消化内科主治医师

出自:消化内科主治医师

A:传导阻滞
B:频发房性期前收缩
C:预激综合征
D:室早二联律
E:室性心动过速

女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。

第1题，共2个问题
(单选题)发热的原因最可能是（）.
A:自主神经功能紊乱
B:抗原-抗体反应
C:皮肤散热减少
D:体温调节中枢功能失调
E:感染性发热

第2题，共2个问题
(单选题)该患者体温为（）.
A:低热
B:高热
C:中等度热
D:超高热
E:不确定

不稳定型心绞痛（）.
A:冠状动脉痉挛
B:冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C:冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D:冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
E:冠状动脉粥样硬化狭窄<50%

卓-艾综合征（）。
A:血清胃泌素明显升高
B:血清壁细胞抗体阳性
C:血清G细胞抗体阳性
D:血清CEA明显升高
E:胃酸中度升高

患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。

第1题，共3个问题
(单选题)如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合（）.
A:胸水蛋白25g/L
B:胸水LDH156，血液中LDH345
C:胸水LDH148，血液中LDH246
D:胸水细胞数400×10⁶/L
E:胸水ADA46

第2题，共3个问题
(单选题)应当立即做下列哪项工作（）.
A:急查心电图，确定是否冠心病
B:做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
C:换用其他高档广谱抗生素
D:痰细菌培养+药敏，以确定诊断
E:加用抗革兰阴性杆菌的药物

第3题，共3个问题
(单选题)治疗方面下列哪项有误（）.
A:加用头孢菌素类药物
B:如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C:浆膜腔冲洗
D:加强支持疗法
E:抗生素疗程5～7天

患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血（+++）。进一步应先做哪项检查（）。
A:胃肠钡餐透视
B:胃液分析
C:电子胃镜
D:腹部B超
E:幽门螺杆菌检测
F:血淀粉酶

男，48岁。畏寒发热39～40℃，肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱，肝区有叩痛与压痛，肝肋下刚及，有压痛。下列哪项检查最有助于诊断（）。
A:血常规检查
B:胸部X线透视
C:肝功能检查
D:乙型肝炎标志测定
E:B型超声检查

在我国急性胰腺炎最常见的病因是（）
A:胆石症与胆道疾病
B:手术与创伤
C:暴饮暴食
D:大量饮酒
E:胰管阻塞

肝脏疾病（）.
A:紫癜伴关节腔出血
B:紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血
C:紫癜伴黄疸
D:紫癜伴发热
E:紫癜伴严重

引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病不包括（）.
A:胆道蛔虫
B:肝多发囊肿
C:动脉瘤破入上消化道
D:胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
E:胆结石

溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）.
A:结肠壁全层性炎症
B:病变是节段性分布
C:病变主要限于大肠黏膜
D:病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层
E:病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠

男性，28岁。间断腹痛、腹泻，脓血便3年，加重2周。排便8～10次／日，伴发热，T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物

第1题，共1个问题
(单选题)若该患者出现持续性腹痛，鼓肠，肠鸣音消失，血白细胞计数23.5×10⁹／L。患者可能发生（）.
A:急性肠穿孔
B:急性肠梗阻
C:腹腔内脓肿
D:急性腹膜炎
E:中毒性结肠扩张

下列有关伦理义务的理解不正确的是（）.
A:伦理义务是自觉履行的
B:护理人员应对社会尽义务
C:伦理义务可以增强护理人员的责任感
D:伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任
E:履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的

女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为（）.
A:功能性杂音
B:二尖瓣狭窄
C:二尖瓣关闭不全
D:主动脉瓣狭窄
E:肺动脉瓣狭窄

在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（）.
A:代理同意
B:知情同意
C:不同意
D:诱导同意
E:有效同意

在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是（）。
A:营养不良和毒素摄入
B:甲状旁腺功能亢进症
C:急性胰腺炎迁延
D:长期大量饮酒
E:胆道疾病

男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10¹²／L，血小板55×10⁹/L。应采取的紧急止血措施不包括（）.
A:血管升压素静脉滴注
B:奥美拉唑静脉滴注
C:食管静脉套扎术
D:内镜直视注射硬化剂
E:奥曲肽静脉滴注

患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）。
A:神志及生命体征
B:24小时出入量
C:腹痛的部位、性质及伴随症状
D:血电解质，血、尿淀粉酶
E:大便潜血试验

抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。
A:阿托品
B:奥曲肽
C:西咪替丁
D:降钙素
E:胰高血糖素

患者，腹痛6天，怀疑胰腺炎，应查下列哪项（）。
A:钙离子
B:血清脂肪酶
C:尿淀粉酶
D:血淀粉酶
E:血清正铁白蛋白

不符合肠结核特点的是（）。
A:结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染
B:病变部位多位于回盲部
C:腹泻是溃疡型肠结核病人的主要临床表现之一
D:病程较长的病人癌变倾向增加
E:增生型病人易出现肠梗阻

下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）。
A:中毒性巨结肠
B:肠穿孔
C:癌变
D:暴发型溃疡性结肠炎
E:脓肿和瘘管形成

男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）。
A:消化性溃疡
B:食管胃底静脉曲张破裂
C:急性胃黏膜病变
D:Mallory-Weiss综合征
E:胃血管畸形

患者，67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息，对其的治疗不包括（）.
A:控制感染
B:祛痰、止咳
C:免疫治疗
D:气雾疗法
E:平喘

皮样囊肿脾大的机制是（）。
A:瘤细胞增生
B:肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C:炎症细胞浸润、纤维组织增生
D:脾充血性肿大
E:细胞浸润及纤维组织增生

男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性

第1题，共3个问题
(单选题)若该患者出现狂躁不安或抽搐时，可以使用的镇静药是（）.
A:吗啡
B:异丙嗪
C:水合氯醛
D:副醛
E:哌替啶

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）.
A:脑血管意外
B:肺性脑病
C:尿毒症
D:肝性脑病
E:中枢神经系统感染

第3题，共3个问题
(单选题)首选哪项检查有助诊断（）.
A:肝功能检查
B:血电解质检查
C:血气分析
D:头颅CT
E:血氨

对血流动力学影响最大的是（）.
A:心房扑动
B:心房颤动
C:阵发性室上性心动过速
D:阵发性室性心动过速
E:窦性心动过速

老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，并进一步指导治疗，首选检查是（）.
A:心脏超声
B:肺CT
C:中心静脉压测定
D:肺小动脉楔压测定
E:血气分析

第2题，共4个问题
(单选题)治疗上首选（）.
A:给予低分子肝素抗凝
B:地尔硫静滴降压
C:更换高级抗生素
D:吗啡镇静，并扩小血管减轻心脏负荷
E:呋塞米静推利尿

第3题，共4个问题
(单选题)考虑呼吸困难的原因为（）。
A:血压过高导致急性心功能不全
B:肺内感染所致气体交换障碍
C:静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
D:术后长期卧床以致肺梗死
E:糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统

第4题，共4个问题
(单选题)考虑该患者诊断为（）。
A:糖尿病高渗昏迷
B:急性左心衰竭
C:急性右心衰竭
D:急性肺梗死
E:高血压危象

首页 <上一页 90 91 92 93 94 下一页> 尾页