出自:中医外科高级职称

以下哪一项与外科感染的预防无关（）
A:严格遵守无菌技术
B:手术操作轻柔
C:严格止血
D:积极治疗原发病
E:加强手术前后处理
患儿，7岁，活动后气促，肺动脉瓣听诊区闻及吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示：右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出，考虑为（）
A:主动脉瓣狭窄
B:室间隔缺损
C:二尖瓣关闭不全
D:房间隔缺损
E:法洛四联症
患哪种疔的患者需要隔离（）
A:烂疔
B:红丝疔
C:人中疔
D:眼胞疔
E:蛇腹疔
男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊

第1题，共5个问题
(单选题)上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）
A:抗生素
B:抗真菌药物
C:更昔洛韦抗病毒
D:抗痨治疗
E:复方新诺明

第2题，共5个问题
(多选题)为明确诊断需要做哪些检查（）
A:血常规、生化
B:胸片
C:移植肾彩超
D:环孢素浓度
E:尿常规

第3题，共5个问题
(单选题)检查结果提示CMVIgM（±），痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最有意义的治疗是（）
A:抗生素
B:抗真菌药物
C:更昔洛韦抗病毒
D:抗痨治疗
E:以上多不用

第4题，共5个问题
(单选题)治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是（）
A:提高环孢素、骁悉及强的松用量
B:提高环孢素用量，停用骁悉，强的松不变
C:降低环孢素用量，骁悉及强的松不变
D:降低环孢素用量，停用骁悉，适当增加强的松用量
E:环孢素、骁悉及强的松均减量

第5题，共5个问题
(多选题)胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×109／L，环孢素浓度380ng／ml，下一步检查选择（）
A:血CMVIgM检测
B:痰细菌培养
C:痰涂片
D:痰真菌培养
E:肺功能
确定甲亢患者施行手术时机，错误的是（）
A:BMR在15%
B:脉率在80～90次/分
C:突眼征好转
D:甲状腺变硬缩小，血管杂音减轻或消失
E:体重增加
外吹乳痈是指（）
A:妊娠期乳痈
B:哺乳期乳痈
C:非妊娠期乳痈
D:非哺乳期乳痈
内痔好发于（）
A:截石位6、12点处
B:截石位3、9点处
C:侧卧位3、7、11点处
D:膝胸位3、7、11点处
E:截石位3、7、11点处
男性，57岁，右下腹部间歇性阵发性痛伴肠鸣，腹胀，腹泻，稀便3个月，5年前有阑尾切除史，查：右下腹扪及3×4厘米结节状硬块，不易推动，Hb7g/dl，WBC10×109/L，N78%，尿（-），最可能的诊断是（）
A:回盲部结核
B:炎性肿块
C:回盲部血吸虫肉芽肿
D:阑尾周围脓肿
E:盲肠癌
疮疡是指（）
A:一切外科疾病的总称
B:感染因素引起体表的化脓性疾病
C:一切体表浅显外科疾患的总称
D:皮肤浅表起丘疹、疱疹，破后溃烂的疾病
E:一切外科疾病溃破的疮面
外科营养中的TPN是指（）
A:肠外营养
B:肠内营养
C:完全胃肠外营养
D:营养均衡
E:复合性营养
胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）
A:肺爆震伤
B:张力性气胸
C:气管或支气管损伤
D:肺挫伤
E:多根多处肋骨骨折
乳发初起内治可选（）
A:黄连解毒汤
B:犀角地黄汤
C:四妙勇安汤
D:安宫牛黄丸
E:龙胆泻肝汤
下面哪些患者应该补充凝血因子？（）
A:PT或APTT>1.5倍，创面弥漫性渗血
B:经常输血的慢性贫血患者
C:低血容量休克的患者
D:急性大出血输入大量库血的患者
E:持续活动性出血，失血量>自身血容量30%的患者
“火烧人肉坏死，宜用麻子膏外敷”出自以下哪一本书（）
A:《千金翼方》
B:《肘后方》
C:《千金方》
D:《外科秘录》
E:《刘涓子鬼遗方》
女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。

第1题，共13个问题
(单选题)在纤维支气管镜检查结果明确前，可采取哪项治疗（）
A:抗结核
B:口服抗生素
C:口服止血药
D:全身化学治疗
E:中药治疗

第2题，共13个问题
(单选题)患者入院后，痰找病理细胞发现恶性细胞，可行（）
A:右上肺叶切除术
B:肿块局部切除
C:楔形切除
D:右肺全切除
E:右上叶袖式切除术

第3题，共13个问题
(单选题)术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm×3cm×2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为（）
A:T3N0M0
B:T2N0M0
C:T1N0M0
D:T1N1M0
E:T1N2M0

