出自:内科住院医师

肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是()
A:心悸、气短
B:胸闷
C:头晕
D:乏力
E:胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强
可同时引发肾病综合征的药物多见于()
A:非甾体类药物
B:青霉素
C:头孢类抗生素
D:喹诺酮类
E:环孢素A
女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg

第1题,共3个问题
(单选题)该患者属于轻体力劳动者,饮食治疗制订的总热量正确的是()
A:25~30kcal/(kg·D.
B:30~35kcal/(kg·D.
C:35~40kcal/(kg·D.
D:40~45kcal/(kg·D.
E:E.45~50kcal/(kg·

第2题,共3个问题
(单选题)该患者的理想体重为()
A:45kg
B:55kg
C:65kg
D:75kg
E:85kg

第3题,共3个问题
(单选题)该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()
A:碳水化合物50%~60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%~20%
B:碳水化合物40%~50%,脂肪25%~30%,蛋白质25%
C:碳水化合物50%~60%,脂肪20%,蛋白质30%
D:碳水化合物60%~70%,脂肪20%,蛋白质20%
E:碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10%
超声提示肾实质小占位,进一步检查应首选()
A:IVP
B:CT
C:KUB
D:同位素扫描
E:血管造影
22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温36.7℃,体重69kg,心率9C次/分,律齐,有力。呼吸深大,24次/分,查血气pH7.2CO2CP18mmol/LAG17mmol/L血Na151mmol/L补钾时宜在尿量达到多少时进行()
A:30ml/h
B:5ml/h
C:400ml/d
D:2000ml/d
E:10ml/(kg·h)
肾动脉狭窄确诊的检查是()
A:清洁中段尿培养
B:肾脏影像学检查
C:肾动脉造影
D:肾活检病理检查
E:肾脏放射性核素检查
女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17m,双肺纹理粗乱。对该患者最重要的治疗措施是()
A:立即吸氧,静脉注射呼吸兴奋剂
B:积极抗感染,保持呼吸道通畅
C:给予毛花苷C纠正心律失常
D:静脉注射氨茶碱和地塞米松
E:静脉注射呋塞米,消除水肿
流行性出血热多尿期的发病机制是( )
A:高渗性利尿
B:血容量增多
C:新生的肾小管吸收功能尚未完善
D:抗利尿激素分泌减少
E:新生的肾小球滤过功能尚未完善
抑郁发作的心理治疗包括( )
A:支持性心理治疗
B:认知治疗
C:行为治疗
D:人际心理治疗
E:婚姻及家庭治疗
患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型,针对病因与诱因治疗应禁用的药物是()
A:成酸盐药物
B:碳酸酐酶抑制剂
C:磺胺类药物
D:螺内酯
E:血管紧张素转换酶抑制剂
原位溶血时红细胞破坏的主要部位是()
A:肝
B:脾
C:血
D:骨髓
E:以上都不是
关于传染病流行病学资料,下列不正确的是()
A:流行病学资料在诊断中占有重要地位
B:是否患过该病表明有无发病的可能
C:是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D:考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E:某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是()
A:鳞状上皮细胞癌
B:未分化细胞癌
C:腺癌
D:细支气管肺泡癌
E:腺、鳞混合癌
男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌肥厚,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。该患者高血压属于哪一级()
A:第1级
B:第2级
C:第3级
D:理想血压
E:正常血压高限
下列消化道功能异常,钡餐不能检出的是()
A:张力增高
B:分泌减少
C:逆蠕动
D:排空加快
E:分泌增加
创伤性休克早期常表现为
呼吸、心搏骤停5分钟可发生
感染性休克多有
缺钾时常伴有
A:呼吸性碱中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒
D:代谢性酸中毒
E:呼吸性和代谢性酸中毒
女性,45岁,四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考虑的疾病是()
A:皮肌炎
B:系统性红斑狼疮
C:韦格纳肉芽钟
D:变应性肉芽肿血管炎
E:以上均可以
女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的()
A:活动期A1
B:活动期A2
C:愈合期H1
D:愈合期H2
E:瘢痕期S1
放射学表现的骶髂关节炎如何分级?
多发性骨髓瘤多有本周氏蛋白尿。
17-羟化酶缺陷()
A:真性盐皮质激素过多综合征
B:表象性盐皮质激素增多综合征
C:Liddle综合征
D:原发性醛固酮增多症
E:继发性醛固酮增多症
下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是()
A:中年女性多见
B:甲状腺肿大或甲状腺萎缩
C:又称自身免疫性甲状腺炎
D:甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"
E:TGAb与TPOAb常明显上升
以上可能合并腓总神经损伤的是
以上可能合并腘动脉损伤的是
以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是
A:股骨干中上段骨折
B:股骨下段骨折
C:胫骨平台骨折
D:胫腓骨中段骨折
E:腓骨颈骨折
腹部外伤,尤其是疑有实质性脏器损伤时,影像学检查应首选()
A:X平片
B:超声或CT
C:MRI
D:DSA
E:同位素
顽固性腹水的治疗措施,哪项最适合()
A:严格限制水钠
B:强利尿剂
C:反复放腹水
D:高蛋白饮食
E:自身腹水回输
感染性心内膜炎,最常见的易患因素是()
A:二尖瓣脱垂
B:动脉粥样硬化
C:特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D:风湿性心脏瓣膜病
E:大面积室间隔缺损
男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大()
A:隐匿性肾炎
B:高血压肾小动脉硬化
C:急性肾炎
D:肾病综合征
E:慢性肾炎
对肾动脉狭窄最有诊断价值的是()
A:病史
B:体格检查
C:超声检查
D:肾动脉造影
E:螺旋CT血管造影
男性,70岁,逐渐头昏、乏力伴大便性状改变,间断血便,肝脾不大。检验:HGB72g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L,网织红细胞3.5%,红细胞平均体积105fl,平均血红蛋白浓度0.34,骨髓提示增生活跃,红细胞体积增大,粒系分叶过多患者需要的治疗是()
A:输血
B:输注丙种球蛋白
C:EPO
D:补充叶酸和维生素B12
E:补充铁剂
某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()
A:使用强心剂
B:补充血容量
C:使用血管活性药物
D:使用利尿剂
E:使用大剂量肾上腺皮质激素