出自:骨外科主治医师

急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是（）。
A:疖
B:痈
C:脓性指头炎
D:急性蜂窝织炎
E:丹毒
不属于完全骨折的是（）。
A:螺旋骨折
B:青枝骨折
C:嵌插骨折
D:压缩骨折
E:骨骺分离
无痛性、有波动感的胸壁肿块，正确的诊断性穿刺部位是（）
A:上方皮下潜行后刺入
B:最低部位刺入
C:正中垂直刺入
D:左侧刺入
E:右侧刺入
男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。在气管插管过程中，务必同时采取（）。
A:电除颤
B:胸外心脏按压
C:静脉注射肾上腺素
D:静脉注射利多卡因
E:开胸心脏按压
有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（）。
A:骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B:局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
C:组织压测定为诊断依据
D:肢体远端动脉搏动常消失
E:不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压
患者，男，35岁。肾移植术后2周出现发热，畏寒，全身不适，右髂窝处胀痛，尿量减少，血肌酐及尿素氮升高。

第1题，共2个问题
(单选题)不适宜的临床处理是（）。
A:B超观察移植肾血流情况
B:可选用甲泼尼龙静脉注射
C:移植肾同位素动态扫描了解肾功能状态
D:行静脉肾盂造影检查
E:大剂量利尿剂利尿治疗

第2题，共2个问题
(单选题)目前首先考虑的诊断是（）。
A:肺部感染
B:超急性排异反应
C:加速性排异反应
D:急性排异反应
E:慢性排异反应
患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了（）。
A:康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
B:药物治疗
C:手术治疗
D:保健活动
E:预防保健
外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括（）。
A:所有Ⅰ类切口
B:所有Ⅱ类切口
C:所有Ⅲ类切口
D:癌肿手术
E:使用人工材料或人工装置的手术
正中神经腕部断裂出现（）。
A:拇短展肌麻痹
B:骨间肌麻痹
C:拇长伸肌麻痹
D:指浅层肌麻痹
E:指深层肌麻痹
直径4cm肝癌，局限于左外叶，应行（）。
直径5cm肝癌，位于左外叶与左内叶之间者，应行（）。
A:肝段切除
B:肝叶切除术
C:半肝切除
D:肝动脉栓塞化疗
E:非手术治疗
保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项（）。
A:局部和全身应用抗生素，加强营养
B:皮瓣移植或截肢
C:清创培养肉芽，游离植皮
D:局部清创，应用抗生素
E:大隐静脉切除术
长时间较高的呼吸末正压通气（PEEP）可能的并发症和副作用，不包括下列哪项（）。
A:肺泡破裂、气胸
B:降低心排血量，影响肾、肝功能
C:颅内压增高，加重脑水肿
D:增加静脉回流，加重心脏前负荷
E:增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤
嵌插骨折最重要的体征是（）。
A:畸形
B:骨擦音或骨擦感
C:局部肿胀和瘀斑
D:间接叩击痛
E:严重功能障碍
普鲁卡因用于腰麻时最多不能超过（）。
A:100mg
B:150mg
C:180mg
D:200mg
E:300mg
男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

第1题，共3个问题
(单选题)下列处理措施中，优先考虑的是（）。
A:嘱患者咳嗽、咳痰
B:加大吸氧浓度或吸纯氧
C:气管切开辅助呼吸
D:支气管镜下吸痰
E:气管插管辅助呼吸

第2题，共3个问题
(单选题)导致术后并发症的主要原因是（）。
A:手术过大，时间过长
B:术前呼吸功能低下
C:肥胖原因
D:麻醉原因
E:术后疼痛不能咳嗽、排痰

第3题，共3个问题
(单选题)术后最可能发生的并发症是（）。
A:右肺炎
B:右肺不张
C:右侧胸腔积液
D:左侧气胸
E:术后呼吸功能衰竭
烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（）。
A:体重单位按照斤计算
B:烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C:计算常数是10ml
D:生理需要量为1500ml
E:伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
患者，男，45岁，车工。右手示指指腹被利刃切掉一块3cm×2cm的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案（）。
A:游离植皮片移植
B:"Z"字成形术缝合伤口
C:直接缝合皮肤
D:缩短指骨，缝合皮肤
E:邻指皮瓣移植
肱骨外上髁炎的症状是（）。
A:肩部疼痛，活动受限
B:肘外侧痛并向前臂外侧放射
C:关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D:拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E:右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的（）。
A:Dugas征：肩关节有无脱位
B:Thomas征：髋关节有无屈曲畸形
C:Gaenslen征：肘关节有无脱位
D:Froment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E:Shoemaker征：股骨大转子有无上移
女性，18岁，右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查：右上臂中段轻度肿胀，缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折，骨折端重叠2cm。最恰当的处理方法是（）。
A:开放复位钢板螺钉内固定
B:手法复位小夹板或石膏外固定
C:开放复位髓内针内固定
D:开放复位内固定加小夹板外固定
E:持续骨牵引
可能发生骨坏死的是（）。
A:关节内骨折，长期固定
B:关节内骨折，畸形愈合
C:关节附近骨折，血肿较大
D:股骨颈囊内型骨折
E:长骨干多段骨折
等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是（）。
A:钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常
B:钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围
C:钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
D:钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
E:钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高
下列电烧伤的救治措施，不正确的是（）。
A:立即行心肺复苏
B:立即脱离电源
C:必须了解触电经过及细致查体
D:高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担
E:焦痂及深筋膜切开术
关于强直性脊柱炎正确的是（）。
A:只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B:常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C:属结缔组织的血清阴性反应疾病
D:是一种脊椎的急性炎症
E:无明显的家族史
Litter疝的疝内容物为（）。
Richter疝的疝内容物为（）。
A:Litter疝
B:小肠憩室
C:单个小肠肠管
D:大网膜
E:多个肠袢
急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）
A:腰椎间盘突出症
B:急性腰扭伤
C:肌疝
D:急性肌筋膜炎
E:强直性脊柱炎
女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）。
A:痛风
B:风湿性关节炎
C:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D:神经纤维瘤
E:腕关节结核
乳腺癌的钙化可位于（）。
乳腺纤维腺瘤的钙化可位于（）。
A:肿块内
B:肿块外
C:肿块内、外
D:肿块边缘
E:以上都是
急性肾功能不全少尿期（）。
急性肾功能不全血钾超过5.5mmol/L（）。
A:限制水、钠摄入
B:5%碳酸氢钠溶液滴注
C:保持水、电解质平衡
D:静滴10%葡萄糖溶液
E:行透析
有关对恶性肿瘤的治疗，下列正确的是（）。
A:各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B:手术切除是唯一有效的治疗手段
C:软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术
D:恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗
E:消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
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