第4题，共13个问题
(单选题)此病理类型肿瘤，最常见的远处转移部位是（）
A:肝
B:肾
C:脑
D:骨
E:皮肤

第5题，共13个问题
(单选题)门诊医生应告诉患者（）
A:建议进一步检查明确诊断
B:转结核病院
C:马上抗感染治疗
D:告诉患者可能是结核病
E:告诉患者无需治疗

第6题，共13个问题
(单选题)（假设信息）经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断（）
A:右上肺炎
B:结核球
C:错构瘤
D:右上肺不张
E:右上肺癌

第7题，共13个问题
(单选题)（假设信息）胸片示：近肺门处右上肺块影，为明确诊断可行（）
A:肺功能测定
B:胸部B型超声波
C:MRI
D:纤维支气管镜
E:支气管动脉造影

第8题，共13个问题
(单选题)患者入院后，痰找病理细胞发现恶性细胞，可行（）
A:右上肺叶切除术
B:肿块局部切除
C:楔形切除
D:右肺全切除
E:右上叶袖式切除术

第9题，共13个问题
(单选题)术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm×3cm×2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为（）
A:T3N0M0
B:T2N0M0
C:T1N0M0
D:T1N1M0
E:T1N2M0

第10题，共13个问题
(单选题)此病理类型肿瘤，最常见的远处转移部位是（）
A:肝
B:肾
C:脑
D:骨
E:皮肤

第11题，共13个问题
(单选题)门诊医生应告诉患者（）
A:建议进一步检查明确诊断
B:转结核病院
C:马上抗感染治疗
D:告诉患者可能是结核病
E:告诉患者无需治疗

第12题，共13个问题
(单选题)（假设信息）经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断（）
A:右上肺炎
B:结核球
C:错构瘤
D:右上肺不张
E:右上肺癌

第13题，共13个问题
(单选题)（假设信息）胸片示：近肺门处右上肺块影，为明确诊断可行（）
A:肺功能测定
B:胸部B型超声波
C:MRI
D:纤维支气管镜
E:支气管动脉造影
直肠肛管交界的齿状线在临床上的意义是（）
A:齿线上的直肠有神经反射弧
B:齿线上的直肠易受感染
C:齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D:齿线、肛管容易受伤
E:齿线下是外括约肌所在部位
氟哌啶醇的作用类似于（）
A:哌替啶
B:吗啡
C:氯丙嗪
D:氯塞平
E:利血平
男性，20岁，运动后，左腰部疼痛13小时，加重2小时。查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞（++++），B超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是（）
A:输尿管肿瘤
B:肾结核
C:输尿管狭窄
D:左输尿管结石
E:膀胱结石
临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（）
A:消除疼痛
B:便利手术
C:意外情况的预防与处理
D:以上全部
某女，21岁，主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125／60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查（）
A:颈部CT
B:颈部平片
C:双甲状腺核素扫描
D:颈部多普勒超声
E:选择性血管造影
脱疽治疗同时，护理预防宜注意（）
A:戒烟
B:适当休息
C:注意保暖
D:积极控制血脂、血糖
E:防治足部损伤
毒蛇咬伤后排毒时，下列哪一项是错误的（）
A:扩创
B:口吸
C:烧灼
D:针刺
E:外敷药物
脓毒症的诊断下列哪项不正确：（）
A:血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立
B:必要时可抽骨髓作细菌培养
C:血培养抽血时应在寒战，高热后立即采血
D:血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断
E:一次血培养很可能得不到阳性结果
我国最早的外科手术器械是（）
A:灸板
B:炼刀
C:砭针
D:竹刀
E:小钩
烧伤症见神疲蜷卧，面色苍白，呼吸气微，表情淡漠，嗜睡，自汗，肢冷，尿少，创面大量液体渗出，舌淡暗苔灰黑，脉微欲绝，或虚大无力。内治方剂宜选用（）
A:黄连解毒汤
B:四逆汤
C:清营汤
D:托里消毒散
E:益胃汤和参苓白术散
患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）
A:动脉栓塞
B:动脉硬化闭塞症
C:急性动脉血栓形成
D:糖尿病足
E:下肢深静脉血栓形成
判断组织器官灌流不足下列哪项正确（）
A:神志淡漠
B:皮肤苍白
C:收缩压<90mmHg
D:中心静脉压6～8cmH2O
E:尿量<30ml/h
上尿路结石的主要临床表现是（）
A:肾绞痛
B:肉眼血尿
C:镜下血尿
D:无痛性血尿
E:与活动有关的血尿和疼痛
以下关于乳发的治疗除哪项外均正确（）
A:乳发初起时，宜泻火解毒，佐以利湿
B:乳发初起方用龙胆泻肝汤
C:乳发成脓时，应在泻火解毒基础上佐以透托法
D:乳发成脓方选四妙勇安汤
E:乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒，凉血开窍
诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）
A:X线片有广泛点、片状阴影
B:肺部听诊有啰音
C:血气分析为低氧血症
D:一般吸氧治疗无效
E:呼吸频率逐渐加快
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