出自:护理学高级职称

测量中心静脉压的目的下列哪一项错误（）
A:了解病人的出入量
B:了解有效血容量
C:了解心功能
D:了解血管张力
E:为诊断提供依据
为了预防内外踝压疮，尽量减少（）
A:仰卧位
B:侧卧位
C:俯卧位
D:坐位
肝硬化患者内分泌功能异常时可出现（）。
A:肝掌和蜘蛛痣
B:男性乳房发育
C:月经失调
D:鼻出血
E:腹壁静脉曲张
3个月的婴儿，因肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率增快，肝肿大，下列处理中不妥当的是哪一项（　）
A:立即采取平卧位
B:鼻导管吸氧
C:给予镇静剂及强心剂
D:使用抗生素及激素
E:使用利尿剂 
2岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。麻疹并发症多且重，下列对并发症描述正确的是（）。
A:出疹期间出现高热不退，咳嗽加剧，呼吸困难及肺部细湿啰音为并发肺炎
B:重症肺炎可致心力衰竭
C:心率增快，心音低钝，重者心力衰竭者为并发心肌炎
D:声嘶，气促，吸气性呼吸困难，三凹征为并发喉炎
E:抽搐，嗜睡，脑膜刺激征为并发脑炎
F:麻疹患儿不会并发营养不良和维生素A缺乏
患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。该患者发生水电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现（）。
A:低钠
B:代钙
C:低氯
D:低磷
E:高钾
临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A:挠动脉
B:股动脉
C:颈动脉
D:足背动脉
E:颞动脉
病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪些心律失常是发生室颤的先兆（）。
A:室早落在前－心搏的易损期（R在T波上）
B:短阵室性心动过速
C:频发室早
D:频发房早
E:房室传导阻滞

第2题，共8个问题
(多选题)在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生（）。
A:室颤致猝死
B:心源性休克
C:室壁膨胀瘤
D:心脏破裂
E:脑栓塞

第3题，共8个问题
(多选题)急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）。
A:心力衰竭
B:心脏破裂
C:心跳骤停
D:脑溢血
E:脑血栓形成

第4题，共8个问题
(多选题)急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有（）。
A:情绪激动
B:用力过猛
C:进餐过饱
D:注射利多卡因
E:体位突然改变

第5题，共8个问题
(多选题)此时采取的急救措施首先是（）。提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。
A:去找医生抢救
B:给病人高流量氧气吸入
C:放平患者，将其头后仰
D:人工呼吸
E:胸外心脏按压

第6题，共8个问题
(多选题)结合上述情况考虑以下叙述正确的是（）。提示：给该病人心电监护，可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线，看不到QRS波与T波。
A:病人发生室颤，为最严重的心律失常
B:立即静脉推注利多卡因60mg
C:可施行电击除颤
D:应继续胸外按压
E:病人发生猝死，无须再作抢救

第7题，共8个问题
(多选题)该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施（）。
A:小心扶持其床旁坐位排便
B:给500ml以上肥皂水灌肠
C:口服15～20ml石蜡油
D:戴手套从其肛内挖出大便
E:用开塞露1～2支肛内注入

第8题，共8个问题
(多选题)该病人的护理诊断正确的是（）。
A:疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B:活动无耐力：与心功能下降有关
C:自理能力缺陷：与医疗性限制有关
D:恐惧：与胸痛引起的濒死感有关
E:便秘：与少进食食物纤维有关
评估婴儿的疼痛时应注意从________________、______________、________________、____________________、______________和对周围人的反应的等多方面进行测评。
肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水，是为了防止（）。
A:呕吐
B:喷嚏
C:呃逆
D:误吸
E:咳嗽
关于T管护理，以下说法不正确的是（）
A:将T管妥善固定在床上
B:保持有效引流
C:观察并记录引流液的颜色，量和性状
D:预防感染
E:缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤
患者，男性，36岁。中腹部被实性硬物击伤4小时，主诉腹痛伴呕吐3次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa(120/90mmHg)，脉搏108次/分，体温38℃，腹部微隆起，全腹压痛，以脐周明显，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音较弱。血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.75×10/L，请问：(1)临床诊断。(2)你认为目前的治疗原则是什么?如何护理?(3)如果行手术治疗，试述术后护理要点?
食管手术后治疗、护理中的重要一环是（）
A:呼吸道管理
B:泌尿道管理
C:饮食管理
D:皮肤管理
E:口腔管理
输血时应注意什么?
浮游法细菌浓度是指：（）。
A:单位体积空气中浮游菌数（cfu/m3）
B:直径90mm培养皿静置30min后经培养得出细菌个数（个/皿）
C:在空气中随机采样，对培养基经培养得出单位体积空气中浮游菌数（cfu/m3）
D:指每一培养皿的沉降菌个数（个/皿）
胎心电子监测时孕妇的体位为：（）
A:仰卧位，暴露腹部
B:左侧卧位，暴露腹部
C:右侧卧位，暴露腹部
D:取半卧位或坐位，暴露腹部
E:仰卧屈膝位，暴露腹部
应用约束带时须评估患者的：（）
A:体重
B:病情
C:需约束部位皮肤和四肢循环情况
D:治疗计划
惊厥持续状态地西泮治疗无效时应选用（）。
A:苯巴比妥那
B:10%水合氯醛
C:甘露醇
D:肾上腺皮质激素
E:苯妥英钠
苯丙酮尿症是因为先天性缺乏_________最突出的临床特点是____________。
破伤风抗毒素在脱敏注射过程中如发现患者有________、_______、___________或___________时应立即停止注射，并迅速对症处理。
股骨颈骨折手术治疗方法有（）
A:截骨术
B:人工股骨头置换术
C:三翼钉内固定术
D:压缩螺丝钉内固定术
E:石膏固定
患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

第1题，共3个问题
(单选题)关于这种脉搏异常的叙述正确的是（）。
A:心音无异常
B:动脉充盈脉搏强劲
C:单位时间内心率大于脉搏
D:心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等
E:每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

第2题，共3个问题
(单选题)对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）。
A:一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B:一个人先测心率后测脉率
C:一人先测脉率后测心率
D:报告医师由医师来测心率脉率
E:一人发口令和计时，另一人测心率脉率

第3题，共3个问题
(单选题)患者此时最可能出现的脉搏异常（）。
A:间歇脉
B:二联律
C:缓脉
D:短绌脉
E:洪脉
泌尿系肿瘤血尿的特点是（）。
A:肉眼血尿终末疼痛
B:间歇无痛全程血尿
C:血红蛋白尿
D:镜下血尿
E:终末血尿
彻底治愈和防治缺铁性贫血复发的关键是治疗______________。
颅内出血患者的护理措施下列不妥的是（　）
A:患者侧卧位
B:头部置冰袋
C:高流量吸氧
D:快速滴注脱水剂
E:保持呼吸道通畅
体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀，考虑为（）。
A:急性呼吸衰竭
B:急性肾衰竭
C:急性左心衰竭
D:低心排综合征
E:出血
急性白血病最常见的临床特征是（）。
A:发热、贫血、出血
B:全血细胞减少
C:肝、脾、淋巴结肿太
D:恶液质
E:发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
不符合普通饮食原则的是（　）
A:无刺激性食物
B:营养素齐全
C:限制油煎、胀气食物
D:菜肉切碎煮烂
E:保证能量充足
人体抵抗再感染的主要原因为（　）
A:注射疫苗
B:增强体质
C:预防用药
D:非特异性免疫功能
E:特异性免疫功能
脑积水儿常伴有______________、______________等畸形。
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