出自:神经内科高级职称

Gerstmann综合征体征中不应该出现()
A:失计算
B:失写
C:双侧手指失认
D:肢体左右失定向
E:自身偏侧肢体忽略
关于传导性失语特点正确的是()
A:病变位于优势半球额中回后部 
B:病变位于优势半球缘上回皮质或白质 
C:听理解正常 
D:自发语言正常 
E:自发讲话能说出的词也不能复述 
短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统()
A:对侧肢体无力或偏身感觉障碍
B:Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
C:病变侧单眼一过性黑蒙或失明对侧偏瘫及感觉障碍
D:对侧单肢或半身感觉障碍
E:双眼视力障碍发作
脑梗死发生后,普遍认为脑缺血超早期治疗时间窗是()
A:2小时内
B:3小时内
C:6小时内
D:12小时内
E:24小时内
关于抗癫痫药的联合用药错误的是()
A:两种单药治疗无效患者
B:有多种类型发作
C:针对药物的不良反应
D:不宜合用化学结构相同的药物
E:尽量选用副作用相同的药物合用
提示小舞蹈病诊断的依据不包括()
A:儿童期发病
B:特征性舞蹈样动作
C:随意运动不协调
D:肌张力、肌力减退
E:智能障碍
哪一种脑炎临床最常见的()
A:巨细胞病毒性脑炎
B:肠道病毒性脑炎
C:单纯疱疹病毒性脑炎
D:带状疱疹病毒性脑炎
E:腺病毒性脑炎
多发性肌炎可采用下述哪些治疗方法()
A:皮质类固醇激素
B:免疫抑制剂
C:免疫球蛋白
D:血浆置换
E:放射治疗
患者可以饮牛奶的代谢性疾病是()
A:植烷酸累积病
B:苯丙酮尿症
C:半乳糖血症
D:肝豆状核变性
E:酪氨酸血症
男性,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该病人属于重症肌无力中的哪一型()
A:眼肌型
B:延髓肌型
C:轻度全身型
D:脊髓肌型
E:肌萎缩症
典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于()
A:畏光
B:阳性家族史
C:偏侧头痛
D:视觉先兆
E:恶心、呕吐
诊断帕金森病最重要的是()
A:脑电图
B:临床表现
C:头颅CT
D:家族史
E:脑脊液检查
男性,4岁,行走不稳、头痛、呕吐1个月,X线片示颅缝增宽、脑回压迹增多。最可能的诊断是()
A:脑膜炎
B:颅内肿瘤
C:血管神经性头痛
D:头痛型癫
E:动脉瘤
Brudzinski征阳性的表现为()
A:下肢抬不到30°,出现由上而下的放射性疼痛
B:从掌面弹拨中间三指指尖,各指屈曲
C:伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D:颈抵抗存在
E:双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
海绵窦血栓形成最常见的原因为()
A:其他硬脑膜窦扩散而来
B:眶部、鼻窦、上面部化脓性感染
C:肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞
D:妊娠、口服避孕药等
E:严重脱水
三叉神经痛患者,轻触鼻翼,颊部和舌可以诱发,称为()
A:触点
B:病灶
C:板击点
D:痛阈
E:痛点
霍纳氏征的临床表现为()
A:同侧眼裂小
B:同侧眼球内陷
C:同侧瞳孔缩小
D:同侧瞳孔对光反应消失
E:同侧面部少汗
重症肌无力不累及下列哪些肌肉()
A:眼外肌
B:瞳孔括约肌
C:延髓肌
D:膈肌
E:膀胱括约肌
副交感神经兴奋时哪项正确()
A:心跳加快
B:瞳孔缩小
C:血压升高
D:内脏和皮肤血管收缩
E:瞳孔扩大
患者不能按指令作伸舌动作,进食时却可以无意地将留在唇边的米粒舔摄,此为()
A:结构性失用症
B:观念性失用症
C:肢体运动性失用症
D:观念运动性失用症
E:面-口失用症
女,25岁,数月来每日连续地出现剧烈头痛,有时呕吐。检查血压正常,神经系统无特殊所见,仅见双侧视神经乳头边缘不清,视网膜有出血。还应作何检查()
A:甲状腺功能检查
B:血液学检查
C:肾上腺功能检查
D:头颅X线平片
E:头颅CT
患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。

第1题,共3个问题
(单选题)下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断()
A:神经系统检查
B:脑电图
C:头颅CT
D:血糖
E:头颅MRI

第2题,共3个问题
(单选题)该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。下一步应该()
A:行血药浓度测定
B:重复脑电图检查
C:按原量继续服该药物
D:该药物逐渐减量
E:停服该药物

第3题,共3个问题
(单选题)(假设信息)假设该患者最近来诊时,主诉有头晕,行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因()
A:行血药浓度测定
B:重复脑电图检查
C:脑电地形图检查
D:头颅CT
E:血糖检查
多发性硬化最常见的类型是()
A:进展复发型
B:继发进展型
C:良性型
D:复发缓解型
E:原发进展型
患者男,31岁,因“双侧肢体对称性瘫痪8d”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体:双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级,四肢肌张力减低,双侧腱反射(++)、对称,全身深、浅感觉正常。实验室检查:尿、粪常规正常;血GM1-IgG(+)。神经传导测定:上下肢周围神经损害,双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常;双侧尺神经F波出现率下降;肌电图正常。明确诊断为GBS,其首选的治疗方案是()
A:各种维生素
B:静脉注射免疫球蛋白
C:其他免疫抑制药
D:大剂量激素冲击治疗
E:血浆交换
Rossolimo征的中枢在()
A:T10~T12
B:L1
C:L2~L4
D:L5~S2
E:S1~S2
Arnold-Chiari(2型)畸形常伴发的缺陷是()
A:囊性肾
B:肺不张
C:脊柱裂
D:全脑畸形
E:肝囊肿
感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段()
A:T5~6
B:T11~12
C:T9~10
D:T7~8
E:T4~5
精神运动性癫痫的特征是().
A:发作性昏睡
B:抑郁,常有幻觉与自制力低下
C:发作性精神症状,可伴有自动症,知觉障碍及意识障碍
D:发作性抽搐及意识障碍
E:持续存在的精神异常
患者男,42岁。因“左侧肢体无力伴言语不清4h”就诊。1个月内有胃溃疡发作史。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)评分为10分。影像学检查结果见图25~图30。 采取上述治疗方式的依据是()
A:发病6h内
B:MR证实无出血灶
C:Mismatch阳性
D:1个月内有胃溃疡病史,容易出血
E:DWI上异常面积超过大脑中动脉分布区的1/3
F:本病为动脉受累
不属于代谢性共济失调的是()
A:雷夫叙姆病(植烷酸贮积症,RefsumdiseasE.
B:低β-脂蛋白血症
C:共济失调伴辅酶Q10缺乏症
D:共济失调伴维生素E缺乏症
E:共济失调毛细血管扩张症