出自:疼痛学主治医师

患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）。
A:胸段脊髓
B:胸腰髓
C:腰段脊髓
D:腰骶段脊髓
E:骶段脊髓
适用于焦虑性抑郁症的是（）
A:阿米替林
B:帕罗西汀
C:安非他酮
D:文拉法辛
E:卡马西平
肩胛下神经支配（）。
A:冈上肌
B:大圆肌
C:胸大肌
D:胸小肌
E:斜方肌
三环类抗抑郁药物应用过程中出现不良反应，需要立即停药的是（）
A:口干
B:视力模糊
C:便秘
D:窦性心动过速
E:房室传导阻滞
环状软骨在体表的投影平（）。
A:第6颈椎
B:第3颈椎
C:第4颈椎
D:第5颈椎
E:第7颈椎
以下对灼痛的描述哪项是不正确的？（）
A:多不伴有心血管和呼吸系统的变化
B:疼痛信号经神经中的C纤维传入
C:形成慢，消失慢
D:定位不明确
E:感情色彩强烈
神经阻滞的最常见并发症是（）
A:刺破硬脊膜
B:感染
C:张力性气胸
D:出血
E:药物不良反应
患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。如果该患者经1个月治疗后，疱疹已愈合，胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑，但患者的疼痛影响睡眠，继续治疗的措施可选择（）
A:口服非甾体类镇痛药
B:应用速释型阿片类药物
C:应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等
D:神经阻滞治疗
E:皮下或皮内注射肉毒素
F:采用化学药物或射频行神经毁损治疗
颧弓上缘相当于（）。
A:端脑外侧沟前部
B:端脑额叶前端
C:端脑额叶下缘
D:端脑枕叶后端
E:端脑颞叶前端的下缘
腓骨小头注射的最常见并发症是（）
A:出血
B:局部血肿
C:腓总神经损伤
D:肌腱损伤
E:感染
对坐骨神经的描述，错误的是（）。
A:为全身最粗的神经
B:本干发支支配股后群肌
C:多从梨状肌下孔出骨盆
D:经坐骨结节与大转子之间下行
E:被臀大肌和臀中肌覆盖
男性，19岁。右膝关节肿痛半月，伴高热，局部皮肤皮温高，浮髌试验阳性。该患者不适宜做的治疗是（）
A:局部制动
B:全身支持疗法
C:联合应用大剂量抗生素
D:膝关节注射
E:关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流
边缘型脊柱椎体结核的好发部位是（）
A:颈椎
B:胸椎
C:胸椎12～腰椎2
D:腰椎
E:骶骨
关于高血压患者的术前准备，下列哪项正确？（）
A:为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞剂
B:术前停用所有抗高血压药
C:舒张压大于110mmHg应延期手术
D:利尿药至少应停用1周以上
E:收缩压应控制在150mmHg以下
皮质激素抗炎机制不包括（）
A:减轻渗出和水肿
B:减轻毛细血管扩张
C:减轻白细胞浸润和吞噬
D:防粘连和瘢痕形成
E:直接杀灭致病菌
下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是（）
A:局麻药过量
B:局麻药中未加用肾上腺素
C:药物误注入血管
D:注射部位血供丰富，局麻药吸收过快
E:患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降
患肢肘关节屈曲，将手放于对侧肩关节前方，如肘关节不能与胸壁紧贴为阳性描述应当是（）
A:杜加征（Dugas征）
B:直尺实验（Hamilton征）
C:肱二头肌长头紧张试验（Yergason征）
D:Dawbarn征
E:腕伸肌紧张试验（Mills征）
关于正中神经的行程描述正确的是（）
A:其内外侧根起自臂丛后束
B:内外侧根在腋动脉的后方合成正中神经
C:沿肱二头肌外侧沟下行至肘窝
D:向下穿过旋前圆肌进入前臂
E:在指深屈肌深面垂直下行至腕前区
关于髌骨上缘注射，描述不正确的是（）
A:适应证有股四头肌髌上缘撕裂伤、髌骨上缘痛、髌骨缘滑膜皱襞综合征、髌骨骨折
B:禁忌证为局部感染或外伤、有出血倾向者
C:取压痛点最明显的棘突及棘间为穿刺点
D:常见并发症为韧带损伤
E:穿刺时应将髌骨适当固定
患者，男，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加（）
A:闭合性气胸
B:交通性气胸
C:张力性气胸
D:继发性气胸
E:创伤性气胸

患者，10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎。



第1题，共1个问题
(单选题)若已确诊最关键的治疗方法是（）
A:卧床休息
B:大量广谱抗生素
C:肢体制动
D:输液，注意水电平衡
E:大量广谱抗生素+钻孔引流
属于选择性COX-2抑制剂的是（）。
A:双氯芬酸钠
B:吲跺美辛
C:美洛昔康
D:布洛芬
E:氨基比林
下述外科感染的概念中正确的是（）
A:需要药物治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
B:需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
C:需要药物治疗的感染性疾病和发生在战伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
D:需要药物治疗的感染性疾病和发生在手术后的感染
E:发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染
关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是（）
A:理疗、按摩
B:中药治疗
C:服用消炎镇痛药
D:局部注射疗法
E:手术治疗
代偿性呼吸性酸中毒（）
A:pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B:pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg
C:pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D:pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E:pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg
女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。查体可发现（）
A:面部感觉减退
B:患侧角膜反射消失
C:面部痛觉过敏
D:下颌反射减弱
E:没有阳性体征
下面关于头晕的描述正确、完整的是（）。
A:头晕是因周围神经异常、直立性低血压、静脉窦反应过度、心律失常、中枢神经病变等引起的昏沉、头飘忽、头部难以名状的不适感，根据症状可分为眩晕、晕倒前头部轻飘感、不平衡感、眼部头晕、其他还有精神及心源性头晕，伴焦虑、抑郁。治疗主要针对病因选择药物
B:头晕是因周围神经异常引起的昏睡、头飘忽，根据症状可分为眩晕、晕倒前头部轻飘感。治疗主要针对病因选择药物
C:头晕是因静脉窦反应过度、心律失常引起的昏沉，根据症状可分为不平衡感、心源性头晕。治疗主要针对病因选择药物
D:头晕是因高血压、直立性低血压引起的头部难以名状的不适感，根据症状可分为眩晕、心源性头晕。治疗主要针对病因选择药物
E:头晕是因中枢神经病变引起的眩晕，治疗主要靠神经外科手术
男性，37岁。初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛跛行1年半，无下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是（）
A:屈颈试验
B:大腿滚动试验
C:叩跟试验
D:4字试验
E:股骨头研磨试验
单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面错误的是（）
A:带状疱疹病毒性脑炎
B:肠道病毒性脑炎
C:巨细胞性脑炎：见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者
D:急性播散性脑脊髓膜炎：多在感染后和接种疫苗后
E:病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现
下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是（）。
A:神经痛
B:心绞痛
C:平滑肌痛
D:缺血性疼痛
E:局麻药过敏或有出血倾向者
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