出自:护士执业资格考试

患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

第1题，共4个问题
(单选题)用于冲洗该患者伤口的溶液是（）
A:75%酒精
B:0.1%碘酊
C:蒸馏水
D:3%过氧化氢
E:0.9%生理盐水

第2题，共4个问题
(单选题)在护理过程中，护士应重点观察是否出现了（）
A:伤口感染
B:坠床
C:窒息
D:意识障碍
E:静脉通路堵塞

第3题，共4个问题
(单选题)该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是（）
A:高压蒸汽灭菌
B:过氧乙酸浸泡
C:日光曝晒
D:直接丢弃
E:焚烧

第4题，共4个问题
(单选题)针对该患者采取的护理措施，错误的是（）
A:将患者置于隔离病室，保持安静
B:病室光线充足
C:治疗、护理操作尽量集中
D:护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
E:应用牙垫，防止舌咬伤
患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。
A:骨筋膜室综合征
B:脂肪栓塞
C:坠积性肺炎
D:肌肉挛缩
E:创伤性关节炎
妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是（）。
A:新生儿黄疸
B:新生儿溶血
C:新生儿硬肿症
D:新生儿感染
E:新生儿低血糖
患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选（）。
A:气管插管
B:复位左肘关节
C:静脉滴注破伤风抗毒素
D:鼻饲流质
E:输液，应用青霉素
以下哪项不是足月新生儿应具备的原始反射（）。
A:觅食反射
B:吸吮反射
C:拥抱反射
D:握持反射
E:提睾反射
男性，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的（）。
A:生命体征平稳可取半坐卧位
B:合理输液并记录出入量
C:禁食
D:胃肠减压
E:从胃管注入高渗溶液清洁肠道
白女士，新婚，月经规律，1年内不准备生育，前来咨询避孕方法，你认为最好的方法是（）。
A:口服长效避孕药
B:放置宫内节育器
C:避孕套
D:口服短效避孕药
E:肌内注射长效避孕针
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）
A:记录患者和医生到达时间
B:记录急救措施落实时间
C:记录执行医嘱的内容
D:记录需反映患者病情的动态变化
E:写错可涂刮后重写
患者，女，38岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，下列哪项是该患者的临床表现（）。
A:阴道流血呈咖啡色
B:清宫术后半年阴道流血
C:阴道转移最为多见
D:先有出血后有HCG升高
E:伴有新生的葡萄胎排出
患者，女，46岁，表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于（）。
A:情感高涨
B:欣快
C:情感爆发
D:感觉过敏
E:思维散漫
患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。护士指导患者应采取的适宜体位是（）。
A:截石位
B:半卧位
C:平卧位
D:俯卧位
E:头高足低位
一孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是（）。
A:无症状HBsAg携带者
B:轻度慢性乙型肝炎
C:中度慢性乙型肝炎
D:HBV既往感染
E:急性无黄疸型乙型肝炎
初产妇，33岁，妊娠38周，正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是（）。
A:劝其忍耐
B:给予安慰和鼓励
C:抚摸腹部
D:握紧产妇的手
E:投以关切的目光
患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是（）。
A:阵发性腹痛
B:呕吐血性液
C:肛门停止排便、排气
D:腹胀加重
E:肠鸣音亢进
一位慢性支气管炎、肺气肿新入院病人，呼吸困难、紫绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要解决
A:热情接待，做好入院介绍 
B:吸氧 
C:全面收集资料 
D:进行戒烟的健康教育 
E:书写护理计划
患儿，4岁，曾与水痘患儿接触，对其该采取的措施是（）。
A:注射维生素D3
B:进行检疫
C:注射疫苗
D:隔离
E:静脉注射抗生素
最常见的恶性原发性骨肿瘤（）。
A:软骨肉瘤
B:骨肉瘤
C:纤维肉瘤
D:尤文肉瘤
E:骨髓瘤
患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)为测定肾小球滤过功能，应给予（）。
A:潜血试验饮食
B:糖尿病饮食
C:肌酐试验饮食
D:尿浓缩功能试验饮食
E:忌碘饮食

第2题，共3个问题
(单选题)试验期间，要求每日蛋白质的摄入量（）。
A:<100g
B:<80g
C:<40g
D:>40g
E:>80g

第3题，共3个问题
(单选题)该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是（）。
A:3天
B:7天
C:10天
D:1个月
E:2个月
绒毛膜癌最主要的症状是（）。
A:阴道不规则流血
B:腹痛
C:不孕
D:阴道排液
E:假孕症状
急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示（）。
A:颅内出血
B:败血症
C:脑膜白血病
D:上消化道出血
E:脑栓塞
患者，女性，23岁，对青霉素过敏，其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体，刺激机体产生抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应（）。
A:IgA
B:IgE
C:IgM
D:IgG
E:IgD
患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。
A:保护受损皮肤，减少摩擦
B:预防感染
C:小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
D:未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
E:大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎
最常见的一种心律失常是（）
A:室性期前收缩
B:房性期前收缩
C:心房颤动
D:房室传导阻滞
E:心室颤动
对正常宫缩描述，错误的是（）。
A:对称性：起自两侧宫角部，扩展至整个子宫
B:极性：宫底部收缩力最强、最持久
C:缩复性：宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D:有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E:宫缩达高峰时，宫体隆起变硬
护士小王准备为患者输液，发现液体有混浊现象，她立即与药房联系退换事宜。这种控制手段属于（）。
A:前馈控制
B:同期控制
C:反馈控制
D:直接控制
E:成本控制
当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是（）.
A:低血钾
B:低血钠
C:低血钙
D:低血镁
E:低血糖
患者，女性，55岁，单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是（）。
A:血压计袖带宽度太宽
B:血压计袖带缠绕过紧
C:被测者手臂位置高于心脏
D:被测者在进餐后立即测量血压
E:测量时，放气速度太慢
“黑加征”是指（）。
A:子宫增大变软
B:宫颈黏液增多，形成黏稠的黏液塞
C:子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连
D:阴道充血变软，呈紫蓝色
E:乳头及乳晕着色加深
尸斑一般出现在尸体的（）
A:头顶部
B:面部
C:腹部
D:最低部位
E:胸部
哪项是雌激素的生理功能（）。
A:使子宫肌肉松弛
B:使子宫内膜由增生期变为分泌期
C:降低子宫对催产素的敏感性
D:使排卵后体温升高
E:使阴道上皮增生、角化、成熟
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