出自:呼吸内科学高级职称

男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4，PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用（）。
A:间断低流量给氧
B:持续低流量给氧
C:间断高浓度高流量吸氧
D:立即纯氧吸入
E:持续高浓度高流量吸氧
男性，22岁，突发右胸痛、呼吸困难2小时，X线检查示右侧气胸，肺压缩40%。近6个月患者已有2次类似情况，目前处理上首先考虑的是（　）
A:吸氧、镇痛，保守治疗
B:胸腔穿刺抽气
C:剖胸手术
D:胸腔闭式引流
E:胸腔镜下手术
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。

第1题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方法是（）。
A:冠脉内支架治疗
B:射频消融手术
C:化学消融手术
D:口服药物维持
E:不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

第2题，共3个问题
(单选题)此患者最有意义的检查是（）。
A:心电图
B:心电生理检查
C:动态心电图
D:心脏彩超
E:阿托品试验

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的诊断最可能的是（）。
A:窦性心动过速
B:房性心动过速
C:室性心动过速
D:室上性心动过速
E:心房扑动
71岁，男，消瘦、咳嗽、胸痛，请结合胸片和CT，选出最可能的诊断（　）
A:脂肪肉瘤
B:心包脂肪垫
C:脂肪蓄积症
D:胸腺脂肪瘤
E:胸腺囊肿
关于张力性气胸，错误的是（）。
A:破裂口呈单向活瓣，吸气时开放，空气进入胸膜腔；而呼气时关闭
B:抽气后胸膜腔内压不下降
C:肺脏受压，纵隔向健侧移位
D:影响心脏血液回流
E:必须紧急抢救处理
继发性肺结核的常见X线表现是（　）
A:病灶一般在肺的上部，单侧或双侧
B:病灶存在时间较长
C:多种性质不同的病灶混合存在
D:肺内播散灶
E:病灶多发生在下肺
肺心病患者心衰使用洋地黄，下述哪项不正确（）。
A:避免选用作用快的制剂
B:用量为常规用量的1／2～2／3
C:心率快与慢不能作为疗效指征
D:一般疗效较差
E:不作为首选治疗心功能不全的药物
非小细胞肺癌的治疗早期以__________为主，小细胞肺癌的治疗以__________主.
呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A:酒精中毒
B:有机磷农药中毒
C:肝性脑病
D:尿毒症
E:糖尿病酮症酸中毒
男性，35岁。反复发热、咳嗽、咳痰、咯血6年，近2年呼吸困难，进行性加重，胸片右上肺有片状及条索状阴影，其中并有透光区，胸廓下陷，气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安，不能平卧。最大可能是（　）
A:精神紧张
B:出现左心衰竭
C:出现气胸
D:出现胸腔积液
E:出现严重感染
有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确（　）
A:肺微血管壁通透性增加
B:肺间质水肿
C:通气/血流比例失调
D:肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E:肺泡群萎陷
结节病的诊断应符号三个条件是__________；__________；__________。
男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%。 若病原菌产ESBLs，抗生素应选用（　）
A:青霉素
B:头孢噻肟
C:头孢他啶
D:伊米配南
E:万古霉素
呼吸衰竭最常见的病因是（　）
A:重症肺结核
B:尘肺
C:胸部挫伤
D:慢性阻塞性肺疾病
E:大量胸腔积液
缺氧发生在二氧化碳潴留之前，是因为（）。
A:O2的弥散系数相当于CO2的21倍
B:O2的弥散系数相当于CO2的30倍
C:CO2的弥散系数相当于O2的21倍
D:CO2的弥散系数相当于O2的30倍
E:CO2与O2的弥散系数相等
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳，进行性呼吸困难。
慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）。
A:灶性肺气肿
B:小叶中央型肺气肿
C:全小叶型肺气肿
D:混合型肺气肿
E:间质性肺气肿
具有味觉功能的神经是（）。
A:面神经
B:面神经和舌咽神经
C:舌咽神经
D:副神经和舌咽神经
E:三叉神经和面神经
患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2>P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5=3.0mV，V3～V6导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括（）。
A:硝苯地平
B:倍他乐克
C:卡托普利
D:氢氯噻嗪
E:硝酸甘油
体位改变时咳痰加剧，多见于哪种病变（　）
A:慢性阻塞性肺疾病
B:上呼吸道感染
C:肺癌
D:哮喘
E:肺脓肿、支气管扩张
血清铁蛋白减低见于（）。
A:炎症
B:肿瘤
C:白血病
D:恶性贫血
E:营养不良
PAgT减低，见于（）。
A:糖尿病
B:口服避孕药物
C:高凝状态
D:血小板无力症
E:吸烟者
正常人伊红染色，精子活动率应大于（）。
A:55%
B:65%
C:75%
D:85%
E:95%
铁蛋白和含铁血黄素储存于（）。
A:中性粒细胞
B:淋巴细胞
C:网状细胞
D:胃壁主细胞
E:肝脾骨髓的单核巨噬细胞
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 目前处理措施中最关键的是（　）
A:气管切开
B:补充碳酸氢钠
C:控制感染
D:高压氧
E:祛痰
肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A:右心衰竭肝淤血症
B:肝硬化门静脉高压症
C:上腔静脉阻塞综合征
D:下腔静脉阻塞综合征
E:肝静脉阻塞综合征
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难就诊，X线检查如图，最佳的诊断是（　）
A:气胸
B:肺大疱
C:右侧肺部肿块
D:右侧肺气肿
E:胸腔积液
尿17-OHCS增高见于（）。
A:库欣综合征
B:Addison病
C:腺垂体功能减退症
D:肝硬化
E:甲状腺功能减退症
有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是（）。
A:真菌
B:病毒
C:非典型病原体
D:金黄色葡萄球菌
E:肺炎球菌
肺泡蛋白沉积症肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性。
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