儿外科住院医师 - 自考题库

出自:儿外科住院医师

以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是（）
A:新生儿症状多为腹痛
B:婴幼儿症状为反复呕吐
C:学龄前期儿童为脐周痛
D:学龄期儿童为上腹痛
E:新生儿多为应激性溃疡

以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）
A:不吃、不哭、体温不升
B:黄疸
C:气急
D:抽搐
E:颅内出血

女性，7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征（）
A:拇指不能外展
B:虎口部皮肤感觉消失
C:伸掌指关节障碍
D:伸腕障碍
E:拇指不能内收

下列哪项是全胃肠外营养的适应证（）
A:胃溃疡术后
B:阑尾切除术后
C:全髋置换术后
D:肺叶切除术后
E:严重烧伤、感染患者

CT图像中从白到黑的灰度影像，称为（）
A:密度分辨率高
B:空间分辨率高
C:灰阶
D:窗宽窗位
E:噪声

男，46岁，慢性肝病多年，普查发现AFP800μg/L，首先应进行下列哪项检查（）
A:选择性肝动脉造影
B:肝脏核素扫描
C:腹部平片
D:腹部（肝脏）B超或CT
E:腹腔镜探查术

乳房脓肿（）。
A:轮辐状切口
B:乳房上弧形切口
C:乳房下弧形切口
D:乳晕边缘弧形切口
E:乳晕区弧形切口

上叶大叶性肺炎吸收期主要需鉴别的疾病是（）
A:支气管肺炎
B:支原体肺炎
C:化脓性肺炎
D:肺脓肿
E:肺结核

粟粒型肺结核是指（）
A:原发性肺结核
B:浸润性肺结核
C:慢性纤维空洞型肺结核
D:结核性胸膜炎
E:血行播散型肺结核

患儿，男，42⁺天，因发现皮肤黄疸40⁺天就诊，40孕周，体重3000g，TB245μmol／L，DB142μmol／L，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是（）
A:新生儿肺炎
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血病
D:胆道闭锁
E:母乳性黄疸

上消化道大出血的常见病因及特点。

学龄前儿童肾病综合征最常见的病理类型为（）
A:膜性肾病
B:微小病变
C:系膜增生性肾小球肾炎
D:局灶性节段性肾小球肾炎
E:新月体性肾小球肾炎

大多数结肠癌的病理类型是（）
A:类癌
B:黏液癌
C:腺癌
D:乳头状腺癌
E:胶样癌

克罗恩（Crohn）病后期的肠外表现有哪些（）
A:关节炎
B:杵状指
C:皮疹
D:肝脾肿大
E:虹膜炎

交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）
A:交通性鞘膜积液透光试验阳性
B:腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C:交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D:腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E:交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）
A:肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B:边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C:肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D:严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E:对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

胸片上正常成人的心胸比值不应大于（），右下肺动脉干宽度不大于（）。

患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。

第1题，共3个问题
(单选题)依据患者的临床表现，可以诊断为（）
A:局麻药高敏反应
B:局麻药毒性反应（局麻药中毒）
C:局麻药变态反应（过敏反应）
D:局麻药过敏性休克
E:癫痫大发作

第2题，共3个问题
(单选题)制止抽搐，首选哪种药物（）
A:地西泮5～10mg静脉注射
B:琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C:静脉注射硫喷妥钠50～100mg
D:咪达唑仑3～5mg静脉注射
E:氯胺酮40mg静脉注射

第3题，共3个问题
(单选题)导致患者出现异常反应的直接原因是（）
A:利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B:麻醉选择不当
C:麻醉操作失误
D:手术操作不当
E:患者高度紧张

一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。

第1题，共5个问题
(单选题)半分钟后患儿仍无自主呼吸，心率70次／分，又该如何处理（）
A:再用肾上腺素
B:停止胸外心脏按压
C:气管插管
D:电击复律
E:口对口人工呼吸

第2题，共5个问题
(单选题)患儿出生时羊水Ⅱ度，即刻只有心跳．转运小组应首先做何处理（）
A:清理呼吸道
B:人工呼吸
C:胸外心脏按压
D:药物
E:保暖

第3题，共5个问题
(单选题)经抢救2分钟后患儿出现自主呼吸，心率升至120次/分，面色转红，肌张力好转，准备转回儿童医院进一步治疗，离开时应携带什么主要资料（）
A:母血样、脐血标本、婴儿医疗图表复印件
B:孕妇医疗图表复印件、实验室资料、X线片
C:脐血标本、婴儿医疗图表复印件、同意转运治疗的签字记录
D:孕妇医疗图表复印件、母血样、同意转运治疗的签字记录
E:孕妇及婴儿医疗图表复印件、实验室资料、同意转运治疗的签字记录

第4题，共5个问题
(单选题)经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸，心率仍为50次／分，还应做何处理（）
A:肾上腺素
B:胸外心脏按压
C:气管插管
D:电击复律
E:口对口人工呼吸

第5题，共5个问题
(单选题)转运小组需准备的设备主要包括（）
A:急救箱（含胶布、药物）、呼吸机、吸引器、监护仪、氧气袋
B:呼吸机、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪
C:急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物、胶布）、吸引器、监护仪
D:急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪、氧气袋
E:转运暖箱、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪

视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:MRI
D:平片
E:眼底荧光摄影

当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是（）
A:利血平肌注
B:硝苯地平舌下含服
C:肼苯达嗪口服
D:速尿静注
E:硝普钠静脉滴注

有关腹股沟管的解剖哪项是错误的（）
A:内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
B:上壁为腹外斜肌弓状缘
C:下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
D:后壁是腹横筋膜及腹膜
E:男性内有精索，女性有子宫圆韧带

关于骨骺分离骨折说法错误的是（）
A:属于骨膜下骨折
B:最常见
C:易复位
D:血运不受影响
E:一般不发生生长紊乱

下列哪些可以导致通气不足（）
A:呼吸抑制
B:呼吸肌乏力
C:肺水肿
D:机械通气设置不当
E:呼吸道梗阻

有关毛细管型淋巴管瘤的特点，下列不正确的是（）
A:常见于面、颈等部位
B:主要生长于皮肤组织中，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C:也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D:淋巴管内充满淋巴液，在皮肤表面形成一个突出的肿块
E:肿瘤表面无色、柔软，压迫时稍可使之缩小，常无自觉症状

试述小儿横纹肌肉瘤分期。

女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选（）
A:抗感染，抗休克治疗
B:急诊胆道探查，T管引流
C:抗休克治疗后，胆道探查，T管引流
D:抗休克同时积极准备行外引流术

腹横筋膜卵圆形裂隙（）
A:腹股沟管的外环
B:腹股沟管的后壁
C:腹股沟管的上壁
D:腹股沟管的下壁
E:腹股沟管的内环

正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的（）
A:拥抱反射
B:吸吮反射
C:觅食反射
D:握持反射
E:腹壁反射

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