麻醉学高级职称 - 自考题库

出自:麻醉学高级职称

前庭器官受到过强或过长的刺激，常会引起恶心、呕吐、眩晕等现象，严重时可致晕船、晕车和航空病。

第1题，共2个问题
(单选题)半规管壶腹嵴的适宜刺激是（）。
A:旋转加速运动
B:旋转匀速运动
C:直线加速运动
D:直线匀速运动
E:直线减速运动

第2题，共2个问题
(单选题)身体旋转运动时引起眼球运动是（）。
A:前庭自主神经反应
B:迷路紧张反应
C:交互性对光反射
D:眼震颤
E:双眼会聚

下列关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变描述正确的是（）。
A:心肌收缩力减少，动静脉血氧差增大
B:左室舒张末期容积增大，压力增高
C:循环时间延长，总循环血容量增多，但血细胞比容减小
D:病人常有呼吸困难，呼末二氧化碳增高
E:可通过加快心率或增加每搏量来提高心排血量

患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）
A:ECG
B:超声心动图
C:血糖谱
D:OGTT试验
E:甲状腺功能
F:尿常规

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病
C:空腹血糖受损
D:糖耐量异常
E:糖尿病酮症酸中毒
F:糖尿病高渗性昏迷

第3题，共3个问题
(单选题)为反映近2~3周的平均血糖水平，应做的检查是（提示患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后，测餐后2h血糖9mmol/L。）（）
A:OGTT
B:糖化血红蛋白A1c
C:糖化血浆蛋白
D:监测血糖谱
E:尿糖
F:OGTT-胰岛素（C肽）释放试验

误吸的处理不必要的是（）。
A:取头低位
B:呼吸支持治疗
C:支气管内生理盐水冲洗
D:气管切开
E:应用氨茶碱

在肌松监测中，关于4次成串刺激（TOF），叙述错误的是（）
A:非去极化阻滞时TOF比值首先下降
B:去极化阻滞时4次刺激反应高度同等降低，不出现衰减
C:监测神经肌肉阻滞后恢复过程的敏感性强于强直刺激
D:可用于鉴别2类不同性质的神经肌肉阻滞
E:不能监测TOF比值为零以下的深度神经肌肉阻滞

对乙酰氨基酚的每日最大剂量为（）。
A:2g
B:4g
C:6g
D:8g
E:10g

孕妇，25岁，38周妊娠，准备行剖宫产术，术前问病史，既往无心血管系统疾病，近1周自觉心率增快，自述脉搏每分钟比以往增加10～15次，以下解释哪项是错误（）
A:妊娠期心脏移位
B:妊娠期血容量增加，血流速度加快
C:妊娠期血容量增加
D:心脏血容量增加，心排血量增加
E:妊娠期血压明显降低

下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是（）。
A:由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高
B:呼出气体中麻醉药可再利用
C:可进行辅助或控制呼吸
D:呼吸道阻力小
E:可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态

脐正中襞（）。
A:由脐连于膀胱底
B:由脏腹膜形成
C:内含脐正中韧带
D:内含脐动脉索
E:其外侧是脐外侧襞

牙露于口腔的部分为（）
A:牙颈
B:牙质
C:牙周膜
D:牙龈
E:牙冠

下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒
A:氯胺酮
B:纳洛酮
C:布托啡诺
D:硫喷妥钠
E:喷他佐辛

骶管阻滞时，最常见的并发症是（）
A:损伤脊髓
B:全脊麻
C:穿刺针进入盆腔
D:血肿形成
E:穿刺失败

通过中枢化学性感受器调节肺通气的因素有（）。
A:CO₂蓄积
B:低碳酸血症
C:H⁺增加
D:碱中毒
E:缺氧

患者女，68岁，拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg，HR92次/min，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时BP182/105mmHg，HR118次/min。术毕拔除插管时发生呕吐，最重要的处理措施是（）
A:吸氧
B:使患者处于头低足高位
C:加快输液速度
D:使用镇静止吐药
E:经皮穴位电刺激

