸音减弱或消失
E:气管偏移
男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0．2％丁卡因8ml，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）
A:局麻药对心脏的毒性反应
B:迷走神经反射
C:全脊麻
D:心肌梗死
E:局麻药误入血管反应
对肌松药相对不敏感的肌群是（）
A:膈肌
B:肋间肌
C:腹肌
D:肢体肌
E:颈部肌
初孕妇，妊娠40周。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"O"，胎心正常。此时，产程属于（）
A:正常
B:潜伏期延长
C:活跃期延长
D:活跃期停滞
E:第二产程延长
甲肝患者的粪便排毒期在（）
A:潜伏期至黄疸消退
B:潜伏期至症状消失
C:黄疸出现至黄疸消退
D:起病前2周至ALT高峰期后1周
E:前驱期至生化检查正常
女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。

第1题，共3个问题
(单选题)3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1／3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法（）
A:右股骨切开复位内固定+血管探查术
B:手法复位+石膏托外固定
C:右股骨行垂直悬吊牵引
D:外固定支架固定
E:探查血管后石膏管形外固定

第2题，共3个问题
(单选题)医生应首先进行哪方面检查（）
A:右股部有无反常活动
B:右股部有无骨擦音或骨擦感
C:生命体征的检查
D:诊断性腹腔穿刺
E:检查胫前、后动脉的搏动情况

第3题，共3个问题
(单选题)应进行下列何种处理（）
A:行急诊下肢手术
B:密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C:急诊行剖腹探查术
D:密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E:探查胭动脉是否损伤，以便修复
关于红皮病的病因，不正确的是（）
A:治疗不当
B:药物过敏
C:恶性肿瘤
D:自身免疫性疾病
E:感染因素
对癫癎发作病人的急救首要处置是（）
A:从速给药、控制发作
B:按压人中
C:CT检查，发现病因
D:保持呼吸道通畅，防止窒息
E:详细询问病史
世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中，下列不正确的是（）
A:目前医院SARS患者少于60人
B:连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C:本地区的病例均在控制之中
D:没有向外地输出病例
E:20天内不再出现新的临床诊断病例
正常24小时眼压波动范围（）
A:10～21mmHg
B:≤5mmHg
C:≤8mmHg
D:＞5mmHg
E:＞8mmHg
女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)不正确的治疗措施是（）
A:应用亚甲蓝1～2mg/kg
B:应用二巯丙磺钠（Na-DMPS）
C:应用大量维生素C
D:大量输液以促进毒物排出
E:彻底洗胃、导泻

第2题，共3个问题
(单选题)为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A:血胆碱酯酶活力测定
B:尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C:血清单胺氧化酶测定
D:血中高铁血红蛋白测定
E:肝、肾功能测定

第3题，共3个问题
(单选题)首先应考虑的诊断为（）
A:急性有机磷类杀虫药中毒
B:急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C:急性杀虫脒中毒
D:急性百草枯中毒
E:急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
伤寒并发症发生时可出现的临床表现（）
A:白细胞数增高
B:压正常者可能降低
C:脉率增快，相对缓脉消失
D:肥达反应"O"及"H"效价增高
E:稽留热型有变动或骤降
异位性
患者女，32岁。因腹泻、腹痛、发热，静脉滴注头孢哌酮舒巴坦2g，约10分钟时，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇发绀，随后意识丧失，血压70/55mmHg，呼吸浅慢，脉搏消失，心率64次／分，律齐，心音弱，双肺未闻及干湿啰音。

第1题，共1个问题
(单选题)首先要做到（）
A:立即更换输液器，保持静脉输液通道
B:平卧位，保持呼吸道通畅
C:血管活性药物的应用
D:吸氧，心电监护
E:气管插管
男性，62岁，因急性心力衰竭、心源性休克死亡，估计下列哪种疾病的可能性最小（）
A:急性大量心包积液、心脏压塞
B:急性心肌梗死
C:肺动脉栓塞
D:室性心动过速
E:肺源性心脏病
咪哒唑仑的特点正确的是（）
A:水溶性好，非脂溶性
B:口服生物利用度高
C:西咪替丁可减慢其代谢
D:消除半衰期短
E:静注有明显的局部刺激作用
下面叙述哪一项是正确的（）
A:强度是药物产生最大效应的能力
B:效能是产生一定效应所需的剂量
C:舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是效能的差异
D:舒芬太尼用量是吗啡的1／万，是强度的差异
E:以上都不对
呼吸困难概述
早期与正确诊断传染病的主要意义是（）
A:有助于正确的病原治疗
B:避免延误病情
C:帮助判断预后
D:可以进行流行病学调查
E:有助于预防和控制流行
患者男，36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，予以左氧氟沙星输液治疗，在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋，在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒，伴意识障碍。心率120次/min，血压70/45mmHg。首先需要进行的治疗是（）
A:环甲膜穿刺
B:肾上腺素1mg静脉注射
C:心外按压
D:抗生素治疗
E:静脉补液
下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A:许多胰岛联合在一起构成胰腺
B:胰岛细胞能分泌胰岛素
C:胰岛能分泌黏液，消化食物
D:胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度
E:胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
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