出自:妇产科住院医师

下述情况最容易引起子宫破裂的胎儿发育异常是（）
A:联体双胎
B:脑积水
C:脊柱裂
D:唇裂
E:胎儿胸腹水
胎盘基本形成的时间约在（）
A:孕4周
B:孕8周
C:孕12周
D:孕14周
E:孕18周
继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示（）
A:无子宫内膜，但卵巢功能正常
B:有子宫内膜，卵巢功能正常
C:子宫性闭经
D:卵巢能分泌一定量的雌激素
E:可能是妊娠
最常见哪一种胎儿先天性畸形（）
A:无脑儿
B:脊柱裂
C:唇腭裂
D:脑积水
E:联体儿
初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性 。立即采取的处理方法为（）
A:立即产钳助产
B:继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产
C:立即肌内注射哌替啶（度冷丁）
D:会阴切开后头皮钳牵引助产
E:立即停注缩宫素
滞产是指总产程时间超过（）
A:＞16h
B:＞18h
C:＞20h
D:＞24h
E:＞36h
子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A:病理类型为内膜样腺癌
B:癌灶侵犯肌层≤1／2
C:癌灶≤2cm
D:癌灶≥2cm
E:癌灶局限于内膜
临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大（）
A:有腹水征
B:肿物系实性
C:肿物形状不规则
D:肿物在子宫前方
35岁孕妇，G3P0，孕38+2周，孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗，现剖宫产一男活婴，该新生儿容易出现以下并发症除外（）
A:低血糖
B:高血糖
C:低血钙
D:高胆红素血症
E:感染
孕妇血循环中甲状腺素增加，但（）未增加，故孕妇通常无甲亢症状。
女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。诊断明确后最合适的处理是（）
A:再次吸宫
B:再次吸宫及抗生素预防感染
C:宫缩剂
D:抗生素抗炎
E:后穹隆穿刺
关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）
A:HPV感染
B:外阴慢性炎症
C:外阴硬化性苔癣
D:长期使用乳胶避孕套
E:肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等
为提高应用克罗米酚后的排卵率和妊娠率，可采用如下措施：（）、（）、（）。
前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的（）
A:主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
B:愈是完全性前置胎盘，阴道流血出现愈早
C:常致胎头浮及胎位异常
D:产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
E:子宫软，胎位清晰，胎心正常
关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的（）
A:试验前3天严格控制碳水化合物摄入量
B:禁食12小时
C:口服葡萄糖粉75g
D:测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E:4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常
25岁，女性，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。

第1题，共3个问题
(单选题)临床诊断是（）
A:早孕合并黄素化卵泡
B:早孕合并妊娠黄体
C:早孕合并畸胎瘤
D:早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤
E:早孕并卵巢浆液性囊腺瘤

第2题，共3个问题
(单选题)因孕妇恐怕手术影响胎儿，拖至足月临产，恰当的处理方案是（）
A:经阴道充分试产
B:剖宫产同时切除肿瘤
C:剖宫产时切除患侧附件
D:经阴分娩后腹腔镜手术
E:无需考虑卵巢肿瘤按正常产妇处理

第3题，共3个问题
(单选题)给孕妇的建议是（）
A:不要剧烈活动
B:分娩时剖宫产同时切除肿瘤
C:妊娠2个月时手术切除肿瘤
D:妊娠6～8个月时手术切除肿瘤
E:妊娠3～4个月时手术切除肿瘤
同病理缩复环关系最密切的是（）
A:巨大胎儿
B:双胎妊娠
C:羊水过多
D:胎盘早剥
E:先兆子宫破裂
某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是（）
A:滴虫性阴道炎
B:念珠菌性阴道炎
C:细菌性阴道病
D:非特异性阴道炎
E:阿米巴性阴道炎
28岁初产妇，破膜后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。此时抢救原则不包括（）
A:加压给氧，准备气管插管
B:静注地塞米松40mg
C:静脉补充血容量
D:静注阿托品1mg
E:子宫切除术
哪一项不是会阴切开指征（）
A:估计分娩时会阴撕裂不可避免
B:会阴过紧
C:经产妇
D:胎儿过大
E:母儿有病理情况急需结束分娩
卵巢肿瘤常见的并发症不包括（）
A:破裂
B:感染
C:钙化
D:蒂扭转
E:实性变
滴虫阴道炎恰当的是（）
A:病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B:病原体最适宜的pH为3.4
C:主要是直接传染
D:白带增多，灰白黄白或黄绿稀薄泡沫状
E:患病后不影响受孕率
16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。

第1题，共2个问题
(单选题)如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法（）
A:雌激素止血十孕激素撤退
B:药物性刮宫
C:诊断性刮宫
D:云南白药
E:丙酸睾丸酮十雌激素十孕激素

第2题，共2个问题
(单选题)首先应进行哪项检查（）
A:盆腔B超
B:血常规、凝血、血型等
C:诊断性刮宫
D:血FSH，LH，P，PRL，T，E2
E:垂体MRI
前置胎盘时进行阴道检查的叙述哪项是不正确的（）
A:有备血输血输液的条件
B:有即刻手术结束分娩的条件
C:患者一般情况好，阴道无活动性出血时可行阴道检查
D:发现宫颈口已经扩张，估计短时间内能经阴分娩，可行引道检查
E:检查时以一手食、中指轻轻行阴道穹窿部触诊
初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是（）
A:宫缩乏力，第二产程延长
B:妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担
C:疤痕子宫
D:胎儿窘迫，需短时间终止妊娠
E:持续性枕横位、枕后位
F:头盆不称
镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。
关于子宫肌瘤合并妊娠，错误的是（）
A:较为常见
B:肌瘤加速生长
C:肌瘤易发生红色变性
D:分娩时应选择剖宫产
E:产褥期也易发生红色变性
产程延长可导致（）
多次人工流产可导致（）
子宫收缩过强可导致（）
应用子宫收缩药不当可导致（）
羊水过多可导致（）
重度胎盘早剥可出现（）
A:宫缩乏力
B:胎盘嵌顿
C:胎盘粘连
D:软产道裂伤
E:凝血功能障碍
32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，诊断是（）
A:胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B:胎儿宫内发育迟缓
C:胎儿窘迫
D:正常妊娠
E:羊水过少
外阴鳞状上皮细胞增生的治疗不包括（）
A:禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗
B:避免用手或器械搔抓患处
C:不食辛辣和过敏食物
D:禁用镇静、安眠药物
E:忌穿化纤内裤
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