出自:神经内科主治医师

4岁儿童，患有癫痫，出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣，头颅光平片检查发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶，提示诊断为（）.
A:松果体瘤
B:颅咽管瘤
C:脑面血管瘤病
D:神经纤维瘤病
E:结节性硬化症
有关特发性肺纤维化的叙述不正确的是（）。
A:肺内病变分布不均一
B:逐渐加重的劳力性呼吸困难
C:体检时可发现呼吸浅快
D:严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭
E:激素治疗效果好
女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa（195/105mmHg）。当诊断明确后，此时最合适的处理是（）。
A:降颅压药物应用
B:扩血管药物应用
C:降血糖药物应用
D:降脂药物应用
E:抗菌药物应用
男性，21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为（）。
A:急性胰腺炎
B:急性胃炎
C:急性胆囊炎
D:急性阑尾炎
E:结核性腹膜炎
无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括（）.
A:尿毒症
B:甲状腺功能亢进
C:黏液性水肿
D:维生素A缺乏
E:硬皮病
患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的心电图可能为（）。
A:室性早搏
B:心房纤颤
C:心肌缺血
D:急性心梗
E:Ⅰ度房室传导阻滞
患者，男，25岁，春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛，伴右眼结膜充血、流泪；神经系统查体无阳性体征，颅脑CT检查正常。考虑诊断为（）。
A:无先兆偏头痛
B:丛集性头痛
C:有先兆偏头痛
D:紧张型头痛
E:视网膜性偏头痛
患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。左旋多巴迟发并发症包括（）.
A:开关现象
B:意识模糊
C:异动症
D:心律失常
E:精神症状
F:低血压
G:疗效减退
H:肌张力障碍
A2亢强可见于（）。
A:肺动脉高压
B:二尖瓣狭窄
C:左向右分流的先天性心脏病
D:甲状腺功能亢进
E:高血压
关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）.
A:是免疫介导性炎症疾病
B:免疫机制是始发机制
C:免疫反应包括细胞免疫和体液免疫
D:无免疫机制作用
E:炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
患者男性，50岁，有肝炎后肝硬化5年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（）。
A:总胆红素
B:ALT/AST
C:尿素
D:脑电图
E:动脉血氨
弥散性血管内凝血（DIC）（）
A:紫癜伴发热
B:紫癜伴黄疸
C:紫癜伴肝脾淋巴结肿大
D:紫癜伴休克
E:双下肢对称性紫癜伴荨麻疹
壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起（）。
A:丘脑膝状动脉
B:丘脑穿通动脉
C:豆纹动脉
D:后交通动脉
E:基底动脉
脊髓空洞症早期最常见的症状是（）。
A:双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B:一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
C:一侧Horner征
D:一侧或双侧手肌萎缩
E:一侧上肢无力伴肌肉萎缩
椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是（）。
A:眼动脉交叉瘫
B:Horner征交叉瘫
C:跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D:失语症
E:同向偏盲
患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）。
A:急性胰腺炎
B:肝脓肿
C:胆道蛔虫
D:胰头癌
E:急性化脓性胆管炎
下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）。
A:抗胆碱能类药物
B:使用吗啡
C:低血钙
D:全结肠镜检查
E:钡灌肠
COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（）。
A:沙丁胺醇吸入剂
B:异丙托溴铵吸入剂
C:布地奈德吸入剂
D:氨茶碱
E:扎鲁司特片
老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）。
A:大动脉弹性减退
B:小动脉阻力增加
C:合并主动脉瓣关闭不全
D:合并肾动脉狭窄
E:靶器官损害
妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用（）.
A:TSH检测
B:FT3、FT4检测
C:TSAb检测
D:甲状腺131I摄取率
E:TPO-Ab检测
男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此病的表现不包括（）.
A:面部感觉减退
B:角膜反射减退或者消失
C:无神经系统阳性体征
D:面肌抽搐
E:咀嚼肌萎缩
糖皮质激素（）。
A:作用于细胞核内受体
B:作用于线粒体
C:作用于内质网
D:作用于拓扑异构酶
E:作用于细胞质受体
心力衰竭导致的发绀属于（）.
A:混合性发绀
B:中心性发绀
C:周围性发绀
D:缺血性周围性发绀
E:淤血性周围性发绀
不符合心脏压塞体征的是（）。
A:血压下降或休克
B:颈静脉怒张
C:心音减弱、遥远
D:奇脉
E:脉压增大
男性，36岁。5年前查体发现HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。

第1题，共1个问题
(单选题)对患者进行抗病毒治疗，主要依据哪项检查结果（）.
A:HBsAg（+）
B:HBV-DNA（+）
C:抗HBe（+）
D:抗HBs（+）
E:抗HBcIgG（+）
心室律绝对不规整，心音强弱不等，脉搏短绌的是（）.
A:心房扑动
B:心房颤动
C:阵发性室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:窦性心动过速
患者男，46岁。出现血尿。首先应考虑（）。
A:前列腺炎
B:败血症
C:流行性出血热
D:泌尿系结石
E:白血病
下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）。
A:慢性支气管炎
B:大叶性肺炎
C:浸润型肺结核
D:支气管肿瘤
E:广泛性支气管扩张
不符合肝豆状核变性的主要临床表现（）。
A:锥体外系症状、肝硬化、精神症状
B:肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害
C:皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化
D:心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化
E:角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化
男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦躁不安，意识障碍。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑，需要首先处置是（）。
A:抗生素
B:补充血容量及纠正酸中毒
C:肾上腺皮质激素
D:升压药
E:脱水治疗
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