出自:全科主治医师

男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状（）
A:胸前区刀扎样剧痛30分钟
B:心前区钝痛，每次1～2天
C:胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D:胸前区针刺样痛，每次15秒
E:安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解
患者，男性，60岁。因"四肢不自主抖动伴运动不灵活7年"入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的"慌张步态"。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。

第1题，共5个问题
(单选题)左旋多巴远期副作用的运动波动是（）。
A:剂峰异动症
B:开-关现象
C:肌张力障碍
D:双相异动症
E:精神障碍

第2题，共5个问题
(单选题)该病不会出现（）。
A:肌张力降低
B:姿势步态异常
C:静止性震颤
D:运动迟缓
E:便秘、出汗异常等自主神经功能障碍

第3题，共5个问题
(单选题)该病例诊断为（）。
A:特发性震颤
B:帕金森综合征
C:帕金森病
D:亨廷顿病
E:肝豆状核变性

第4题，共5个问题
(单选题)该病最基本最有效的药物为（）。
A:吡贝地尔
B:司来吉兰
C:复方左旋多巴
D:苯海索
E:金刚烷胺

第5题，共5个问题
(单选题)该病的主要病理变化是（）。
A:黑质乙酰胆碱的减少
B:黑质多巴胺能神经元变性丢失
C:黑质5-羟色胺丢失
D:黑质白介素丢失
E:黑质去甲肾上腺素丢失
奶粉中蛋白质含量的测定主要采用（）。
A:凯氏定氮法
B:三聚氰胺检测法
C:蛋白质测定法
D:以上都不是
以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为（）。
A:不受病原微生物感染为健康
B:无心理障碍才算健康
C:健康是身体、精神和社会的完好状态
D:健康应是身心健康
E:自我感觉舒适
医院的发展应以（）为目的。
A:盈利
B:维护和促进老百姓的健康
C:争取政府的补偿
D:以上都不是
适应性免疫应答的执行者是（）。
A:皮肤、黏膜
B:吞噬细胞
C:T及B淋巴细胞
D:血液和体液
E:自然杀伤细胞
两小样本比较的假设检验，首先应考虑（）。
A:t检验
B:非参数检验
C:u检验
D:进行假设检验的条件
E:方差分布
患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现（）。
A:片状、斑片状浸润性阴影
B:含气液平的空腔
C:类圆形阴影，边缘毛糙、有分叶
D:两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显
E:粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
根据病因和发病机制，贫血的分类下列哪项正确（）
A:红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B:红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
C:红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类
D:造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
E:红细胞生成减少、失血、溶血三大类
患者男性，23岁。因乏力、牙龈出血来诊。血红蛋白60g／L，白细胞2.4×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0，骨髓增生低下，巨核细胞阙如。在其既往病史中，哪项可能与本病的发病有关（）。
A:3岁时患过"水痘"
B:5岁时患过"腮腺炎"
C:2年前因腹泻服过诺氟沙星
D:半年前患过"感冒"服过银翘片
E:2个月前患过"急性传染性肝炎"
当t＞t0.05，v时（）。
A:P＜0.05
B:0.05＞P＞0.01
C:P＞0.01
D:P＜0.01
E:P＞0.05
增强食管与胃的排空（）。
A:PPI类
B:枸橼酸铋剂
C:阿莫西林和甲硝唑
D:前列腺素E2
E:吗丁啉
男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄染，上腹压痛，肝脾未及，移动性浊音阳性确诊最重要的检查是（）
A:血、尿淀粉酶
B:CEA（血清癌胚抗原）
C:CA19-9
D:AFP
E:腹水常规、生化和病理
残障是哪一水平的功能障碍（）。
A:细胞水平
B:组织水平
C:器官水平
D:个体水平
E:社会水平
小儿阑尾炎有（）。
A:大网膜不易包裹，穿孔率高
B:症状、体征与病理改变往往不一致
C:压痛位置高
D:阵发性绞痛，间歇期不痛，局部无体征
E:压痛可在任何部位
高血压联合用药的原则（）。
A:无论血压多高，最好使用单一药物治疗
B:二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
C:一种药物出现副作用时应加用另一种药物
D:为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
E:首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物
医生指导病人行为时，一般来说要注意是（）。
A:重要的内容必须强调2～3遍
B:每次给予的内容尽量少些，便于记忆
C:最重要的内容最后提供
D:较复杂的内容应有记录或让病人复述
人人享有卫生保健的核心社会准则是（）。
A:自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度
B:合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊
C:坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜
D:承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权
E:制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向
治疗带状疱疹的口服药物（）。
A:无环鸟苷
B:灰黄霉素
C:扑尔敏
D:强的松
E:红霉素
患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。为明确诊断，该患者下一步检查措施（）。
A:胸腔穿刺抽液查脱落细胞
B:血清肿瘤标志物检查
C:纤维支气管镜检查
D:心脏彩超
E:支气管动脉造影
F:胸部CT增强
家庭咨询的内容可包括哪些？
体温过低见于（）。
A:组织破坏
B:恶性肿瘤
C:无菌性炎症
D:甲状腺功能减退
E:内出血
降糖灵（苯乙双胍）（）。
A:不经肝脏代谢
B:慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C:易出现乳酸酸中毒
D:作用时间超过24小时
E:有调节凝血机制的作用
睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是（）。
A:早醒
B:入睡困难
C:易惊醒
D:多梦
E:夜惊
以下为溃疡性结肠炎常见的并发症，但哪项除外（）.
A:中毒性巨结肠
B:大量出血
C:直肠结肠癌变
D:内瘘外瘘形成
E:急性穿孔
妇女从围绝经期开始，临床上常表现有月经失调、心理情绪变化、潮热、出汗、骨质疏松等症状，其最主要的原因是（）。
A:抵抗力低下
B:营养不良
C:钙缺乏
D:活动量减少
E:卵巢功能衰退
产后血虚便秘适用（）。
A:寒下法
B:温下法
C:润下法
D:逐水法
E:消导法
慢性腹泻病程为（）
A:病程2周以内
B:病程2周～2个月
C:病程2个月以上
D:病程3个月以上
E:病程半年以内
某报纸报道某城市发生的车祸中，摩托车肇事的占63%，汽车肇事的为37%。以上数据表明，摩托车比汽车更危险，更容易成为车祸肇事的交通工具。此结论（）。
A:正确
B:不正确，因为缺乏对照资料
C:不正确，因为不是在率的基础上比较
D:不正确，因为没有进行年龄标化
E:不正确，因为没有进行统计学的显著性检验
关于M蛋白，错误的是（）。
A:反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B:多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C:多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D:有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E:某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多
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