出自:外科护理高级职称

当乳腺癌病人患乳的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，会出现（）
A:橘皮征
B:铠甲胸
C:皮肤溃疡
D:卫星结节
E:乳头凹陷
男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
A:静脉输注血管收缩药物
B:胸腔穿刺减压
C:剖腹探查
D:大剂量应用抗生素
E:滴注利尿剂改善肾功能
L5～S1间盘突出可压迫（）
A:L3神经根
B:L4神经根
C:L5神经根
D:S1神经根
E:S2神经根
甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是（）
A:开始服碘剂3天以后
B:开始服碘剂1周左右
C:开始服碘剂2～3周
D:开始服碘剂1～2周
E:开始服碘剂3～4周
骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）
A:脊柱结核
B:膝关节结核
C:髋关节结核
D:肘关节结核
E:胸椎结核
男性，46岁，Ⅱ期胃癌，拟行手术治疗，下列叙述正确的是（）
A:手术切除的范围越广越好
B:对Ⅱ期胃癌，手术应结合化疗、放疗
C:对Ⅱ期胃癌，局部切除肿瘤后不必进行化疗
D:对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要
E:一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要
风湿性心脏病患者尤其应注意的电解质紊乱类型是（）
A:等渗性脱水
B:低钾血症
C:低钙血症
D:高钾血症
E:低氯血症
进行性血胸特点不包括（）
A:反常活动运动
B:胸腔内压进行性增高
C:静脉压高，心搏微弱、动脉压降低
D:呼吸时的纵膈扑动
E:胸腔引流量>200ml/h，连续3小时
目前由于抗生素的广泛应用何种致病菌引起的脓胸大大增多（）
A:肺炎球菌
B:链球菌
C:大肠杆菌
D:金黄色葡萄球菌
E:铜绿假单孢菌
从分析社会问题入手，确定社会环境和生活质量问题属于（）
A:社会诊断
B:行为诊断
C:环境诊断
D:管理与政策诊断
E:流行病学诊断
确定有无颅骨骨折（）
A:头颅X线摄片
B:脑电图
C:脑血管造影
D:CT
E:MRI
寻常型天疱疮水疱的特点不包括（）。
A:疱壁薄
B:张力大
C:容易破裂
D:尼氏征阳性
洁净手术室的管理要求包括的内容（）
A:优良的设计，先进的设施
B:严格培训工作人员
C:严格的控制进入手术室内的人数
D:各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送
E:按期对手术室进行全面卫生清扫
女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。该病人出院健康教育内容不包括（）
A:加强营养
B:不适随诊
C:避免外伤
D:保持心情稳定
E:待自我感觉良好，可停止使用激素
患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌最恰当的手术方式应选择（）
A:胰头切除术
B:胰腺区域切除术
C:胰、十二指肠切除术
D:全胰切除术
E:肝固有动脉结扎及胆总管引流术
关于勃起功能障碍的检查，属于主观指标的是（）
A:国际勃起功能评分
B:夜间勃起实验
C:阴茎海绵体注射实验
D:球海绵体肌反射潜伏时间
E:性激素检查
男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为（）
A:3％碘酊
B:3％双氧水
C:5％盐水
D:10％硝酸银溶液
E:生理盐水
肺癌大多数起源于（）
A:肺毛细血管
B:支气管黏膜上皮
C:支气管软骨
D:肺小血管
E:肺淋巴结
肝脏最基本的结构单位是（）
A:肝细胞素
B:肝叶
C:肝小叶
D:肝窦
E:肝段
急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于（）
A:尿量
B:显性失水量
C:显性失水量+不显性失水量
D:显性失水量+不显性失水量-内生水
E:显性失水量+不显性失水量+内生水
女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）
A:体液不足
B:组织灌注量改变
C:有体液不足的危险
D:焦虑
E:心输出量减少
SLE患者长期服用皮质激素可能发生以下改变（）。
A:向心性肥胖
B:头皮、躯干反复长疖
C:尿糖定性由（－）变成（＋＋＋）
D:面颈部出现痤疮、丘疹
E:高血压
下列哪项是胃、空肠造瘘术的并发症（）
A:造瘘口出血
B:缺血性坏死
C:肠管回缩
D:造瘘口狭窄
E:肠管脱垂
以下冠心病发病因素中可能改变的因素是（）
A:老年
B:高血脂
C:高血压
D:糖尿病
E:缺乏体力活动
王先生，55岁，酗酒数年，以重症急性胰腺炎收入院。

第1题，共4个问题
(单选题)以下检查结果与病人诊断不符的是（）
A:血清淀粉酶升高
B:尿淀粉酶升高
C:白细胞升高
D:血糖升高
E:血钙增高

第2题，共4个问题
(单选题)入院后的处理措施中，不正确的是（）
A:尽量不使用镇痛药
B:尽快补充血容量
C:严密观察病情
D:持续胃肠减压
E:使用抗生素

第3题，共4个问题
(单选题)该病人最易出现的脏器功能障碍是（）
A:急性肺功能衰竭
B:急性心功能衰竭
C:急性肝功能衰竭
D:急性肠梗阻
E:中枢神经系统受损

第4题，共4个问题
(单选题)该病人补液治疗过程中，护理措施不妥的是（）
A:密切观察生命体征，特别是血压和脉搏
B:先输注胶体液，再输注晶体液
C:监测中心静脉压
D:补充水、电解质
E:观察并记录小时尿量
女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是（）
A:口服止血药
B:静脉滴注垂体后叶素
C:内镜硬化剂注射
D:三腔二囊管压迫
E:急诊手术
主动脉瓣关闭不全的主要表现是（）
A:心排血量增大
B:回心血量增加
C:周围动脉硬化
D:收缩压升高，舒张压降低
E:心率加快
患者，女，59岁，进行性吞咽困难6个月，诊断为食管癌，实行食管癌切除胃代食管术。

第1题，共2个问题
(单选题)术后第7d，病人出现呼吸困难，T38．8℃，血WBC5×109／L，左侧胸腔积液，考虑为吻合口瘘，与其无关的因素是（）
A:感染
B:吻合口张力过大
C:营养不良
D:食管无浆膜覆盖
E:输入液量过多

第2题，共2个问题
(单选题)此时护理措施主要是（）
A:静脉输入抗生素
B:胸腔闭式引流护理
C:物理降温
D:协助咳痰，必要时行纤维支气管镜吸痰
E:保持胃肠减压通畅
搬运颈椎骨折患者正确的是（）
A:采用四人搬运法
B:患者取仰卧位
C:颈下垫小枕
D:保持患者头部处于屈曲位
E:头颈两侧用砂袋加以固定
胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后黄疸时间较长，黄疸进一步加深，护理应注意（）
A:密切观察血清胆红素浓度
B:肌注维生素K
C:剪短指甲，防止因皮肤瘙痒抓破皮肤
D:肥皂水擦洗皮肤
E:忌辛辣刺激性食物
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