出自:麻醉科住院医师

所有吸入麻醉药的MACawak基本上均为（）
A:0.1
B:0.4
C:0.2
D:0.3
E:0.5
血浆中最主要的抗凝物质是（）
A:纤维蛋白裂解产物
B:抗凝血酶Ⅲ
C:血小板因子3
D:纤溶酶抑制物
E:钙离子
确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用（）
A:无手术指征，给予适当的化疗
B:作姑息性胃空肠吻合术
C:作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D:放射治疗
E:全胃切除术
某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史 。

第1题，共4个问题
(单选题)如果肝功不良，术前治疗哪项欠妥当（）
A:静脉点滴GIK（极化）液
B:补充维生素B、C、K
C:输白蛋白
D:输鲜血
E:氢氯噻嗪纠正水钠储留

第2题，共4个问题
(单选题)如果选择全身麻醉，哪项不正确（）
A:术前用药可选用阿托品
B:吸入麻醉剂可选用氟烷
C:术中防止低血压发生
D:插管动作轻，防止损伤出血
E:肌松剂最好选用阿曲库铵

第3题，共4个问题
(单选题)术前访视重点应放在（）
A:询问乙肝感染史
B:体格检查了解心肺功能
C:了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值
D:肝酶检查，电解质
E:肝功能状态

第4题，共4个问题
(单选题)预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠（）
A:术前用药阿托品
B:防治低血压
C:防止麻醉过浅、缺氧
D:胆囊三角区封闭
E:抽空胃内容物
麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误（）
A:侧卧位较仰卧位容易反流
B:仰卧位较侧卧位容易反流
C:头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少
D:麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流
E:麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流
吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生（）
A:镇咳作用
B:止吐作用
C:镇痛作用
D:减轻情绪反应
E:催吐作用
甲亢手术指征（）
A:胸骨后甲状腺肿并甲亢
B:青少年患者
C:腺体大，有压迫症状者
D:突眼明显者
E:高功能腺瘤
下列哪种药不延长或稍延长脊麻作用时间（）
A:苯肾上腺素
B:肾上腺素
C:去甲肾上腺素
D:甲氧明
E:麻黄碱
成人右总支气管与气管夹角（）
成人右总支气管长（）
成人左总支气管与气管夹角（）
成人左总支气管长（）
成人气管长度（）
成人门齿距声门（）
成人门齿距隆突（）
A:28～32cm
B:13～15cm
C:10～14cm
D:5cm
E:2cm
F:25度角
G:50度角
关于肾素活性影响因素的叙述哪项是不正确的（）
A:手术刺激使肾素活性升高
B:全身麻醉使肾素活性升高
C:失血、脱水、血容量不足时肾素活性升高
D:输血、输液、细胞外液容量增加时肾素活性降低
E:硬膜外麻醉时肾素活性变化不大
发生眼心反射时下述哪些处理不恰当（）
A:静注阿托品
B:继续手术操作
C:改善通气
D:如反复发生，可做眼外肌的局部浸润
E:调整麻醉深度
强心苷正性肌力作用特点有（）
A:对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关
B:对正常心和已衰竭心均有效
C:心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高
D:对心房肌、心室肌均有作用
E:选择性作用于心肌细胞
如图所示，臂丛神经，下列哪组神经组成正确（）
A:C5～C6～C7～C8～T1的前支
B:C5～C6～C7～C8～T1的后支
C:C5～C6～C7～C8的前支
D:C5～C6～C7～C8的前支和后支
E:C2～C3～C4～C5的前支
胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成维生素D。 ( )
具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药物是（）
A:维拉帕米
B:地尔硫卓
C:硝酸甘油
D:尼卡地平
E:以上均对
应用硝普钠时应注意下列哪些事项（）
A:出现厌食、恶心症状，应停药
B:密切监测有创血压
C:安全给药方法为25～200μg/min持续一周
D:较长时间应用，应监测动脉血气
E:用药量最好不超过200ng/min
临床上洋地黄中毒的诱发因素有老年人。
3岁病儿，体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术，术前Hb为120g/L，Hct为37%。病房补液约200ml/8小时，术前禁食禁饮时间8小时，持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时，出血70ml，补液总量300ml/3h。 问： （1）术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面？ （2）10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少？ （3）该患儿总有效循环血容量约有多少ml？ （4）计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么？ （5）患儿术中失血70ml用平衡液补充，应输入多少？
描述麻醉药对肾功能的影响？
男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。考虑可能的诊断（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:支原体肺炎
C:军团菌肺炎
D:感染性休克
E:肺脓肿
F:支气管扩张
关于外周神经的组成，哪些是对的（）
A:臂丛神经由C5～T2组成的
B:颈丛由C1-4组成
C:股神经由L2-4组成
D:坐骨神经由L4～S3组成
E:股外侧皮神经由L2-3组成
Na-P静脉注射进度过快或过量可严重抑制呼吸和循环功能。
脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉、血流向下；上胸部以下血流来自根动脉、血流向上。
患者男性，62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg，脉搏106次/分，血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清钾3.9mmol/L，胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪些因素可加重该病人的心律失常（）
A:全麻诱导
B:麻醉维持中的高血压
C:气管插管
D:低血钾
E:以上全部

第2题，共4个问题
(单选题)下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素（）
A:高血压
B:糖尿病
C:家族史
D:高胆固醇血症
E:以上全部

第3题，共4个问题
(单选题)对该病人最好的麻醉方法是（）
A:腰麻其阻滞平面达T6水平
B:胸部硬膜外其平面达T2水平
C:氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D:静吸复合麻醉
E:局麻加强化

第4题，共4个问题
(单选题)引起该病人心绞痛的可能原因是什么（）
A:高血压
B:心动过速
C:心肌肥大
D:胆-心反射所致冠脉痉挛
E:以上全部
主动脉瘤的最常见症状是（）
A:高血压
B:呕血
C:声音嘶哑
D:慢性疼痛
E:突发性撕裂性剧痛
进行性肌营养不良严重程度与患儿家族中遗传代数成（）比，最重的是（）病例，预后不良。
闭孔神经阻滞的并发症是（）
A:因用药量较大，容易出现局麻药毒性反应
B:硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
C:肠管和尿道损伤
D:神经损伤、出血和局麻药毒性反应
E:恶心、呕吐和顽固性呃逆
下列哪项叙述是不正确的（）
A:血友病甲主要是缺乏Ⅱ因子
B:肝病或阻塞性黄疸病人可伴有维生素K缺乏
C:维生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
D:肝功能障碍或行肝叶切除的病人，需补充维生素K
E:大多数凝血因子缺乏为后天获得性，且呈多因子综合性缺乏
预防带状疱疹后神经痛发生的关键是（）
A:及时充分的抗病毒治疗
B:积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗
C:及时充分的抗菌素治疗
D:及时充分的神经营养治疗
E:及时充分的糖皮质激素治疗
DIC消耗性低凝期的治疗原则（）
DIC继发性纤溶期的治疗原则（）
DIC高凝期的治疗原则（）
A:应用抗纤溶药物
B:应用肝素+输血+抗纤溶药物
C:应用肝素等抗凝药物
D:应用肝素+凝血因子
E:输血
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