医学影像住院医师

出自:医学影像住院医师

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项治疗原则不适用于该患者（）
A:保持大、小便通畅
B:平稳控制血压
C:保持呼吸道通畅
D:大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压
E:请神经外科会诊，协助治疗

第2题，共5个问题
(单选题)对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
A:头颅X线摄片
B:脑电图检查
C:肌电图检查
D:颅脑CT
E:脑组织活检

第3题，共5个问题
(单选题)根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）
A:20％甘露醇250ml立即静脉推注
B:立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压
C:利血平1mg肌肉注射
D:西咪替丁静滴，预防上消化道出血
E:保持呼吸道通畅

第4题，共5个问题
(单选题)该患者以下哪项诊断最为可能（）
A:右侧大脑中动脉主干血栓形成
B:左侧大脑中动脉主干血栓形成
C:右侧内囊基底节区出血
D:左侧内囊基底节区出血
E:小脑出血

第5题，共5个问题
(单选题)［假设信息］若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPA．昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）
A:小脑幕裂孔疝形成，预后极差
B:枕大孔疝形成，预后极差
C:再次出血，预后一般
D:继发脑干缺血。预后较差
E:资料不全，不能作预后判断

核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是（）
A:肠道24小时仍不出现放射性
B:胆道延迟到4小时不显影
C:胆囊延迟到4小时不显影
D:肝显影延迟
E:肝脏不显影

骨纤维异常增殖症发生恶变，最常见恶变为下述哪一种肿瘤（）
A:骨纤维肉瘤
B:软骨肉瘤
C:巨细胞瘤
D:成骨肉瘤
E:骨血管肉瘤

关于心肌灌注显像方法不正确的是（）
A:-MIBI负荷显像和静息显像必要时可同日进行
B:病人在负荷运动终止前30min注射药物
C:门控心肌显像是以R波为触发采集的信号
D:心肌显像可以一次完成负荷、静息显像
E:负荷试验后1～2天行静息显像

男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)初步诊断是（）
A:支气管扩张
B:慢性支气管炎伴有急性感染
C:细菌性肺炎
D:支原体肺炎
E:肺结核

第2题，共2个问题
(单选题)治疗原则（）
A:控制感染
B:祛痰、镇咳
C:保持引流通畅
D:必要时手术治疗
E:控制感染、祛痰镇咳

男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。有助于肝癌确诊的检查是（　）
A:B超
B:腹部CT
C:X线检查
D:肝功能检查
E:肝穿刺针刺细胞等检查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是（）、（）、（）部。

"靶征"见于脑动脉瘤分型中（）
A:无血栓形成型
B:部分血栓形成型
C:完全栓塞型
D:外伤型
E:出血型

心功能显像中，室壁瘤的特征性表现是（）
A:左心室影形态失常，呈局限性囊袋样膨出
B:心动电影显示局部有反向运动，ES边界超过ED边界
C:相角程明显增宽，常大于135°
D:时相直方图上室峰与房峰之间出现异常附加峰
E:以上都是

下列关于胰腺癌的描述，错误的是（）
A:大多数肿块边界不清
B:起源于腺管或腺泡细胞
C:胰头瘤以围管浸润方式侵犯胆总管
D:常形成乳头状息肉突入胆总管内
E:胰腺癌较其他肿瘤转移早

正中神经损伤表现为（）畸形，桡神经损伤为（）畸形，尺神经损伤为（）畸形。

心脏核素显像的介入试验包括（）
A:次极量踏车试验
B:多巴酚丁胺试验
C:潘生丁介入试验
D:以上都是
E:以上都不是

若欲定量与定向分析流体，宜采用（）
A:2D-TOF
B:3D-TOF
C:2D-PC
D:3D-PC
E:黑血法

有关脊髓室管膜瘤，叙述错误的是（）
A:可合并蛛网膜下腔出血
B:多为良性，少数为恶性
C:可见囊性改变
D:可发生在圆锥终丝
E:病变一般不增强

急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是（）
A:体温降至正常即停药
B:体温正常后继续用药3d
C:体温正常后继续用药1周
D:体温正常后继续用药3周
E:体温正常后继续用药1个月

金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流（）
A:张力性气胸
B:患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者
C:反复穿刺排脓不畅
D:脓胸伴脓液黏稠
E:多房性包裹性胸腔积液

重复用¹³¹I治疗甲状腺功能亢进，I剂量（）
A:应比第1次增加
B:应比第1次减少
C:应与第1次一样
D:如第1次治疗无效或病情加重，可适当增加
E:如第1次治疗好转而未痊愈，应适当减少剂量

细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括（）
A:胆道
B:肠系膜上静脉
C:肝总动脉
D:下腔静脉
E:直接蔓延

骨巨细胞瘤好发年龄为（）
A:60岁以上
B:20～40岁
C:50～60岁
D:1～10岁
E:任何年龄

1931年DosStantos首先用针穿刺（）动脉完成了最早的动脉造影；20世纪40年代，瑞典学者Jonsson首先用同轴针经皮穿刺（）动脉，将细针芯抽出，通过外套管送入细银线，通过细银线作引导将外套针向下送至（）处，行血管造影。

关于泌尿系统的MRI检查，论述正确的有（）
A:肾与输尿管MRI检查常规用SE序列
B:静脉内快速注入Gd-DTPA后应即行T1WI检查
C:顺磁性对比剂Gd-DTPA可由肾小球滤过
D:应用T1WI有助于肾解剖结构的分辨
E:MRU主要用于检查尿路梗阻性病变

输尿管端端吻合的常用手术方法有（）、（）、（）。

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