患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。
第1题,共8个问题
(多选题)入院后需要做哪些检查来判断病情()
A:ESR
B:胸片
C:血常规
D:腹部彩超
E:PPD实验
F:血气分析
G:肺MRI
H:心脏彩超
I:血CEA
J:血AFP
K:动态心电图
第2题,共8个问题
(单选题)胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失。最有助于诊断的检查()
A:B超
B:CT
C:ECG
D:胸穿抽液化验
E:ESR
F:PPD
第3题,共8个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为()
A:化脓性胸膜炎
B:结核性胸膜炎
C:胸膜间皮瘤
D:恶性胸腔积液
E:肺炎
F:肺脓肿
第4题,共8个问题
(多选题)该病治疗原则是()
A:控制感染
B:引流胸腔积液
C:防治并发症
D:促使肺复张
E:恢复肺功能
F:预防复发
G:减少肺容积
H:减轻疼痛
I:增加肺容积
第5题,共8个问题
(多选题)治疗包括下列哪些项()
A:青霉素
B:链霉素
C:全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息
D:高能量,高蛋白,富含维生素饮食
E:抗厌氧菌
F:糖皮质激素
G:反复抽液或闭式引流
H:化疗
I:放疗
第6题,共8个问题
(多选题)对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白,应进行的操作是()
A:立即停止抽液
B:将患者保持原有体位
C:肾上腺素0.5ml皮下注射
D:生命体征监测
E:建立液体通路
F:摇晃患者判断神智状态
G:继续缓慢抽液
H:让患者取立位
I:大量快速补液
第7题,共8个问题
(单选题)上述抽液时出现的情况是属于()
A:麻醉药过敏
B:胸膜反应
C:肺复张后肺水肿
D:穿破胸膜发生气胸
E:穿破血管导致失血
F:急性左心衰
第8题,共8个问题
(多选题)符合本诊断的胸水化验检查结果有()
A:胸水草黄色或脓性
B:细胞数>10×109/L
C:以中性粒细胞为主
D:蛋白含量>30g/L
E:pH<7.0
F:LDH<200U
G:葡萄糖定量>血糖水平
H:血性胸水
I:以淋巴细胞为主
J:Rivalta试验阴性
K:蛋白含量<30g/L