关于食管胸段分部及其行程的描述，错误的是（）。
A:食管起始处至主动脉弓上缘为上段
B:主动脉弓上缘至左肺静脉下缘为中段
C:左肺静脉下缘至膈的食管裂孔为下段
D:在上纵隔内，位于气管前面
E:在后纵隔内，先后经胸主动脉的右侧和左前方，最后穿膈

局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是（）。
A:0.1％
B:0.2％～0.25％
C:0.25％～0.5％
D:0.25％～0.75％
E:0.1％～0.5％

通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。
A:异丙酚
B:咪达唑仑
C:氯胺酮
D:依托咪酯
E:硫喷妥钠

脊髓表面的被膜由内向外，依次为（）
A:硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜
B:硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜
C:软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜
D:脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜
E:软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜

下列急腹症病人除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉
A:胃十二指肠穿孔
B:上消化道大出血但无休克
C:急性坏死性胰腺炎
D:腹主动脉瘤破裂
E:急性阑尾炎

关于急性腰扭伤，正确的是（）。
A:病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B:常有外伤史
C:也称腰肌劳损
D:主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E:多见于青壮年

腹股沟管（）。
A:位于腹股沟韧带外侧半的上方
B:后壁的外侧1/3有腹横肌加强
C:前壁的内侧1/3有腹内斜肌加强
D:前方被腹股沟镰加强
E:男性腹股沟管内含精索

患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是（）。
A:静脉给予阿托品
B:不牵拉胆囊
C:胆囊三角区神经局麻药封闭
D:静注异丙肾上腺素
E:静注氯胺酮
F:依诺伐（氟芬合剂）
G:静注利多卡因

下列关于喉痉挛的描述不正确的是（）。
A:多发生于全麻Ⅰ～Ⅱ期
B:缺氧可诱发
C:可闻及高调哮鸣音
D:表现为呼气性呼吸困难
E:需立即处理

下列哪项是恶性高热的早期表现（）。
A:高热
B:全身骨骼肌僵硬
C:心动过速
D:花纹状皮肤
E:肺水肿

关于上肢结构特征，不正确的描述是（）。
A:骨骼轻巧，运动灵活
B:由64块骨构成
C:排列简单
D:肌肉较少
E:神经分布简单

关于阿片类药物中毒反应的表现描述不正确的是（）。
A:可出现呼吸减慢、减弱
B:可出现瞳孔缩小
C:可出现意识模糊
D:可出现休克
E:可出现凝血障碍

患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。

第1题，共5个问题
(单选题)哪种麻醉诱导方法不妥（）。
A:氯胺酮静脉麻醉
B:吸入七氟烷诱导
C:硫喷妥钠静脉麻醉
D:咪达唑仑静脉诱导
E:吸入恩氟烷诱导

第2题，共5个问题
(单选题)术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是（）。
A:普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
B:普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C:普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏
D:普萘洛尔应在术前24小时停药
E:手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg

第3题，共5个问题
(单选题)若该患儿改用七氟烷诱导，则可能（）。
A:诱导加快
B:诱导缓慢
C:无法行吸入诱导
D:诱导时可出现严重低氧血症
E:诱导速度与正常小儿无异

第4题，共5个问题
(单选题)该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外（）。
A:右向左分流增多
B:肺血流增多
C:发绀加重
D:肺血流减少
E:静脉诱导缩短

第5题，共5个问题
(单选题)该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）。
A:它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B:有促交感神经作用，增加心率
C:体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D:临床经验证明有一定危险性
E:使肺循环阻力增加，体循环阻力降低

在肋角前方，肋间神经血管排列顺序自下而上为（）。
A:肋间静脉→动脉→神经
B:肋间静脉→神经→动脉
C:肋间动脉→静脉→神经
D:肋间动脉→神经→静脉
E:肋间神经→动脉→静脉

心脏瓣膜病变时心排血量下降的代偿机制除外（）。
A:增加心率
B:增加心肌收缩力
C:心肌肥厚增加收缩单位
D:扩张左心室增加前负荷
E:扩张血管降低后负荷

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